Hemostatic òjíṣẹ. Hemostatic òjíṣẹ ni gynecology

Oyimbo igba ninu wa asa iṣoogun arin alakoso ni lati wo pẹlu hemorrhages ti o yatọ si isọdibilẹ. Ni pato, ni awọn ọmọ ati awọn agbalagba - pẹlu kan ọrun, lẹhin yiyọ ti eyin - pẹlu gingival ati awọn miran. Loni waye o yatọ si hemostatics: uterine ẹjẹ, opo ẹjẹ awọn egbo ti awọn imu ati awọn miiran ojula. Lodi si awọn lẹhin ti awọn nọmba kan ti pathologies se agbekale ségesège bi ti ṣakopọ. Fun apẹẹrẹ, nigbati Ìdúró ẹjẹ, thrombocytopenic purpura arun, ati awọn miiran kapillyarotoksikoz. Next, a ki yio ye, ohun ti o wa ni hemostatic oloro loni.

Akopọ

Ohun ti fa ẹjẹ? Yi majemu ni abajade ti a csin ti otitọ ni tobi ngba tabi capillaries. Bibajẹ le wa ni ṣẹlẹ nipasẹ awọn idagba ti èèmọ, ibalokanje, aipe ti ẹjẹ didi. Igba, nigbati a eti to ti abẹnu sisan hemostatic oloro ti wa ni a nṣakoso taara lori awọn iranran tabi ni awọn ilana ti ọkọ njiya to iwosan kan.

coagulation okunfa

Akiyesi fi hàn pé ninu awọn ti abẹnu pathologies lẹhin ẹjẹ ségesège ti wa ni ṣẹlẹ o kun ninu awọn coagulation eto. Awọn ilana ninu rẹ wa ni oyimbo eka kasikedi ti awọn iṣẹlẹ. O gba 13 okunfa lowo, bayi ni pilasima, ati ju mejila kan - ti o wa ninu awọn platelets. Awọn pataki ti wọn wa ni: fibrinogen, prothrombin, prothrombin iyipada ifosiwewe, awọn ifosiwewe ti olubasọrọ ki o si antihemophilic globulin. Nitori fibrinolytic (anticoagulant) ẹjẹ eto ti wa ni muduro ni omi ipinle.

Awọn okunfa ti lile

Ẹjẹ ni asa, maa wa ni ṣẹlẹ nipasẹ aipe tabi eyikeyi coagulation ifosiwewe, fun apẹẹrẹ, ninu gbogun ti jedojedo, jaundice darí Iru, hemophilia tabi dinku adeepa-ẹjẹ julo (awọn dídùn Verlgofa, lodi si Ìdúró ẹjẹ ati awọn miiran pathologies). Igba ti kere ọpọ thrombosis ni capillaries sise bi a okunfa. Nwọn si da pẹlu awọn siwaju overruns ti awọn didi okunfa ati platelets. Eleyi, ni Tan, nyorisi kan idaejenu dídùn. A iru Àpẹẹrẹ wa ni šakiyesi lori lẹhin ti o muna iseda ti awọn mọnamọna (cardiogenic, ti ewu nla), ti oloro, sepsis (lẹhin ti odaran iboyunje to wa), pataki abẹ, paapa nigbati lowo transfusion. Iṣaaju, iru kan pathological majemu telẹ bi "fibrinliticheskaya ẹjẹ." Ni bayi, o ti wa ni a npe ni dídùn ti intravascular wọpọ microcoagulation.

Itọju: Akopọ

A daradara-yàn hemostatic oluranlowo ni uterine ẹjẹ, awọn agbegbe opo ẹjẹ bibajẹ ni agba awọn dojuru jc hemostasis. Ni gbogbogbo, awọn ailera je awọn lilo ti ọkan, ni toje igba, meji oloro ni awọn ti aipe dosages. Fun apẹẹrẹ, nigbati hemophilic ẹjẹ lo boya alabapade pilasima idapo oluranlowo "Kriopretsipiat". Ati oloro bi "Vikasol" tabi kalisiomu kiloraidi, ni iru awọn igba ma ko waye. Tókàn ano ni hemostatic eto le ti wa ni pinnu ni ibamu pẹlu awọn tẹlẹ anamnestic data àti àpẹẹrẹ-ri nigba ibewo ti awọn alaisan. Ni yi iyi, ṣaaju ki awọn ailera, o yẹ ki o da awọn genesis ti lile. Ṣugbọn hemostatic ti agbegbe ipalemo ti wa ni laaye lati lo ni eyikeyi ita gbangba iṣan egbo ti awọn mucous tanna. Medicaments ni o le wa sanlalu, tabi a jo lopin ibiti o ti igbese. Nibẹ ni o wa, fun apẹẹrẹ, hemostatic egboogi fun hemorrhoids. Iwa oogun ni o wa tun o yatọ. Nigba ti o ti isọdibilẹ ti ibaje ni oporoku agbegbe, e.g., o yẹ lati lo hemostatic Candles. Ni diẹ ninu awọn miiran igba miran, diẹ munadoko, solusan tabi awọn tabulẹti. Fun apẹẹrẹ, hemostatics oṣu nigbagbogbo wa ni tabulẹti fọọmù tabi ni awọn agunmi.

Medicine "Vikasol"

Eleyi medicament ni kan omi tiotuka sintetiki afọwọṣe ti K-Vitamin. Yi oògùn iranlọwọ lati da iru ẹjẹ nikan, eyi ti o jẹ nitori ti dinku akoonu ti prothrombin. Eleyi, ni Tan, mu nipasẹ aipe ti K-Vitamin. Medicament "Vikasol" stimulates awọn kolaginni ti prothrombin nipa ẹdọ ẹyin. Nipa awọn itọkasi fun lilo ti yi ọpa ni hemostatic ségesège ni cirrhosis, jedojedo, wiwu kidirin dídùn, obstructive jaundice. Awọn oògùn ti wa ni niyanju fun ẹjẹ lori lẹhin ti ohun overdose ti anticoagulants ti aiṣe- igbese (oloro "pelentan", "neodikumarina" ati awọn miran). Gbígba ko ni fi ipa ni arun thrombocytopenic purpura ati hemophilia. Awọn oògùn ni o ni diẹ ipa ni climacteric ati ewe uterine, ẹjẹ ulcer. Awọn iṣẹ ti awọn oògùn ti wa ni šakiyesi ko sẹyìn ju 12-18 wakati lẹhin ti isakoso. Bi ọpọlọpọ awọn hemostatic oluranlowo fun uterine ẹjẹ, medicament "Vikasol" ti o wa ni tabulẹti fọọmu ati bi a ojutu. Roba gbígba niyanju nipa 0,015 g / 2-3 p / ọjọ. Hemostatic abẹrẹ "Vikasol" nṣakoso intramuscularly 1 milimita ti ọkan ogorun ojutu ni 1-2 p / ọjọ, ni ọna kan fun soke si mẹrin ọjọ (nitori lati thrombosis seese). Contraindications si awọn lilo ti awọn medicament ni maiokadia idiwọ (ńlá) thrombosis, pọ coagulability.

Vitamin P

Yi ọpa jẹ kan ti ṣeto ti tii catechins. Vitamin P pìpesè hyaluronidase aṣayan iṣẹ-ṣiṣe (ti o dissolves connective mimọ ni opo ẹjẹ odi), atehinwa bikita brittle ati kekere alaja ti iṣan ti alaye. Pọ pẹlu yi Vitamin E idilọwọ awọn ifoyina ti ascorbic acid. O jẹ tun kan firming ipa lori opo ẹjẹ odi. Awọn wọpọ oògùn-oògùn Vitamin P ti wa ni ka lati wa ni "Rutin". O ti wa ni kan omi-insoluble lulú Greenish-ofeefee awọ. Medicine "Rutin" lati diẹ ninu awọn iye din ni idibajẹ ti idaejenu sisu lori lẹhin ti awọn arun ati thrombocytopenic purpura kapillyarotoksikoz. Awọn oògùn ni itọkasi fun retina ni isun ẹjẹ, measles, kokoro endocarditis, Pupa iba. Ninu awọn ohun elo ti Vitamin P fee waye thrombosis, ko si contraindications. Yi medicament ni tabulẹti fọọmu ni funfun fọọmu nipa 0.02 g, ati ni apapo pẹlu ascorbic acid (tumo si "Ascorutin") (0,5 g ti kọọkan paati). Agbalagba medicament niyanju doseji ti 0.02-0.05 gr / 3 r / d.

Epsilon-aminocaproic acid

Eleyi oluranlowo jẹ ninu awọn fọọmu ti a funfun okuta lulú. Awọn nkan na ti wa ni obu ati odorless, gan tiotuka ninu omi. Epsilon aminocaproic acid ni o ni ni agbara haemostatic ipa (agbegbe ati gbogbo iye), fibrinolytic aṣayan iṣẹ-ṣiṣe slowing ẹya. Pọ pẹlu yi medicament din tryptic aṣayan iṣẹ-ṣiṣe ti o ti olohun ounjẹ juices. Epsilon aminocaproic acid ni itọkasi fun gingival, ti imu, oporoku, inu, ti yikaka, kidirin ni isun ẹjẹ ti o yatọ si iseda dide, nigbati Verlgofa dídùn, hemophilia, ẹjẹ ati Ìdúró lẹhin uterine curettage pẹlu. Labẹ dada-ipinle ipo, gbígba ti lo lẹhin ti abẹ ni agbegbe ti ẹdọfóró, itọ, ni tọjọ detachment deede je ibi-ọmọ. Yàn nipa ọna ti awọn inu ti 3-5 g / 3-4 p / ọjọ. Lati w si isalẹ awọn lulú niyanju dun omi. Siwaju si, epsilon-aminocaproic acid wa ni a ṣe ati bolus ati idapo sinu isan pẹlu 100 milimita. Awọn oògùn ni ifijišẹ lo fun agbegbe hemostasis ni ẹjẹ lati awọn ti imu mukosa tabi kanga lẹhin yiyọ ti awọn ehin. Ninu apere yi ni lulú ti wa ni wọn ọpọlọpọ awọn tókàn iranran. Lodi si awọn lẹhin ti awọn roba medicament ni ko irritating si awọn ti ounjẹ ngba. Ni gidigidi toje igba, alaisan le kerora ti ríru. Lẹhin iṣan, isakoso, awọn ti o pọju ipa ti wa ni šakiyesi lẹhin 1-4 wakati. Epsilon aminocaproic acid ni o ni contraindications. Awọn wọnyi ni, ni pato, ni kidirin ikuna (ńlá dajudaju), thromboses.

medical gelatin

Isan hydrolyzate ni a colorless, gelatinous ibi-tabi yellowish leaves. Lodi si awọn lẹhin ti iṣan oògùn se ẹjẹ iki, adeepa-ẹjẹ stickiness. Eleyi idaniloju kan to dekun ati oyè haemostatic ipa ni igba ti abẹnu ẹjẹ. Awọn wọnyi ni, lara awon miran, ni intrapleural, ati nipa ikun. Awọn kere si ipa ti wa ni woye ni awọn vasculature ti awọn mucous awọn egbo. Bi a ẹgbẹ lenu ìgbésẹ bi ohun aleji. Awọn oògùn o kun sọtọ drip iṣan ni a iwọn lilo ti 50-100 milimita kọkọ-warmed to 37 iwọn ojutu. Yi medicament ni ampoules ti 10 milimita mẹwa ogorun gelatin ni marun ninu ogorun soda kiloraidi.

Fibrinogen K3 tabi M2

Yi oògùn ti wa ni eda eniyan ẹjẹ, mo didi ifosiwewe. O ti lo ni afibrinogemicheskih ẹjẹ. Drip ti a nṣakoso iṣan (ọjọ to 1.8-2 gr. Gbẹ nkan). Lẹsẹkẹsẹ ṣaaju ki o to lilo awọn lulú ti wa ni tituka ni iyo (ni ifo) ojutu, ti otutu jẹ 25-30 iwọn. Idapo wa ni ošišẹ ti pẹlu awọn dandan niwaju kan àlẹmọ eto bi ni ojutu le ṣee wa-ri nipa awọn eroja ti insoluble amuaradagba. Ko sọtọ idapo ni maiokadia idiwọ (ńlá), thrombophlebitis.

Medicine "Trasylol"

Yi igbaradi ti wa ni yo lati ẹran parotid keekeke ti. Awọn medicament ni o lagbara ti slowing awọn lilọsiwaju ti intravascular microcoagulation ati trypsin faramọ. Sọtọ fun ẹjẹ tẹle sanlalu àsopọ ipalara, ranse si-septic iṣẹyun, lodi si ńlá lukimia iru (promyelocytic, fun apẹẹrẹ) ati awọn miiran ipinle. Doseji 10-20 ẹgbẹrun. Ed iṣan idapo fun ọjọ kan fun 1-2 igba ni marun ninu ogorun glukosi ojutu (tabi iyo). Ojo melo, isakoso ti awọn medicament ti gbe jade ni adaduro awọn ipo. Gbígba ti wa ni tun lo fun onibaje ati ńlá iwa pancreatitis, mumps. Lara awọn wọpọ ẹgbẹ ipa ni o wa: aleji soke si anaphylactic-mọnamọna, bi daradara bi phlebitis ni ojula ti isakoso.

protamini imi-ọjọ

Yi amuaradagba itọsẹ ti o jẹ o lagbara ti lara pẹlu heparin ati thromboplastin insoluble itaja. Prescribers haemorrhage mu hyperheparinemia. O, ni Tan, ni abajade ti ohun overdose tabi pọ si gbóògì ti idagbasoke laarin heparin. Gbígba pese kan to dekun (laarin 1-2 wakati), da awọn sisan ẹjẹ. Ojo melo, a kan ogorun ojutu ti wa ni itasi ni a iwọn didun ti 5 milimita intramuscularly tabi iṣan. Ti o ba wulo, awọn abẹrẹ ni ošišẹ lẹẹkansi lẹhin 15 iṣẹju. Nigba ailera lilo awọn protamini imi-ọjọ yẹ ki o pese Iṣakoso didi akoko. Awọn medicament ṣelọpọ ni ampoules marun milliliters ti ọkan ninu ogorun ojutu.

Solusan "Gemofobin"

Eleyi jẹ kan jo lagbara styptic fun hemorrhoids. O ti wa ni loo intramuscularly, orally tabi topically. Awọn doseji nigba ti a nṣakoso orally 1 tabili. sibi 2-3 p / ọjọ. Intramuscularly sọtọ si 5 milimita 1.5% ojutu. The medicament "Gemofobin", bi ọpọlọpọ awọn miiran hemostatic oloro, wa ni 5 milimita ampoules ati lẹgbẹrun ti 150 milliliters.

Medicine "Adrokson"

Eleyi medicament jẹ ẹya osan lulú nini ko si lenu ati si gbõrun. Awọn oògùn ifihan ipa ni opo ẹjẹ ẹjẹ nitori kekere nosi lẹhin ehin isediwon, tonsillectomy. Lo 0,025% ojutu ti wetting tampons ati iṣan abẹrẹ leralera ki o to, nigba ati lẹhin ti awọn ilowosi. Awọn oògùn ni doko ati LCD ẹjẹ. Yi medicament ni ampoules ti 1 milimita ti 0,025%.

Medicine "Etamsylate"

Yi oògùn iranlọwọ lati mu adeepa-ẹjẹ iṣẹ, atehinwa opo ẹjẹ ti alaye. Niyanju medicament fun awọn itoju ati idena ti iṣan ségesège lẹhin ehin isediwon, tonsillectomy. Lati ni kika ati oporoku ati ẹdọforo ni isun ẹjẹ. Awọn ti o pọju iye ti ipa ti 1-2 wakati nigba ti itasi sinu kan isan, ati 3 wakati - ingestion. Ni prophylactic gbígba ti a nṣakoso intramuscularly tabi orally. Lati se imukuro ẹjẹ sinu isan tabi isan ti a nṣakoso 2-4 milimita, ki o si gbogbo 4-6 wakati ni 2 milimita. Wa gbígba ni tabulẹti fọọmu nipa 0,25 giramu. ni 2 milimita ampoules ni a 12.5% ojutu.

ewebe

Iwosan-ini ti eweko ti a ti mo niwon igba atijọ. Ti oogun ewebe ni awọn fọọmu ti ayokuro mú ninu ọpọlọpọ awọn hemostatic oogun. Waye iru hemostatic òjíṣẹ nigba eru oṣu ségesège, etiile ni awọn agbegbe miiran. Wa ni orisirisi kan ti tinctures, omi ati oti, ìşọmọbí, silė. Amoye igba lo hemostatic òjíṣẹ ni gynecology. Paapa nigba oyun ati nigba lactation. Sibẹsibẹ, lati waye ni hemostatic nigba oyun ati nigba ono yẹ ki o wa gidigidi ṣọra ko lati ipalara fun awọn unborn ọmọ.

tincture lagohilusa

Yi ọpa ni awọn tannins ati latohilin. Tincture ni o ni a safikun (dede) ipa lori coagulation eto ati ina sedation. O kan ti o bi a hemostatic nigba oṣu, nosebleeds. O ti wa ni niyanju lati ingest a teaspoon ti a mẹwa ogorun ojutu ti omi (0,25 agolo) ọjọ kan 3-4 igba. Bi a ẹgbẹ ipa ti wa ni fi laxative niwọntunwọsi. Awọn tutu ojutu tampons le ṣee lo ninu boya awọn hemorrhoidal epistaxis.

Jade ti Nettle leaves

Eleyi ọna ninu a Vitamin K, ascorbic acid, tannins. Niyanju jade oporoku, kidirin sisan ninu awọn dídùn ti thrombocytopenic purpura. -Ọgan ni awọn ọpọlọpọ awọn hemostatic òjíṣẹ, pẹlu eru oṣu ati awọn miiran ti iṣan egbo lo.

Awọn eweko milfoil (omi jade)

Yi ojutu ni resins ati tannins, ascorbic acid, alkaloids. Lati mu awọn ipa, ni awọn igba ni idapo hemostatic oloro. Nigba ti eru eje akoko jẹ paapa pataki. Ni iru ipo, a doko eweko Yarrow ati Nettle jade.

Awọn omi jade ti ata

O ni rutin, quercetin. Bi diẹ ninu awọn miiran hemostatic òjíṣẹ nigba eru oṣu, ata jade ni tannins. O ti wa ni niyanju lati 30-40 silė ni igba mẹta ọjọ kan. Ata jade ti wa ni o wa ninu awọn medicament "Anestezol" (Candles).

agbegbe oogun

Ojo melo, lilo iru hemostatic òjíṣẹ fun gige. Wọn ti gba o laaye lati ni kiakia ati ki o fe imukuro awọn lile. Ti won le ṣee lo ni pajawiri. Nibẹ alejò hemostatic òjíṣẹ fun nosi. Next, ro diẹ ninu awọn ti awọn ti agbegbe oogun.

hemostatic kanrinkan

Eyi jẹ igbaradi fun pilasima eniyan. Awọn hemostatic kanrinkan jẹ bayi thromboplastin ati kalisiomu kiloraidi. Awọn igbehin ni ipa ti o dara julọ lori gingival, nasal, hemorrhoidal blood. Lati eerinkan ni nkan ti o wa ni isinmi ti ya niya ati lilo si ibi ti o ti bajẹ, agbegbe ti a ti ṣaju. Awọn oògùn ti wa ni wiwọ e gauze swab. Lẹhin ọjọ kan, awọn ku ti fiimu fibrin ti a ṣe lati awọn egbegbe ti wa ni pipa kuro ni kiakia. Awọn isinmi ti eekankan tu ominira fun ọjọ 20-30. Awọnkuku ti a ko lo lati idẹ ti a ṣi pẹlu ogbo oyinbo le ṣee lo nikan lẹhin igbasilẹ ti o tun sọ. Ko si awọn itọkasi si oògùn.

Thrombin

Yi oògùn ti pilasima eniyan jẹ agbegbe ti funfun-Pink alaimuṣinṣin. O ngba ayọkẹlẹ kan fun iṣesi iyipada ti fibrinogen sinu fibrin, oògùn naa ni ipa ti o ni ipa ti o tọ. A nlo thrombin nikan fun awọn egbogi capillary agbegbe ti orisun ti o yatọ, lẹhin igbasẹ nihin, pẹlu. Igo naa pẹlu igbaradi ni a ṣalaye ni iṣaju ṣaaju lilo, iṣiro ti imọ-ara-ẹni (10-15 milimita) ti otutu yara ni a gbe sinu rẹ. Lẹhin ti thrombin ti wa ni tituka, a ti fi bupon naa kun pẹlu adalu yii ati pe a ti ni iduroṣinṣin si agbegbe ti o bajẹ. Lẹhin ti idaduro ẹjẹ, yọ kuro, yọ si pẹlu itọ saline lati yago fun ibajẹ atunṣe.

Fibrin fiimu

A igbaradi ti awọn eniyan tabi eranko (RNC) plasma. O ni thromboplastin. Ọna oògùn ni ipa ipa ti o dara julọ. Fi fiimu ti a lo fun awọn egbogi agbegbe ni mucosa. Ṣaaju lilo, tube ti wa ni titẹ ni iṣeduro ati yọ fiimu kuro. Lẹhinna o ti wẹ pẹlu iyọ tabi pẹlu "Penicillin" tabi "Rivanol". Lẹhin eyi, a lo oogun naa si oju ti a ti bajẹ. Nigbati o ba nlo fiimu fibrin, aleji kan le ni idagbasoke.