Eosinophilic pneumonia: apejuwe kan ti awọn àpẹẹrẹ, fa ati awọn abuda ti awọn itọju

Àìdá ẹdọfóró arun, gẹgẹ bi awọn pneumonia, ko ba wa ni nigbagbogbo ṣẹlẹ nipasẹ kokoro Ododo. Disrupt homeostasis ti oke ati isalẹ ti atẹgun ngba le parasites, elu, oloro, immunodeficiency, inira aati. Ati ni iru awọn igba miran, eosinophilic pneumonia ndagba.

definition

Eosinophilic pneumonia - a pathological ilana ni awọn ẹdọforo, eyi ti o ti characterized nipa nmu ikojọpọ ti eosinophils ni awọn mejilelọgbọn. Nibẹ ni o wa ni ọpọlọpọ awọn orisi tabi aba ti yi arun, eyi ti o le se agbekale ni eyikeyi ọjọ ori.

Aarun, o jẹ fere indistinguishable lati aisan to šẹlẹ nipasẹ kokoro arun, ki awọn ifilelẹ ti awọn idojukọ jẹ lori aisan yàrá igbeyewo: pipe ẹjẹ ka, smear. Ni ọpọlọpọ igba, lẹhin ti npinnu awọn iru ti arun bẹrẹ ailera sitẹriọdu homonu oje kotesi. Eleyi iranlọwọ din iredodo lenu ati ki o yomi awọn àpẹẹrẹ ti pneumonia. Piroginosis fun awọn wọnyi alaisan ni gbogbo ọjo.

itan

Onibaje eosinophilic pneumonia, awọn okunfa ti eyi ti o ni akoko ti won ko mọ, a akọkọ se apejuwe ni aarin-ifoya, ni 1969, a dokita Harrington. O si je ko gan itiju, ki lailetoo arun awọn oniwe orukọ, ati lẹhin awọn atejade ti awọn ijinle sayensi aye bẹrẹ lati pe a titun Ẹkọ aisan ara dídùn Harrington.

Šaaju si yi itan article eosinophilic pneumonia ti a ti mọ bi a arun ti o ndagba ninu ẹdọforo lẹhin ti ikolu pẹlu parasites tabi idalenu admission ti oloro. Ogún ọdún nigbamii, ni 1989, o han ni oogun, awọn oro "ńlá eosinophilic pneumonia".

etiology

Da orisirisi awọn ifosiwewe, eyi ti labẹ awọn ipa ti eosinophilic pneumonia ndagba. Okunfa, aisan ti wa ni pẹkipẹki sopọ. Fun apẹẹrẹ, ńlá iwa ti pneumonia ṣẹlẹ nipasẹ taba (mejeeji ti nṣiṣe lọwọ ati palolo), aleji si oloro tabi dinku awọn ara ile defenses pẹlu HIV tabi Eedi. Ti o ba ti kò si ninu awọn idi jẹ ko dara, o ti wa ni ka lati wa ni ti idiopatiki pneumonia.

Onibaje eosinophilic pneumonia le ti wa ni mu nipa a olu ikolu (aspergillosis pnevmomikoz) helminthic infestation (ascariasis, echinococcosis), pẹ lilo ti oloro ti depress awọn ma eto (sitẹriọdu, cytostatics), onibaje nbẹ àsopọ arun (rheumatoid Àgì, Kaposi ká).

Eosinophils ni awọn aabo awọn iṣẹ ti ara, ṣugbọn bi awọn iredodo - yi ni a aṣoju pathological ilana, nigba ti o wa ni nmu ati ki o dekun papa, o le ni a odi ikolu lori ilera eda eniyan.

pathogenesis

Etiologic ifosiwewe ni ọpọlọpọ awọn bowo asọye bi o lati se agbekale eosinophilic pneumonia. Okunfa, àpẹẹrẹ, awọn itọju - ohun gbogbo da lori eyi. Igun ti yi iru pneumonia ni awọn ikojọpọ ti kan ti o tobi nọmba ti eosinophils ninu awọn ẹdọfóró tissues. Ọpọlọpọ awọn arun, pẹlu àléfọ, ikọ-, ṣẹlẹ nipasẹ ju iwa lenu ti awọn oni-lati tu awọn ti nṣiṣe lọwọ yellow.

Oogun ati awọn miiran majele ti oludoti alters ni ifesi ti eosinophils ati ki o mu wọn ni ifaragba. Egboogi-iredodo òjíṣẹ, egboogi, oloro fa Ẹhun ti o ja si awọn idagbasoke ti secondary pneumonia. Ni afikun, awon okunfa nfa hihan kan ti o tobi nọmba ti eosinophils ninu awọn àsopọ, ntokasi siga ẹfin tabi kemikali kojosi.

parasitic àkóràn

Onisegun ni o wa mẹta sise ti pneumonia nigba parasitosis. Akọkọ - a parasitic infestation ninu awọn ẹdọfóró, a keji - apa kan ninu awọn aye ọmọ ti kokoro, ati awọn kẹta - ID waworan ẹjẹ. Lati wo pẹlu wọn awọn ara rán eosinophils. Ki nwọn ki o mu a Tu ti saitokinisi, prostaglandins, leukotrienes ati awọn miiran lọwọ oludoti fun imukuro ti kokoro. Sugbon dipo fa pneumonia.

Pataki ṣe sinu tissues ti isalẹ ti atẹgun ngba tapeworms, Echinococcus ati gẹgẹ bi awọn ẹran ẹlẹdẹ tapeworm, bi daradara bi ẹdọfóró fluke. Gbe ninu ẹdọforo ati wiwọle si oyi oju aye atẹgun ti beere fun ascarids, oporoku ugritsy, hookworm ati hookworm. Eosinophilic pneumonia, eyi ti o ti ṣẹlẹ nipasẹ awọn loke pathogens, bibẹkọ ti mọ bi Loeffler ká dídùn. Nipasẹ awọn ẹjẹ si ẹdọforo gba eyin Trichinella ati schistosomes.

iwosan

Bi ofin, awọn panilara, pulmonologist, tabi koda arun ni akọkọ oju soro lati dahun awọn ibeere ti awọn ohun ti awọn alaisan eosinophilic pneumonia. Àpẹẹrẹ, ani mu iroyin sinu awọn ti o yatọ etiologies o wa gidigidi iru si kọọkan miiran. Awọn alaisan complains ti Ikọaláìdúró, iba, aile mi kanlẹ ati sweating ni alẹ. Lẹhin kan tọkọtaya ti ọsẹ lẹhin awọn ibẹrẹ ti Ikọaláìdúró, ti o ba ti ohunkohun ko ni ṣe, o yoo se akiyesi awọn àpẹẹrẹ ti decompensated ti atẹgun insufficiency. Ni iru nla alaisan gbọdọ wa ni gbe si Oríkĕ fentilesonu.

Onibaje eosinophilic pneumonia progresses laiyara, fun osu. Alaisan padanu àdánù, won ni a Àiìtó ìmí, mimi ti o si ikọ, awọn ara otutu silė ni isalẹ subfebrile. Ma ni aisan mimic ikọ-, eyi ti o mu ki awọn okunfa ati ti ko tọ si wun ti itọju.

Ọpọlọpọ awọn isoro fun awọn okunfa ti eosinophilic pneumonia oògùn ṣẹda. Aisan, itoju ati idena ti awọn oniwe-lagbara resemblance to aspirin ikọ-, ti o ṣi dokita. Ni parasitic àkóràn ni o ni pato prodromal akoko, eyi ti o le daba a helminthic invasions.

àyẹwò

Niwon aarun eosinophilic pneumonia jẹ fere ko si yatọ si lati miiran pneumonia, awọn okunfa wa ni da lori yàrá ati repo iwadi. Ni gbogbogbo, igbekale ti ẹjẹ eosinofilia oyè labẹ fluoroscopic iworan fun ẹdọforo tabi se isiro Tomography ti ṣe akiyesi ti iwa pathological ayipada. Lati jẹrisi ti o le ya a ayẹwo iṣu-ara ti ẹdọfóró àsopọ, bi daradara bi lati ṣe fọ danu pẹlu awọn dada ti bronchus nigba bronchoscopy.

Lati da awọn ibasepo to gbígba, duro ni a chemically ti doti awọn agbegbe, tabi akàn, o nilo lati fara wo alaisan ká egbogi itan, bi daradara bi lati gba a alaye itan ti aye ati arun. Ti o ba ti, lẹhin ti gbogbo awọn iwadi, awọn fa jẹ ṣi ko ni anfani lati da, ki o si awọn okunfa ti wa ni gba silẹ bi ti idiopatiki eosinophilic pneumonia.

Jẹ daju lati ya tọkasi awọn ìyí ti atẹgun ikuna. Laarin ọsẹ kan ti awọn ibẹrẹ ti ni arun nibẹ ni o wa akọkọ ami ti o:
- ọpọ awọn egbo ẹdọfóró àsopọ;
- ikojọpọ ti ito ni pleural iho;
- leukocytosis ati pele erythrocyte sedimentation oṣuwọn ni gbogbo onínọmbà ti ẹjẹ;
- npo ipele ti immunoglobulin E;
- atẹgun spirometry fihan kan isalẹ ni ẹdọfóró iwọn didun.

itọju

Koda ki o to ik okunfa yoo wa ni fi - eosinophilic pneumonia, itoju ba bẹrẹ pẹlu awọn itọju ti awọn alaisan lati dokita.

Ti o ba ti pneumonia ni Atẹle, o jẹ pataki lati toju awọn amuye arun: a tumo tabi a alajerun infestation. Eleyi yoo ran din ẹdọforo aisan ati ki o kan ni iyara imularada.

Ti o ba ti awọn fa ti arun ti ko ti mọ, ya sọtọ glucocorticosteroid ailera. Wọn ti wa ni daradara kuro iredodo Esi, stabilize cell awo, din awọn iwọn otutu. Idariji o ti waye ni kiakia - ni kẹta tabi ọjọ kẹrin. Ṣugbọn yi gbígba ko ni mu nibẹ. Awọn disappearance ti aisan ko ni ko tunmọ si wipe ni arun ti wa ni si bojuto. Nitorina, corticosteroids, awọn alaisan gba a osu kan, pẹlu kan mimu idinku ti awọn iwọn lilo si ojuami ibi ti repo aisan ọna ma ko jẹrisi awọn imularada.

Awọn onibaje fọọmu ti ni arun nilo itoju fun osu meta tabi diẹ ẹ sii, ani lẹhin ti awọn disappearance ti isẹgun aisan. Ìfàséyìn ni o wa ti ṣee ṣe pneumonia on a lẹhin ti abrupt yiyọ kuro ti awọn corticosteroids. Ni diẹ ninu awọn igba miran, awọn alaisan le nilo lati yipada si darí fentilesonu.

Outlook

Ti o ba ti eosinophilic pneumonia ni a Atẹle arun lodi si akàn tabi parasitosis, ki o si awọn abajade da lori awọn sisan ti awọn amuye Ẹkọ aisan ara. Buburu, pese deedee ati ti akoko itọju išẹlẹ ti.

Onibaje eosinophilic pneumonia ni prone lati han loorekore oju ti glucocorticosteroids. Nitorina, diẹ ninu awọn alaisan mu awọn wọnyi oloro fun aye. Sugbon ni ipo yìí, nibẹ ni a downside. Ẹgbẹ ipa ti itoju, gẹgẹ bi awọn prednisone, le gidigidi din awọn didara ti awọn eniyan aye. Awọn wọnyi ni: peptic ulcer, osteoporosis, kushingoid, din ku ni ajesara.

Imon

Bi ofin, pneumonia ṣẹlẹ nipasẹ parasites ti o wa ni wọpọ ni endemic awọn ilu ni lati awọn wọnyi pathogens. Yi le jẹ awọn nwaye, awọn Siberian taiga, awọn Mediterranean agbada tabi eyikeyi pato odo.

Ńlá eosinophilic pneumonia le se agbekale ni eyikeyi ọjọ ori, ani ninu awọn ọmọ awọn ọmọde gan, sugbon ọpọlọpọ awọn ti wọn jiya lati arin-tó eniyan láti ẹni ogún to ogoji ọdun. Ni aisan nibẹ ni diẹ ninu iwa iyasoto - awọn ọkunrin gba aisan diẹ sii ju igba obirin, nitori awọn arun wa ni ṣẹlẹ nipasẹ taba siga. Ni lọwọlọwọ egbogi litireso nibẹ ni o wa awọn apejuwe ti eosinophilic pneumonia lẹhin Ìtọjú ailera fun igbaya akàn.

Eosinophilic pneumonia ni aja

Awon eranko tun le ri eosinophilic pneumonia. Okunfa, àpẹẹrẹ, idena arun yi jẹ gidigidi iru si eda eniyan. Bakan, awọn okunfa ti arun: parasites ninu ẹdọforo, elu, Ẹhun to adodo, kokoro, kemikali ati oogun.

Awọn aja woye ohun idalenu ma esi ti o fa ẹdọfóró àsopọ infiltration nipa eosinophils. Lightness kekere ìpín n dinku, nibẹ ndagba pathogenic elu ti o fa pneumonia. Awọn eranko ti wa ni pa nipa acidosis ati hypoxia. Awọn iwosan ni iru si eda eniyan Ikọaláìdúró, aile mi kanlẹ, ailera, iba, aini ti yanilenu, àdánù làìpẹ.

Fun awọn okunfa nipa lilo a ẹjẹ igbeyewo, X-egungun ti awọn ẹdọforo, bronchoalveolar lavage cytology, serology. Lori awọn X-ray han ẹdọfóró àsopọ edema, niwaju cell granuloma, omi-ipade gbooro mediastinal ati hilar imugboroosi iboji ọkàn. Lẹhin ṣiṣe ti awọn etiology eosinophilic pneumonia, veterinarian ise kan pato itọju Eleto ni yiyo jc arun. Awọn julọ munadoko - corticosteroids, ni apapo pẹlu egboogi ati bronchodilators. Maa, eranko wa igbesi aye ailera.