Anatomi ti awọn ejika isẹpo. Be ati iṣẹ ti awọn ejika isẹpo

Ejika apapọ anatomi ti wa ni sísọ ninu awọn wọnyi article, kí ọwọ free lati gbe. Ligament, ni idakeji, ni ihamọ arinbo.

Jẹ ki a iwadi ni apejuwe awọn ohun ti a shoulder isẹpo, topographical anatomi ti eyi ti o ti han ojulumo akanṣe ti awọn mẹta, ara ati ẹjẹ ngba.

Awọn ejika amure isẹpo ni idapo sternum ati clavicle pẹlu awọn vane, nipa eyiti awọn akoso acromioclavicular ati sternoclavicular isẹpo. Jẹ ki ká bẹrẹ lati ibẹrẹ.

egungun

Anatomi ti awọn ejika eda eniyan isẹpo eka. Lati rii daju awọn arinbo ti awọn agbada ti a ṣe kere ati awọn iye ti ronu ti pese nipa orisirisi kan ti tendoni ati isan.

Awọn isẹpo oriširiši meji ti o tobi egungun - humerus ati awọn ejika, a diẹ isẹpo ati orisirisi kan ti isan, tendoni ati isan.

Awọn abẹfẹlẹ ti wa ni a alapin egungun ni awọn fọọmu ti a onigun. O tun pataki ni awọn ikole ti awọn shoulder isẹpo articulation. Egungun jẹ lori awọn pada apa ti awọn ara ati irọrun ro labẹ awọn ara. O ni o ni a glenoid iho, eyi ti o ti so si humerus.

Lori pada ẹgbẹ ti awọn abẹfẹlẹ ni awọn ipo pin o ni meji, ibi ti awọn supraspinatus ati infraspinatus.

Lori awọn abẹfẹlẹ nibẹ ni miran ilana ti a npe ni coracoid ti o so isan ati isan. Miran egungun - collarbone - ni tubular, pẹlu kan te apẹrẹ.

Gbogbo ejika isẹpo (anatomi), awọn aworan ni isalẹ fihan.

isan

N yi, tabi Rotator silẹ jẹ ọkan ninu awọn julọ pataki orita kaakiri ti awọn isan ni yi apakan. Isan ran mu, aadọfa ni ati itẹsiwaju apa rẹ.

Nosi ni agbegbe yi julọ igba ti a ti sopọ pẹlu awọn silẹ. Pato ewu tunasiri ara wọn elere. Sibẹsibẹ, wahala waye ni igbesi aye, paapa nigbati gbe òṣuwọn ati ki o gbe laisanwo, ko lati kaakiri awọn àdánù daradara. Ti o ba ti bibajẹ ti isan ti wa ni disrupted anatomi ti awọn ejika isẹpo. Awọn isan ki o si ma ko igbelaruge awọn ronu bi ṣaaju ki o to, ati awọn titobi ni ndinku dinku.

Bayi, awọn silẹ ni ṣe soke ti:

• supraspinatus;
• infraspinatus kekere yika;
• subscapularis isan.

Ẹjẹ ipese ati innervation

Awọn isan ti awọn ejika amure ni o wa ni ẹjẹ nitori awọn axillary, ikolu ati awọn oniwe-ẹka. O na ti underarm iho gbe e lati kan akọkọ eti si isalẹ ti awọn pectoralis pataki, ran sinu brachial, ikolu. O ti wa ni de pelu Vienna.

Innervation ni muse nipasẹ awọn brachial plexus ti ara. O lowo mejeeji ọpa-ati extending lati awọn iwaju ti eka ti ikun nafu. Awọn brachial plexus wa lati mimọ ti awọn ọrun, rare siwaju ati isalẹ, tokun sinu iho ti awọn armpit, o lọ labẹ awọn collarbone, labẹ awọn coracoid abe, o fun o ni ara.

Nitori eyi ti o wa ni a ronu?

Ejika isẹpo le gbe nitori awọn wọnyi marun isẹpo (mẹta isẹpo ati meji - awọn isan tendoni-ètò):

1. Ti ejika isẹpo.
2. Sumochno eko.
3. Gbigbe lori àyà ti awọn abẹfẹlẹ.
4. Acromioclavicular isẹpo.
5. Sternoclavicular isẹpo.

Wo ni aworan. Eyi ni awọn ejika isẹpo: be, anatomi. Awọn eka be ti agbegbe yi ni o dara ju fun agbọye awọn iwadi, ayẹwo awọn aworan.

Ni ibere lati pese ni kikun-išipopada, gbogbo marun isẹpo gbọdọ ṣiṣẹ laisiyonu ati ti tọ. Eyikeyi ti o ṣẹ ko le wa ni iparo miiran nipa isẹpo. Ti o ni idi ti awọn irora ati hihamọ ti ronu ni nigbagbogbo de pelu ibaje si agbegbe.

Acromioclavicular isẹpo

Anatomi ti awọn ejika isẹpo wa ni characterized nipasẹ olona-ipo ati awọn ofurufu nipasẹ eyi ti merges collarbone si ejika abẹfẹlẹ. O Oun ni lagbara rostral-clavicular nafikula, directed lati coracoid ilana ti awọn abẹfẹlẹ si isalẹ ti awọn clavicle. Awọn abẹfẹlẹ ti wa ni rotatable ni ayika sagittal ipo ti o gba koja awọn isẹpo, sugbon tun die-die gbe nipa awọn ifa ati inaro ãke. O wa ni jade wipe isini-ti awọn isẹpo le ṣee ṣe ni ayika mẹta ẹdun. Ṣugbọn, nibi awọn titobi jẹ gidigidi kekere.

Sternoclavicular isẹpo

Anatomi ti awọn ejika isẹpo ti wa ni tun gbekalẹ multiaxial ati ki o alapin. Awọn dada ti wa ni ṣe soke ti awọn ẹya ara ti sternum clavicle ati sternum clavicular ogbontarigi ti mu awọn. Fọọmù apapọ dada resembles a gàárì. Laarin wọn ni a disiki dapo pẹlu awọn kapusulu si pin awọn isẹpo iho si meji. Tinrin kapusulu so okùn hun sinu fibrous awo ni ẹgbẹ mejeeji. Ni afikun, nibẹ midclavicular nafikula ti o so sternal opin ti awọn clavicle, ati costoclavicular, be ni ita ipo, ni kekere kan ijinna lati isẹpo.

Anatomi ti awọn ejika isẹpo oriširiši meta ẹdun. O ni o ni oyimbo kan lopin titobi. Nitorina, won le gbe siwaju, sẹhin ati die-die n yi. O le wa ni ṣe a ipin lẹta išipopada, nigbati awọn opin ti awọn clavicle mu ki ohun ellipse.

scapula nafikula

Ni afikun si awọn agbo lori awọn igbanu ti oke ẹsẹ wa ni fibrous edidi - yi ni vane ìgìgírísẹ. Awọn wọnyi ni kekere ki o si oke ifa ati rostral-acromial. Awọn igbehin ti wa ni ipoduduro ninu awọn fọọmu ti a onigun, ibi ti awọn dara ti wa ni nà loke awọn ejika isẹpo to wa laarin awọn coracoid ilana ati awọn apex ti awọn acromion. Opo Sin lati dabobo ejika ati pẹlu awọn miiran ifilelẹ lọ ni arinbo ni ejika ifasita. Isalẹ ifa eti ti wa ni be laarin awọn acetabulum ati awọn mimọ ti awọn shoulder abẹfẹlẹ ilana, ati awọn oke ifa nafikula ni da nipasẹ a abẹfẹlẹ Ige.

Be ati isan ti awọn ejika isẹpo

Awọn free apa ti awọn ọwọ isẹpo ti wa ni dapo si kọọkan miiran ati awọn oke ọwọ amure, nipa eyiti awọn akoso ọwọ, igbonwo, shoulder ati awọn agbegbe miiran.

Ejika isẹpo jẹ multiaxial ati sharopodobnoe be. O oriširiši kan ti a ti ori ati awọn egungun iho ti awọn abẹfẹlẹ. Awọn dada ni sharopodobnoy akọkọ ati keji - ni o ni awọn fọọmu ti pits. Ori jẹ nipa ni igba mẹta diẹ cavities, eyi ti o complements awọn isẹpo aaye. Diẹ ti o gbẹhin mu ki awọn oniwe-dada, fifi ijinle, ìsépo ati congruence.

apapọ kapusulu tobi, sugbon tinrin. O originates ni ẹnu si ti wa ni so si awọn ọrun ti awọn humerus. Inu awọn kapusulu ti nran laarin awọn bumps ati awọn humerus fọọmu intertubercular synovial obo. Awọn kapusulu ti wa ni ifipamo rostral-humeral nafikula, directed lati Oke ti awọn abẹfẹlẹ ati ti wa ni hun sinu o.

ronu Awọn ẹya ara ẹrọ

Ni awọn shoulder isẹpo isan anatomi wa ni characterized nipa underdevelopment. Wáyé si kan akude iyato ninu awọn kikan si roboto ti awọn ejika isẹpo le jẹ kan ti o tobi ibiti o ti ronu pẹlu ọwọ si meta awọn ẹdun: a inaro, sagittal ati ifa. Ni ayika sagittal shoulder ati ki o wa ni kuro, nipa a ifa - ro ki o si unbent ati inaro - pivoted inwardly ati lẹsẹ.

Ni afikun, awọn anatomi ti awọn ejika isẹpo faye gba o lati ṣe kan ipin lẹta išipopada. Wọn ti wa ni ni agbegbe yi le ya awọn ibi pọ pẹlu awọn igbanu ti oke ọwọ. Bi awọn kan abajade, o le ṣee se apejuwe ninu kan tobi tabi o kere ìyí koki. Ṣugbọn allocating o loke awọn ipele ti petele ma duro ti o tobi siti ti awọn humerus.

O nilo lati mọ pe awọn ifasita ọwọ, ọpẹ si iṣẹ nikan ti awọn humerus ati awọn glenoid iho ti wa ni ṣe wa nikan to aadọrun iwọn. Ki o si awọn išipopada bẹrẹ lati ran awọn abẹfẹlẹ, lodi si eyi ti awọn diversion ti wa ni pọ soke si 180 iwọn.

Ko nikan isoro ni awọn isan ati awọn tendoni ni agbegbe ja si awọn destabilization ti ipinle ti oke ọwọ. Ti won le fa àyà idibajẹ tabi ẹjẹ ninu awọn ọpa ẹhin. Nitorina, o jẹ pataki lati wa ni fetísílẹ si ara wọn ilera ati ni akoko lati san ifojusi si awọn nyoju aisan. Nigbana ni a wa ni anfani lati ṣetọju ilera ati ki o larinrin ronu fun aye.

Arun ati anatomi ti awọn shoulder isẹpo, ohun MRI

Nigba ti ejika irora o jẹ pataki lati ri kan pataki si tọ okunfa. Egungun ilera yoo ran lati ko eko X-ray. Asọ ti àsopọ ati kerekere ti wa ni iwadi lẹhin ti awọn olutirasandi. Ẹya o tayọ ati ailewu ona jẹ ẹya MRI. Anatomi ti awọn ejika isẹpo le wa ni bojuwo ati lilo arthroscopy, eyi ti, Yato si àyẹwò, tun awọn itọju alaisan.

Ro awọn wọpọ arun.

bursitis

Arun ti wa ni ayẹwo pẹlu awọn igbona ti bursa ti fọn ejika isẹpo. Anatomi ni yi apa jẹ gidigidi eka. Ojo melo pipadanu waye laarin awọn egungun ati tendoni. Ẹya-ara bursitis ti awọn ejika isẹpo jẹ wipe awọn bursa ti ko ba mimq pẹlu awọn oniwe-iho.

Awọn okunfa ti bursitis le jẹ bi ibalokanje ati ikolu, ati nmu èyà lori awọn isẹpo ti elere idaraya ati awọn osise npe ni eru ti ara laala.

Humeroscapular periartroz, tabi periarthritis

O jẹ tun kan loorekoore majemu ti irora ninu awọn ejika agbegbe. Eyi pẹlu ẹgbẹ kan ti awọn wọnyi arun.

• Osteochondrosis ndagba ninu awọn obo ọpa ẹhin. Irora pan nipasẹ ara ati ki o koja sinu brachial plexus. Ki o si awọn ki-npe ni sese plexitis. Awọn ọna ti itoju ti wa ni yàn da lori majemu ti ara ati ki o intervertebral mọto.
• Subacromial impingement - a dídùn characterized nipasẹ awọn funmorawon ti awọn shoulder rotators, eyi ti o fa laarin awọn ori ati ejika abẹfẹlẹ appendage. Awọn ikanni le wa ni squeezed tabi farapa. Ki o si awọn eniyan yoo lero irora, paapa ni alẹ. O ko ba le dubulẹ lori awọn ejika, tẹ awọn apa ati ki o gba rẹ akosile. Ninu awọn itọju ti egboogi-iredodo òjíṣẹ ti wa ni ti a ti yan ati ki o yan physiotherapy. Ointments, ifọwọra, compresses, ati gymnastics. ki o si tun sọtọ si abẹ o ba wulo.
• silẹ rupture waye bi kan abajade ti ibalokanje, funmorawon tabi nínàá. Tendoni frays. Ejika bẹrẹ lati ache, ati irora yoo fun ni ọwọ, ti o jẹ idi ti o jẹ soro lati tẹ ki o si fa. Ni Bireki isẹ wa ni ti beere, ibi ti tendoni ti wa ni sewn nipa arthroscopy. Ninu apere yi, akọkọ ohun - ma ko padanu ti o dara ju akoko, ni esi yio je dara ju lailai ṣaaju ki o to lati salaye awọn isoro ati ki o fix.
• Nigbati igbona ti awọn isẹpo kapusulu pẹlu duro lati ṣe iwadii alemora capsulitis. Awọn alaisan kere anfani lati gbe apá rẹ. Ba ti ko ba ṣe arthroscopic abẹ, awọn nikan aṣayan fun ojo iwaju ti arinbo yoo pada prosthetics.
• Nitori awọn onibaje igara isan ati tendoni labẹ awọn shoulder abẹfẹlẹ, bi daradara bi ipalara dídùn ndagba a "tutunini shoulder." Ni akoko kanna ti o ro ni irora ati awọn iṣaaju tabi awọn ailagbara lati ya ọwọ rẹ jade. Ni ibere lati fi awọn alaisan lati ijiya, ge kuro tókàn agbegbe Anesitetiki.
• Nitori ti bajẹ kerekere ipalara le šẹlẹ ati awọn oniwe-aaye gboro. Imularada ni ṣee ṣe pẹlu iranlọwọ ti awọn arthroscopy.

prosthetics

Lati ropo run nipa ibalokanje tabi arun dada ti awọn Ẹkù ejika isẹpo. acetabulum anatomi si maa wa mule. Idi ohun Oríkĕ afisinu nikan ni igba ibi doko ni o wa miiran awọn ọna ti itoju.

Nítorí, o di awọn nikan ni ojutu lẹhin ti awọn egugun, nigbati awọn anatomi ti awọn ejika isẹpo ati ejika isan ko le wa ni pada ki o si awọn irin agekuru safihan asán.

O nilo prosthesis tun nṣiṣẹ ipele ti osteoarthritis. kerekere bibajẹ de pelu irora, crunch ati awọn ihamọ loju ronu. Alaisan di ainiagbara. Ni akoko kanna restores awọn Ẹkù ọwọ, ati awọn eniyan olubwon xo ti irora.

Kanna kan ba si bibajẹ si awọn Rotator silẹ isan. Ti o ba ti ni ibẹrẹ ti ni arun ohun doko itọju jẹ arthroscopy, ki o si nigbamii, ninu awọn nṣiṣẹ version, o yoo jẹ alarun. Nitorina fi sori ẹrọ ni afisinu.

Tun lewu àìdá aisan bi rheumatoid Àgì. awọn isẹpo dada Collapse, awọn Rotator silẹ isan ati awọn miiran asọ ti tissues wa ni ti bajẹ, ro àìdá irora ati lopin ronu ati ki o maa o nyorisi si duro gbari.

Ohunkohun ti ifọwọyi ti isẹpo ko ba wa ni ti gbe jade, lẹhin eyi ni ọwọ dandan ti o wa titi pẹlu àmúró, bandage tabi Wíwọ. Lati awọn functioning ti oke ọwọ pada si deede, o waiye kan ti ilẹ-itọju, gégè orisirisi ti isodi igbese. Awọn wọnyi ni pataki ikẹkọ, ifọwọra ati physiotherapy.