Chvostek àpẹẹrẹ, Trousseau, Lust. Chvostek aisan ninu awọn ọmọde: itọju

Nigba ti ẹjẹ ti kalisiomu-irawọ owurọ ti iṣelọpọ, eyi ti o wa ni de pelu dede si àìdá rickets, 4% ti awọn ọmọ agbekale spazmofiliya, eyi ti o ni a npe ni o tun awọn ìkókó tetany. Eleyi Ẹkọ aisan ara ni de pelu spasms ti isan ti awọn extremities, oju, ifọhun, bi daradara bi awọn farahan ti o wọpọ clonic ati ki o tonic convulsions. O han, bi ofin, ni akoko lati osu meta ti ori ati ki o to to odun meji. Ọkan ninu awọn clearest manifestations ti arun ti wa ni nyoju chvostek àpẹẹrẹ, Trousseau ati Lust lati ran ro ero jade ni idibajẹ ti ni arun ti nṣàn. Lati ko bi lati setumo awọn wọnyi aisan ti wa ni mu ati bi a ti yoo ọrọ ni yi article.

Bawo ni lati ṣayẹwo spazmofilicheskie aisan

Ni ibere lati mọ daju niwaju àpẹẹrẹ chvostek, tọka si miiran lasan ti awọn oju nafu, awọn ọmọ ti wa ni gbe lori ibusun kan lai a irọri. Ese ni akoko kanna yẹ ki o wa ni gígùn, ati ọwọ - dubulẹ pẹlú awọn ara.

Aisan ẹnikeji ina kia kia Percussion ju ika ẹsẹ tabi ni tabi ni ibi ti jade ti awọn trigeminal nafu (loke awọn zygomatic dara). Ti o ba ti a alaisan wa pẹlu awọn involuntary twitching ti a orundun ati ki o kan loke ti oke ni aaye, ki o si wi ni aisan ti wa ni ka rere. Rẹ, nipasẹ ọna, ṣayẹwo lori mejeji ereke.

Àpẹẹrẹ chvostek ni 3 iwọn ti manifestation:

1. Isan ihamọ jakejado awọn agbegbe ti innervation ti awọn oju nafu.
2. Isan ihamọ ni igun kan ti ẹnu ati awọn imu apakan.
3. Ihamọ ti awọn isan o kan ni igun kan ti ẹnu rẹ.

Ti o ba ti a farahan tetany fi ni ọmọ akọkọ ìyí ti awọn aisan ani pẹlu kan ina ifọwọkan ni agbegbe ti awọn oju nafu.

Afikun awọn ọna ti ijerisi antispasmodic aisan

Ko kere significant ni awọn ofin ti npinnu awọn idibajẹ ti awọn ọmọ majemu jẹ a aisan ti Trousseau ati Lust.

• Aisan Trousseau-ri funmorawon arin ọmọ shoulder. Ni idi eyi, awọn ologun yẹ ki o gbiyanju lati ya bi Elo bi o ti ṣee asọ ti àsopọ ọwọ rẹ. Ti o ba ti bi kan abajade ti yi (to 2-3 iṣẹju lẹhin funmorawon) ni a alaisan ika ya a fi agbara mu ipo, a npe ni "ọwọ obstetrician" (ie, awọn atanpako ti wa ni fi fun awọn ọpẹ, ika itọka ati arin unfolded, ati awọn iwọn ati ki o kekere ika - ni sisẹpo), awọn aisan o ti wa ni kà rere. Lati ṣayẹwo awọn wiwa ti agbalagba omo tabi agbalagba le lo kan silẹ fun wiwọn ẹjẹ titẹ nipa fun air sinu o to polusi ifopinsi.
• Ifẹkufẹ aisan ẹnikeji nipa ọna ti a ju, eyi ti o tapped awọn pada ti ori kekere kan tibia, tabi ihamọ ti gastirokinemiọsi isan ni tendoni asiluli agbegbe. Ti o ba ti alaisan nigba ti o wa jẹ ẹya involuntary retraction ti awọn ẹsẹ ( "ẹsẹ ballerina"), awọn aisan le wa ni kà rere. O ti wa ni ẹnikeji ni mejeji extremities.

Chvostek àpẹẹrẹ, Trousseau, Lust kà spazmofilicheskimi. Nwọn di rere, ti o ba a aisan ọmọ ninu ẹjẹ waye yi awọn iye ti kalisiomu ti o jẹ lodidi fun isan ihamọ. Lati yi le ja ko nikan lati awọn niwaju rickets, sugbon o tun miiran arun.

Ohun ti o jẹ tetany

Chvostek Àpẹẹrẹ ati awọn ami ni o wa Tissaurd spazmofilii (tetany). Arun ti wa ni characterized nipa pọ aifọkanbalẹ excitability, eyi ti o ti fi isan niiṣe pẹlu npọ tabi ifọhun. Ọpọlọpọ igba, yi Ẹkọ aisan ara ti wa ni woye ni omokunrin ni akọkọ osu mefa ti aye.

A ti ibi igba ti yi arun ni kekere ẹjẹ ionized kalisiomu ọmọ.

Bi o lewu aisan ninu awọn ọmọde chvostek

Photos of awọn ọmọde pẹlu tetany, gba wa lati ni oye ohun ti o wa ni àpẹẹrẹ ti ni arun na. Awọn ifilelẹ ti awọn ti wọn - laryngospasm, eyi ti o han ṣiṣẹ ìmí, bia oju, sweating, ati ki o ma isonu ti Olorun. Characterized bi igbakọọkan spasms ẹsẹ ati ọwọ (karpopedalny spasm) extending ma orisirisi awọn wakati. Nibẹ ni o wa tun miiran ti iṣan spasms ati awọn ẹgbẹ - atẹgun, chewing, oju, ati be be lo ...

Ṣugbọn awọn julọ àìdá aisan ti ni arun ti wa ni ka lati wa ni ohun kolu ti eclampsia - clonic-tonic imulojiji ti o bẹrẹ pẹlu twitching isan ti awọn oju ti o si ṣe si spasms ti awọn ẹsẹ ati laryngospasm. Ọmọ pẹlu awọn julọ igba npadanu Olorun, awọn foomu han lori ète, nibẹ ni involuntary Títọnìgbàgbogbo. Eclampsia Ewu ti o ti ṣee atẹgun arrest tabi ọkàn rẹ.

Ti o le šẹlẹ tetany

Ni akọkọ ọjọ ti aye convulsive ipo ati hypocalcemia maa n waye ni omo ti a bi ti tọjọ, awọn ìbejì, ati ti jiya jaundice tabi arun.

Chvostek aisan ninu awọn ọmọde ti akọkọ osu ti aye ati ki o le wa ni lo jeki nipa kan isalẹ ni kalisiomu gbigbemi ti awọn ọmọ, ati ki o pọ yomijade ti calcitonin. Yi egbogi majemu ni nkan ṣe pẹlu motiyo ati irawọ owurọ ati kalisiomu titẹsi pẹlu kan didasilẹ gbigbe omo ono lori Maalu ká wara, bi daradara bi (ni toje igba) pẹlu kan aini ti Vitamin D ati kalisiomu ni iya ara.

Bi ofin, awọn ọmọ fi hypocalcemia neuromuscular excitability, convulsions, ìgbagbogbo, tachycardia, ati atẹgun aisan.

tetany itọju

Eclampsia ku beere lẹsẹkẹsẹ iranlowo awọn ọmọ, ati ninu awọn ọran ti cessation ti mimi tabi okan - ati resuscitation.

Ni eyikeyi fọọmu ti tetany ọmọ yan anticonvulsants ( "Sibazon" intramuscularly tabi iṣan, "soda Oksibarbutirat" iṣan, "Phenobarbital" rectally, orally tabi ni suppositories ati bẹ lori. P.). O ti tun han iṣan isakoso ti 10% ojutu ti kalisiomu gluconate tabi iṣan 25% ojutu ti magnẹsia imi-ọjọ.

Spazmofiliya nfa aisan chvostek ati Trousseau, maa ni o ni a ọjo piroginosis ni ọpọlọpọ igba. Awọn ewu jẹ nikan pẹ laryngospasm, eyi ti o Irokeke lati da mimi.

Lori nínàgà awọn ọjọ ori ti a ọmọ 2-3 ọdun ti a pathological majemu ti wa ni eliminated bi kan abajade ti awọn idaduro ninu ẹjẹ ipele ti kalisiomu ati irawọ owurọ.

Hypoparathyroidism - a arun ti o wa ni de pelu aisan chvostek

Chvostek aisan - o jẹ tun kan ko o ami ti a pathological majemu ti a npe ni hypoparathyroidism, ninu eyi ti kan isalẹ ni iṣẹ ti awọn parathyroid keekeke ti. Ọpọlọpọ igba, isoro yi waye bi kan abajade ti abẹ fun tairodu arun tabi awọn niwaju ni o ti awọn iredodo ilana. Ma alailoye le ti wa ni šẹlẹ nipasẹ àkóràn sii lakọkọ bi measles tabi aarun ayọkẹlẹ.

Neonates hypoparathyroidism ndagba ninu awọn idi ti aisedeedee inu isansa ti awọn parathyroid keekeke ati ninu awọn bomole ti won isẹ ti pọ idoto ni iya nigba oyun parathyroid homonu.

Alaisan bayi maa n ri nipa kan isalẹ ninu ẹjẹ kalisiomu ni ni afiwe pẹlu jijẹ irawọ owurọ fojusi. Ki o si nkqwe o jẹ tẹlẹ gbangba apejuwe tetany, oporoku iyalenu, ohun ajeji idagbasoke ti eyin, irun ati eekanna, bi daradara bi ayipada ninu awọn ara.

Ni iru awọn igba miran, awọn aisan chvostek ati Trousseau, pẹlú pẹlu yàrá idanwo ran parí da eyi ti ni idagbasoke tetanic majemu ati okunfa ti awọn alaisan.

itoju ti hypoparathyroidism

Fun awọn itọju ti ni arun na jẹ pataki lati ro awọn idi sile awọn oniwe-iṣẹlẹ ati bi idibajẹ se ti aisan. Ni ńlá àìsàn pẹlu àpẹẹrẹ nigba pajawiri isakoso tetany niyanju 10% ti kalisiomu kiloraidi tabi kalisiomu gluconate iṣan. Eleyi ni a ṣe laiyara, mu sinu iroyin ti o daju wipe awọn akọkọ-darukọ ojutu ni 27% homonymous oludoti ati ninu awọn keji o jẹ nikan 9%.

Ojo melo, ni ibere lati se imukuro chvostek aisan to nilo itoju oloro kalisiomu fun o kere 10 ọjọ. Ti o dara ipa pese kalisiomu gbigbemi, awọn onisegun ti wa ni niyanju lati se eyi nipa dissolving awọn oògùn ni eniyan wara, lati se awọn idagbasoke ti gastritis.

Onibaje hypoparathyroidism majemu nbeere awọn gbigba ti Vitamin D, ti o bere pẹlu kan bolus (200-300 ẹgbẹrun. U. Per ọjọ), pẹlu dandan Iṣakoso ti irawọ owurọ ati kalisiomu ninu ẹjẹ ati awọn won ipele lẹhin normalization iwọn lilo dinku si 50 ẹgbẹrun. U. fun ọjọ kan ninu awọn ọmọde labẹ odun kan, tabi soke si 125 ẹgbẹrun. sipo. - ni alaisan lẹhin odun kan.

Ni ohun ti miiran şe ni aisan Trousseau ati chvostek

Ni afikun si arun to šẹlẹ nikan kan isalẹ fun eyikeyi idi, awọn kalisiomu ninu ẹjẹ pilasima, chvostek àpẹẹrẹ, Trousseau ati Lust le fi soke ni awọn ailera. Awọn wọnyi ni:

• Neurasthenia pẹlu aniyan-hypochondriac ipinle, fi ni awọn fọọmu ti hyperventilation dídùn. Awọn alaisan ninu apere yi ti ni iriri igbakọọkan mimi ẹjẹ ilu ti o mimics ikọ-, pẹlu awọn inú ti a odidi ninu awọn ọfun, ailemi, ati ki o ma pẹlu isonu ti aiji ati convulsions.
• Dyscirculatory lakọkọ, ni idapo pelu asthenic ati asthenic-neurotic dídùn, characterized nipa kan ibakan ipinle ti rirẹ ati burnout, bi daradara bi orififo, orun disturbances, ati vertigo.
• Hysteria, warapa ati awọn miiran arun.

Idena ti ségesège ti kalisiomu ipele ninu ọmọ

Bi o ti jasi ti tẹlẹ ri ni arun ti o accompanies chvostek aisan ninu awọn ọmọde itọju ti wa ni dinku si awọn indispensable atunse si deede ipele ti kalisiomu ati irawọ owurọ ẹjẹ. Nitorina, idena ti pathologies tun nilo nipataki šakoso awọn fojusi ti awọn oludoti eyi ti o ti ṣe kilomita pediatricians.

O ṣe pataki lati ṣẹda ti aipe ipo fun awọn idagbasoke ti oyun ninu aboyun. Lati yi opin, ti o ba ti expectant iya ngbe ni ko dara awujo ipo tabi ni o wa ni ewu (àtọgbẹ, nephropathy, haipatensonu ati làkúrègbé), rẹ kẹhin 2 osu ti oyun juwe Vitamin D. Ni deede oyun to lilẹmọ ounje ati ara ṣiṣe.

A ọmọ ikoko, ki o dagba soke lagbara ati ni ilera, o jẹ pataki niwaju loyan, awọn ti akoko ifihan ti tobaramu onjẹ, ojoojumọ duro ni ìmọ air, free swaddling, ifọwọra,-idaraya ati ina-air iwẹ.