Iko ti intrathoracic omi-apa, àyẹwò, iwa ti arun

Iko ti intrathoracic omi-apa - kan fọọmu ti ni arun, eyi ti o jẹ ṣi ko ni kikun classified. Awọn gbagbo pe o le ti wa ni tọka si ohun ominira arun, awọn miran gbagbo wipe o yẹ ki o wa ni jc iko eka. Eleyi aisan yoo wa ni sísọ ninu article. A ro ninu awọn apejuwe awọn okunfa ti arun, awọn oniwe-iwa, awọn ọna ti awọn okunfa ati itoju awọn ọna, bi daradara bi o ti ṣee ilolu ati gbèndéke igbese.

Ki ni o?

Iko ti intrathoracic omi-apa (VGLU) - a arun characterized nipa iredodo sii lakọkọ, ti o bẹrẹ apa be ni ẹdọfóró wá. Fa Ẹkọ aisan ara Mycobacterium iko. Awọn causative oluranlowo le ti wa ni zqwq nipa bari eranko.

VGLU iko igba yoo ni ipa lori awọn ọmọde, odo ati odo agbalagba to to 25 years. Ọpẹ si ibi-ajesara ajakale fere ko si igba ti ikolu ni o wa toje ati waye nikan ni kekere ni ajesara. Eleyi Ẹkọ aisan ara wa ni characterized nipasẹ a onibaje dajudaju pẹlu a iye ti igbese ti awọn degenerative ilana. 70% ti awọn ilolu ti arun waye ni awọn ọmọde labẹ odun meta.

ikolu ọna

Gbogbo iwa ti iko ti intrathoracic omi-apa ninu eda eniyan ṣẹlẹ nipasẹ awọn bacterium Mycobacterium iko.

Ikolu ba waye ninu awọn ọna wọnyi:

• Nitori awọn lilo ti onjẹ yo lati eranko alaisan (e.g., Maalu ká wara).
• Nipa droplets lati ẹya bari eda eniyan tabi eranko.
• Nipasẹ lojojumo ohun ati onjẹ ti doti pẹlu kokoro arun.
• Nipasẹ ọgbẹ ni awọn ara.
• O le wa ni zqwq lati iya to omo re nigba oyun (nipasẹ ni ibi-ọmọ) ati lactation (wara).

O ti wa ni awọn seese arun nipasẹ awọn ti atẹgun ngba. A eniyan pẹlu jẹdọjẹdọ, nigbagbogbo iwúkọẹjẹ ki o si sọrọ exhales sinu air kẹlẹbẹ ti o ni ṣodi microorganisms. Wọn ti wa ni anfani lati fa si kan ijinna ti meji si mita ati ki o wà ninu awọn air fun lori wakati kan. Nwọn ki o si yanju lori pakà ati adalu pẹlu ekuru, ati awọn ṣiṣeeṣe ti wa ni muduro soke si osu mefa.

Eyi ti o mu ki awọn iṣeeṣe ti ikolu?

Ara ni ilera eda eniyan mimi ti wa ni idaabobo lodi si jẹdọjẹdọ ikolu, sugbon siga ati bronchopulmonary arun le din ni ajesara. Ni 95% ti awọn igba miran nigba akọkọ olubasọrọ pẹlu awọn iko bacterium ikolu waye.

Okunfa ti mu awọn anfani ti ikolu:

• Inadequate ati ki o aipin ounje.
• Pẹ olubasọrọ pẹlu awọn sile iko.
• Dara ile ipo.
• Niwaju ti onibaje arun.
• Nla ti ara ati nipa ti opolo wahala.

Maa ni arun ọkan ninu awọn wọnyi awọn ohun kan, ati paapa kan diẹ pẹlu egbogi itan. Iko ti intrathoracic omi-apa Nitorina ni ipa lori awon eniyan pẹlu buburu isesi ti o jiya lati onibaje rirẹ, bi daradara bi omode lati disadvantaged ìdílé wọn. Ikolu ni Oba soro lati mo daju, si kanna ni ilera ara lẹsẹkẹsẹ bẹrẹ lati dagba adayeba ni ajesara. Ibi ti mo ti wà ni alaisan le ojo kan ya kan diẹ eniyan, ṣugbọn yẹ nikan kan body eyi ti yoo ko ni le setan lati dabobo ara. Ni ewu ni o wa ọmọde ati awọn agbalagba ti ko ti a vaccinated, bi daradara bi alaisan pẹlu HIV ati awọn eniyan pẹlu lagbara ma awọn ọna šiše.

iwa ti arun

Nibẹ ni o wa awọn wọnyi iwa ti iko ti intrathoracic omi-apa:

• Tumo.
• Infiltrative.
• Kekere.

Tumo ni iru kan ti eru bronhoadenita. O igba waye ninu awọn ọmọ awọn ọmọde pẹlu kan to lagbara ilosoke ninu awọn omi-apa (wọn opin le de ọdọ soke si 5 cm) ati ki o kan lowo tubinfitsirovanii. Igba tókàn irinše ti wa ni welded lati fẹlẹfẹlẹ kan ti nikan conglomerate.

Infiltrative fọọmu fa kan diẹ ilosoke ninu awọn omi-apa, bayi perinodulyarnoe igbona predominates.

kukuru fọọmu

Kekere fọọmu ti iko ti intrathoracic omi-apa jẹ soro lati ri, ati awọn ti o ni ipa okeene ọmọ. Late okunfa tabi unrecognizable nyorisi si ogbe ti awọn mediastinum, eyi ti yoo ni ipa lori awọn deede functioning ti awọn opo ẹjẹ ẹdọforo sisan ẹjẹ. Tun Ẹkọ aisan ara le ja si farahan ti diẹ to ṣe pataki ati ki o lewu fọọmu ti iko.

Lati gbe jade kan ti o tọ okunfa ati lati da awọn arun, o jẹ pataki lati ya sinu iroyin gbogbo eka ti Radiological ati endoscopic data, o tun nilo lati na kan tomography ti awọn mediastinum.

iwadii isoro kekere fọọmu

Ani ninu awọn ti nṣiṣe lọwọ alakoso kekere iko ti intrathoracic omi-apa 1-2 wa ni characterized nipa awọn egbo ti awọn omi-apa pẹlu kan kekere ilosoke ti (1,5 cm). Awọn wọnyi ni ami le ri lori x-ray.

Isẹgun aisan ni o wa gan lagbara. Gbekalẹ maa nikan kekere-ite iba ati intoxication dídùn. Ni adolescence, awọn ifilelẹ ti awọn ẹdun ni dystonia. Nitorina, alaisan ti wa ni igba rán lati wa ni ayewo nipa onisegun ti miiran profaili. Ni yi kekere fọọmu ti iko jẹ lewu nitori arun le fa miiran ti abẹnu ara ti.

aisan

Iko ti intrathoracic omi-apa ni o ni awọn wọnyi aisan:

• Ara otutu ga soke si 39 iwọn.
• Ni alẹ, nibẹ ni ko ko o sweating, ti o ti wa ni ko ṣẹlẹ nipasẹ awọn ooru.
• Din yanilenu.
• Ikọaláìdúró bẹrẹ bi awọn ọkan ti o han ni whooping Ikọaláìdúró.
• Àìdá pallor ti awọn ara soke lati kan bluish hue.

Sibẹsibẹ, wọnyi àpẹẹrẹ le wa ni Al-telẹ, ki o si ohun deede okunfa lori wọn yoo jẹ lalailopinpin soro. Sugbon miiran awọn ẹya ara ẹrọ le wa ni damo ni awọn se ayewo ilana:

• Wiwo. Agbeegbe ṣiṣọn nẹtiwọki gbooro ni riro ni akọkọ ati keji intercostal aaye. Laarin awọn Vanes kere èlò fa sinu oke ni ipin.
• Fifi. Awọn iṣẹlẹ ti irora ni a titẹ lori spinous lakọkọ ti awọn ikun vertebrae (lati 3rd to 7th).

Pataki ninu okunfa ti iko jẹ ẹya X-ray ibewo. O ti wa ni ti gbe jade bayi ni ita ati antero-ẹhin ojo iwaju, t. K. A ojiji lati omi-apa le wa ni pamọ mediastinal ara ati aisan okan isan. O tun pataki lati bá se sikanu ti awọn tracheobronchial igi. Ṣugbọn diẹ ẹ sii nipa ti Ọrọ tókàn.

àyẹwò

O jẹ gidigidi soro lati se iyato lati miiran iru pathologies iko ti intrathoracic omi-apa. Iyato okunfa jẹ pataki bi labẹ ọkan miran arun.

Nítorí, bi o si bẹrẹ okunfa?

Ni igba akọkọ ti Igbese ni lati ri niwaju Mycobacterium iko ninu ara. TB germs le awọn iṣọrọ ri ninu awọn fifọ omi ti Ìyọnu. Ọpọlọpọ igba ti won ti wa ni ri ninu awọn fifọ omi ti awọn bronchi, sputum.

Next soke ni dandan Radiological ibewo. O le ṣee lo ko nikan lati mo boya a eniyan ti wa ni arun, sugbon tun lati ni oye bi o gun ti o ti a ti arun. Tun dara aworan ilana ti o fun laaye wa lati itupalẹ awọn be ti omi-apa ti dẹrọ awọn onisegun isẹ koju awọn ni okunfa.

Ohun pataki aisan ọna jẹ awọn Mantoux igbeyewo. Pẹlu kan rere esi, o ti wa ni tun npe ni "Tan." Ni idi eyi, awọn lenu ti awọn sile lati ṣe ohun abẹrẹ ni awọn wọnyi - awọn abẹrẹ ojula pọ nipa diẹ ẹ sii ju 5 mm. "Virage" ti wa ni ayẹwo ni awọn wọnyi igba:

• Papule (lilẹ aaye) di tobi ju 0,5 cm.
• O di Elo siwaju sii akawe si ti tẹlẹ esi.
• Koja iwuwasi nipa 17 mm lai aropin ti awọn ti tẹlẹ ajesara.
• Lẹhin 3 ọdun ti awọn oniwe-iwọn jẹ tobi ju 12 mm.

Sibẹsibẹ, ko nigbagbogbo rere Mantoux soro nipa awọn ikolu. Nibẹ ni a seese wipe awọn idi fun iru kan lenu o le wa inira tabi tẹlẹ ti o ti gbe arun. O ti wa ni tun ko nigbagbogbo kan odi igbeyewo tọkasi awọn isansa ti ikolu. Eke odi esi le ti wa ni ṣẹlẹ nipasẹ immunodeficiency tabi nipa ti o daju wipe lati akoko ti ikolu ti ko sibẹsibẹ koja 10 ọsẹ.

Sibẹsibẹ, awọn "tẹ" ni to idi lati tesiwaju siwaju igbeyewo.

Bakannaa, se a ẹjẹ igbeyewo bi ara ti aisan ilana. Nigbati awọn iye ti MTB ikolu ti leukocytes, ndaabobo, neutrophils, eosinophils yoo wa ni die-die pọ.

Iyato okunfa ti iko ti intrathoracic omi-apa

Nigbati awọn okunfa ti iko VGLU igba ni lati wa ni sọtọ lati miiran pathologies iko. Lati ṣe eyi, awọn ologun yẹ ki o fara si wo itan, lati da awọn ti o ṣeeṣe olubasọrọ pẹlu bacillary alaisan, itupalẹ awọn tuberculin igbeyewo, ayẹwo gbogbo awọn tẹlẹ ti o ti gbe arun ti o le wa ni jẹmọ si ikolu.

Yato si ni ogbon to lati wa ni dapo pelu miiran VGLU iko iko view, nibẹ ni ko seese lati se iyato ti o lati arun intrathoracic omi-apa.

O ti wa ni tun ṣee ṣe lati adaru Ẹkọ aisan ara pẹlu metastasis o dide lati awọn ijatil ti ẹdọfóró akàn ati lymphosarcoma. Sibẹsibẹ, iru kan seese han nikan ni agbalagba alaisan.

arannilọwọ

Iko ti intrathoracic omi-apa ninu awọn ọmọde ati awọn agbalagba gba ibi fere se, ki ailera ti wa ni ogun ti pẹlu pọọku iyato.

Itoju ti yi iru ti iko gun to. Lori apapọ, itọju le ya nibikibi lati 10 osu to odun kan ati ki o kan idaji. Ni idi eyi, akọkọ 2-3 osu, alaisan yẹ ki o wa ni a iko iwosan. Ni ibere, ni ibere ko lati infect awọn miran. Keji, fun awọn kan diẹ doko itọju.

Gbogbo akoko yi ni eka ailera, ti o ba pẹlu oloro lodi si iko, gepatoprotektory, vitamin, ati immunomodulators.

Tun ni diẹ akọkọ ọsẹ ni to ti ni ilọsiwaju ipo ti ni arun le ti wa ni ti gbe jade kimoterapi. Sugbon, o ti wa ni sọtọ o yatọ si ilana depuration. Fun apẹẹrẹ, iṣan, lesa si itanna tabi plasmapheresis ẹjẹ.

VGLU TB itọju ti pin si meji ni asiko. Nigba ti lekoko itoju ni ti gbe jade akọkọ, eyi ti o ti Eleto run Office, gbigba ti bajẹ ẹdọfóró àsopọ lori akoko ati idena ti arun ilolu. Ailera lodi si jẹdọjẹdọ pẹlu kan apapo ti awọn orisirisi oloro ti o wa ni anfani lati run gbogbo iru awọn ti MBT. Awọn ipele keji ni ko bi intense. Nibi ni akọkọ ohun - lati se awọn tun-idagbasoke ti Ẹkọ aisan ara, igbelaruge àsopọ iwosan, pa eyikeyi ti o ku ipalara mycobacteria ki o si mu awọn ma.

Nigba gbogbo itọju ti wa ni niyanju lati tẹle kan pataki onje, eyi ti yoo ran lati din oro ti awọn ara ati ki o mu resistance to ikolu. Ni onje nigbagbogbo pẹlu ounje pẹlu ga amuaradagba itọkasi (eyin, eran, ifunwara awọn ọja), bota ati olifi epo, oyin, cereals, unrẹrẹ ati ẹfọ pẹlu ọpọlọpọ ti Vitamin C.

ise abe intervention

Iko ti intrathoracic omi-apa ṣọwọn nyorisi si nilo fun abẹ, bi awọn arun gbalaye lalailopinpin laiparuwo, fere asymptomatic.

Ni lapapọ nibẹ ni o wa meji akọkọ idi fun abẹ:

• Bẹrẹ Ilé tuberculoma omi-apa.
• Awọn aini ti eyikeyi esi rere ti awọn itọju, eyi ti a ti se igbekale diẹ ẹ sii ju osu mefa seyin.

ṣee ṣe ilolu

A akojö awọn ti ṣee ṣe ilolu ti iko ti intrathoracic omi-apa:

• Ibiyi ti irin-ti dagbasoke fistulas nitori eru ijatil ti awọn bronchi.
• Nitori kan pipe ṣẹ dagbasoke idaduro, eyi ti o waye nigbati awọn ti dagbasoke Falopiani squeezed nipa lowo omi-apa tabi blockage ti won cheesy ọpọ eniyan, o jẹ igba ti Collapse ti o ti le pin, atelectasis ti ẹdọfóró je loke awọn Iyẹwu titẹ tabi blockage.
• Lapapọ tabi ifojusi atelectasis (spadenie apa tabi kíndìnrín ti ẹdọfóró).

gbèndéke igbese

Iko ti intrathoracic omi-apa, awọn okunfa ti eyi ti a ti jíròrò ni apejuwe awọn nipa wa loke kan, bi daradara bi gbogbo awọn miiran iwa ti iko, si "awujo arun." Ti o ni, awọn oniwe-irisi da lori awọn alãye ipo ati awọn ipele ti aisiki. Ni Russia, awọn okunfa ti ajakale aisan yi arun ti wa ni ka lati wa ni kan didasilẹ wáyé ni alãye awọn ajohunše, atehinwa awọn didara ti oro aje ipo, yanilenu ninu awọn nọmba ti awon eniyan aini ile, bi daradara bi awọn resumption ti nṣiṣe lọwọ ijira lakọkọ.