Mediastinal linfoma - ohun ti o jẹ? Aisan, Okunfa

Laanu, nitori ibaje ayika akàn alaisan ti wa ni di gbogbo ọjọ siwaju ati siwaju sii. Orisirisi ti akàn ni o wa ọpọlọpọ. Wọn ti wa ni anfani lati se agbekale sinu yatọ si ara ti, idiwo won deede functioning. Ni oogun, nibẹ ni iru ohun kan bi awọn mediastinum. O daapọ gbogbo awọn ara ti ti wa ni be ni àyà. Ni odun to šẹšẹ, oyimbo wọpọ oncological arun ni a linfoma ti awọn mediastinum. Ohun ti o yi titun Ibiyi? Ohun ti o wa okunfa, aisan ati piroginosis?

Bi pẹlu eyikeyi akàn, linfoma ti pin si awọn orisi, o ni orisirisi awọn ipo ti idagbasoke. Da lori awọn idibajẹ ti awọn onisegun ni idagbasoke pataki kan ọna ti itoju. General asọtẹlẹ, laanu, ni ko ìtùnú - o da lori gbogbo awọn ti akoko okunfa ti linfoma. Awọn sẹyìn awọn okunfa, awọn dara ni anfani fun imularada. Idariji ni alaisan le gba 2 years tabi diẹ ẹ sii. Sugbon, a gbodo ni oye wipe ni akoko yi ni arun ti a ko ti lọ kuro, ki o wa ni niyanju lati ṣe gbogbo gangan ogun ti nipasẹ kan dokita, ni ibere lati gbe awọn ewu ti tie ti ìfàséyìn.

Mediastinal linfoma: ohun ti o jẹ?

Dajudaju, awọn apapọ eniyan jẹ gidigidi soro lati ni oye egbogi eri, ki gbiyanju lati se alaye ohun gbogbo ni o rọrun ede.

Linfoma - a cancerous tumo, eyi ti o ni a iro fọọmu. O ndagba ninu awọn lymphatic eto, nitori yi ọgbẹ le ti wa ni etiile nibikibi. Ni idi eyi, mediastinal tumo ijqra ara ti aala lori ọkan ẹgbẹ ìgbésẹ thorax, lori miiran - awọn ọpa ẹhin.

Arun ti wa ni characterized nipa dida cell pipin. Lẹhin ti iyipada, nwọn di aidibajẹ, yori si wọn ikojọpọ ati awọn Ibiyi ti èèmọ. Niwon awọn lymphatic eto ti wa ni ṣe soke ti a ọpọ ti keekeke ti ati ohun-elo ti o ti wa ni nkan ṣe pẹlu gbogbo awọn ara, awọn tumo ni nyara sese, itankale a sisoô jakejado ara, bayi ṣiṣẹda titun ifojusi ojuami.

Awọn iṣẹlẹ ti ikuna ni awọn alaisan ká egbogi idasile wa ni nduro fun ikú. Nigba ti awọn aisan awọn alaisan ti wa ni ogun ti awọn nọmba kan ti igbeyewo ati idanwo ti gbe jade, nigba ti julọ commonly lo kọmputa tomography.

O ti wa ni ye ki a kiyesi wipe paapaa lẹhin awọn ìmúdájú ti awọn okunfa ni eyikeyi irú ko le fun soke ati ki o da ija fun aye.

classification

Orukọ aarun maa lati wa ni gbogboogbo ni iseda. Kọọkan ti wọn ti pin si orisirisi orisi ati awọn ẹgbẹ. Akọkọ ti gbogbo, iyato jc ati Atẹle èèmọ. Ni igba akọkọ ti Iru ti èèmọ dagbasoke lati àsopọ body si awọn keji ibakcdun metastases.

Gbiyanju lati ni oye awọn okunfa ti "mediastinal linfoma." Kí ni yi tumọ si? Yi iru ti akàn ni tun npe ni lymphadenopathy. Iyapa waye lori awọn ẹgbẹ ti àsopọ iru lati eyi ti o ti akoso. O le jẹ Thymus, okan, pleura, ati bẹ lori.

symptomatology ti ni arun

Àpẹẹrẹ linfoma ti awọn mediastinum ni o wa gidigidi iru si miiran orisi ti iro èèmọ. Yi ailera, rirẹ, ríru, ìgbagbogbo, aile mi kanlẹ. Sibẹsibẹ, nibẹ ni o wa diẹ ninu awọn aisan ti o wa ni pato si ni arun na. Ni igba akọkọ ti o jẹ ti awọn hihan wiwu ni awon ibiti ibi ti awọn omi-apa ni o wa: labẹ awọn cheekbones (ninu awọn ọrun), ninu awọn koto itan, ninu awọn armpits tabi lori ikun. Iru wiwu ti ko ba de pelu irora sensations.

Àpẹẹrẹ linfoma ti awọn mediastinum ti wa ni igba kosile nipa kan didasilẹ àdánù làìpẹ. Niwon lymphatic eto aabo fun awọn ara lati orisirisi àkóràn, idamu ninu awọn oniwe-isẹ ti o le ja ni kan diẹ ilosoke ninu iwọn otutu 37-37,5 iwọn. Ọpọlọpọ awọn alaisan ni alẹ nibẹ ni profuse sweating.

pataki ifosiwewe

Nigba ti ija linfoma fun rere esi da lori awọn wọnyi ifosiwewe:

• Ori eya ti alaisan. Awon agbalagba a eniyan ni, awọn diẹ ilolu ti o han ni awọn dajudaju ti itoju.
• Igbese mediastinal linfoma, ninu eyi ti arun ti a ti ri.
• Awọn mefa ti awọn tumo ati awọn oniwe-ipo.
• Awọn iduroṣinṣin ti awọn ma.
• Nọmba ti metastatic awọn egbo.

Wíwo awọn dainamiki ti ni arun laarin 10 years, sayensi ti pari wipe woye ni ibẹrẹ ipo ti o tobi cell linfoma nínu ti kanṣoṣo yoo fun 90% ti alaisan, sugbon ni idagbasoke ti metastasis, yi olusin ti din ku to 20%.

Ni ewu wa ni ko nikan awọn enia ti arin ori, sugbon o tun awon ti o ti ní miiran orisi ti akàn, ni pato, awọn lilo ti kimoterapi. O jẹ tun awọn julọ nigbagbogbo ayẹwo pẹlu linfoma ni awon ti ni sunmọ olubasọrọ pẹlu orisirisi ipanilara oludoti, gẹgẹ bi awọn ipakokoropaeku.

ayẹwo

A rere itọju abajade gbarale ko nikan lori akoko erin ti awọn tumo, sugbon tun lati definition ti imọwe ti awọn oniwe-irú. Nikan ki o si le a soro nipa egbogi intervention.

Ifura ti linfoma le šẹlẹ ni awọn dokita fun a ayẹwo. Ni idi eyi, awọn iwé o si yàn ẹya afikun ibewo. Lọwọlọwọ, awọn julọ ti ni CT. O ṣeun fun u, o le fara si wo tumo lati ri igbona. O ti tun niyanju lati ni a ayẹwo iṣu-ara. Ti yi ilana yoo gba 100% yiye lati mọ awọn iru ti linfoma.

Ti o ba ti onisegun awọn ifura won timo, o jẹ pataki lati ṣe awọn puncture ti awọn ọpa-. Eleyi onínọmbà yoo fi bi o ni ibigbogbo ni arun na. Tun niyanju radiography ẹdọfóró scintigraphy ati inu olutirasandi.

A pataki ṣaaju fun awọn okunfa ti wa ni ransogun ayálégbé ẹjẹ onínọmbà. Nipa awọn nọmba ti akoonu ninu awọn ti LDH onisegun mọ awọn ìyí ti onitẹsiwaju idagbasoke ti tumo.

linfoma ipele

Gbogbo awọn aarun wa ni pin si ipo ti o se apejuwe awọn ìyí ti idagbasoke ti awọn tumo ati awọn oniwe-ẹya ara ẹrọ. Eleyi classification ti wa ni ka awọn boṣewa isẹ ti nlọ lọwọ ilana. Ni igba akọkọ ti meji - awọn agbegbe, awọn miiran wọpọ. Ti o ba ti ni arun ni o ni ko aisan, o ti wa ni afikun si awọn nọmba ti awọn lẹta A, pẹlu iba, àdánù làìpẹ, sweating - awọn lẹta B.

Ipo ti linfoma:

• Ni igba akọkọ ti ipele (Mo) - ijatil nikan kan agbegbe ti awọn omi-apa.
• Awọn ipele keji mediastinal linfoma (II) - ti nran to awọn agbegbe miiran, ṣugbọn ti wa ni opin si nikan ọkan ninu awọn ẹgbẹ diaphragm.
• Awọn kẹta igbese (III) - isọdibilẹ posi, mejeji ti awọn diaphragm ni a nlo.
• Awọn kẹrin igbese (IV) - itankale metastases jakejado ara. "X" ti wa ni afikun si awọn nọmba ni a àdánù ti omi-apa.

Modern itọju awọn ọna

Da, akàn iwadi ti wa ni ko duro si tun. Sayensi kakiri aye ti wa ni apapọ wọn ĭrìrĭ lati wa awọn julọ munadoko ona lati dojuko èèmọ data. Mediastinal linfoma (itọju apejuwe ni isalẹ) - gidigidi to ṣe pataki arun eyi ti o le jẹ buburu.

Nitorina, lẹhin ti awọn ìmúdájú ti awọn okunfa ni eyikeyi irú ko le wa ni bikita nipa rẹ dokita. Nítorí náà, a Ye ona lati dojuko linfoma.

kimoterapi

Awọn wọpọ ọna ti a lo fun akàn itọju - kimoterapi. Waye iru oogun bi "Vinblastine", "Doxorubicin", "Dacarbazine" ati awọn miran. Awọn wọnyi ni oogun - a ni irú ti majele, ti o pa akàn ẹyin. Sibẹsibẹ, iru itọju kan pupo ti ẹgbẹ ipa, niwon awọn iparun ti tumo ni ko tibile, ati massively, ki nibẹ ni a ga ewu ti idalọwọduro ti ni ilera ara ti. Awọn esi ti iru itọju ti wa ni ibebe ti o gbẹkẹle lori awọn ma eto ati awọn oniwe-resilience. Ti o ba ti ara jẹ lagbara, ki o si awọn Iseese ti si gbigba mu significantly.

Awọn anfani ti kimoterapi ni awọn ikolu ti gbogbo awọn egbo, ani awon ti o ti ko ti ayẹwo. Ti o ba ti mediastinal tumo ti wa ni ayẹwo ni igbese IV, awọn miiran awọn ọna ti awọn itọju ko ba tẹlẹ.

CRT

Itanna Ìtọjú ailera lo ninu awọn itọju ti linfoma di ọkan ninu awọn akọkọ. Bayi o ti wa ni igba ni idapo pelu kimoterapi. Yi iru itoju ogun ti fun pinpointing arun ipele ati idojukọ ipo. Bi ofin, ani ninu onitẹsiwaju tumo si itanna ti wa ni sọtọ si ko si siwaju sii ju 4 igba ọsẹ kan, awọn iwọn lilo jẹ kere ju 6 GY. An anfani ti itọju yi ni awọn ilaluja ti awọn egungun sinu ara si kan ijinle 20 mm.

O ti wa ni ye ki a kiyesi wipe ona miiran lati se aseyori iru esi ni soro. Sibẹsibẹ, CRT ni o ni ẹgbẹ ipa:

• atrophy ti awọn ara;
• lapapọ tabi apa kan isonu ti irun;
• gbẹ ara;
• lagbara iredodo (dermatitis).

Ọkan-akoko papa ti itanna nigba elekitiro-Ìtọjú ailera yẹ ki o ko koja 40 GY.

ibi ailera

Yi ọna ti o ni awọn julọ ti onírẹlẹ. Fun idagbasoke ti oloro ya awọn ẹyin ti awọn alaisan. Iru itọju le wa ni pọ si awọn ti o pọju resistance ti awọn oni-ati bayi mu awọn aabo Esi. Yi ọna ti o jẹ Lọwọlọwọ julọ munadoko ninu igbejako iro buburu èèmọ, gẹgẹ bi awọn linfoma. A ẹjẹ igbeyewo tabi olutirasandi faye gba deede ipinnu ti awọn ailagbara ninu ara ti awọn alaisan.

Awọn ifilelẹ ti awọn anfani ti ti ibi itọju ni wipe awọn tumo Duro akoso ẹjẹ ngba, eyi ti o wa awọn oniwe-nla orisun ti agbara.

ọra inu egungun abe

Yi ọna ti awọn itọju munadoko ti to, ṣugbọn awọn ilana ti ngbaradi ara si ọwọ isodi ti arin jẹ gidigidi tobi. O yẹ ki o wa woye wipe ọra inu egungun abe ti ko ba lowo ninu gbogbo awọn ile iwosan, ki yi ilana jẹ ohun gbowolori. Bakannaa, nigba ti igbaradi ti nṣiṣe lọwọ lilo kimoterapi lati pa gbogbo akàn ẹyin.

ise itọju

Operable mediastinal linfoma - ohun ti o jẹ? Ise ọna ti o ti lo lalailopinpin ṣọwọn. O si ni ko ni akọkọ ati ki o le ṣee lo ni apapo pẹlu awọn itọju miiran. Surgery ṣee ṣe nikan ni ohun tete ipele, niwon lẹhin ti awọn itankale metastases, yi ọna ti di aisekokari. Bi ofin, ti a ti lo nigba ti o ba fẹ lati ya awọn tumo ẹyin fun wọn iwadi (ayẹwo iṣu-ara).

T-cell linfoma

Fun ite T-cell lymphomas wa ni pin si kekere, alabọde ati ki o ga.

Awọn idi:

• igbese T-cell lukimia (HTLV-1);
• idalọwọduro ti ma n;
• heredity;
• pathological ẹyin ni DNA ipele.

Ipo ti idagbasoke ti T-linfoma:

• IA - nibẹ ni o wa kekere blemishes lori ara.
• IIB - awọn nọmba ti awọn fowo agbegbe di o tobi, sugbon laisi ilosoke ninu omi-apa.
• IIA - akoso wiwu.
• III - hàn iredodo sii lakọkọ lori ara.
• IV - awọn akàn ti nran si awọn ti abẹnu ara ti.

Àsọtẹlẹ mediastinal linfoma

Ṣe definite awọn ipinnu ni yi arun bi linfoma ti awọn mediastinum (awọn itọju piroginosis ati iwalaaye), o jẹ fere soro, niwon Elo da lori orisirisi awon okunfa. Fun apẹẹrẹ:

• olukuluku oganisimu;
• ori;
• ipele ti ni arun;
• ìyí ipalara;
• awọn ma.

Significant o daju ni wipe awọn ti kii-ibinu iwa ti arun bọsipọ fere 90% ti alaisan, sibẹsibẹ, nigbati awọn linfoma jẹ ninu ipele IV, a ni anfani lati se agbekale a arun sinu idariji, fere kò si.