Minimally afomo awọn ọna ti awọn itọju ti ẹdọ akàn alaisan

Ise yiyọ ti ẹdọ èèmọ nfun awọn ti o dara ju nínu fun kan ni arowoto. Laanu, ẹdọ èèmọ wa ni igba ju tobi tabi iwunilori tobi ẹjẹ ngba, ati awọn miiran pataki ẹya. Eleyi mu ki abẹ ju eewu tabi impractical. Ise yiyọ jẹ soro ni 30-40% ti alaisan pẹlu jc ati 90% ti alaisan pẹlu secondary ẹdọ akàn.

Itan, oloro ti o wa ni doko ninu awọn itọju ti ẹdọ akàn. Nitorina, nibẹ ni o wa nọmba kan ti imuposi ti o gba lati ja yi arun.

orisi

Jc ẹdọ akàn: Awọn wọpọ fọọmu ti jc akàn jẹ hepatocellular kasinoma (HCC). Eleyi tumo ti o bẹrẹ ninu awọn ifilelẹ ti ẹyin ti ẹdọ. Jc ẹdọ akàn jẹ meji ni igba diẹ wọpọ ninu awọn ọkunrin ju ni obirin. HCC jẹ diẹ wọpọ ni awon ti o wa aisan pẹlu ẹdọ cirrhosis.

Metastatic Ẹdọ Cancer: Cancer le wa ni zqwq lati eyikeyi ara ti ara si ẹdọ. Nibẹ ni cancerous ẹyin le dagba fun osu tabi odun ki o to won ti wa ni ri. Ẹdọ metastases wa ni igba ni èèmọ ti awọn oluṣafihan ati rectum. Alaisan pẹlu miiran orisi ti akàn ni o wa tun ni ewu ti sese ẹdọ akàn.

Ẹdọ ìgbésẹ bi starting ibudo fun akàn ẹyin kaa kiri ninu awọn ẹjẹ. Awọn wọnyi ni ẹyin le dagba ki o si fẹlẹfẹlẹ kan ti tumo. O ti gbà wipe 70% ti gbogbo alaisan pẹlu idalenu akàn bajẹ gba secondary ẹdọ èèmọ tabi metastases (èèmọ akoso nipa jc akàn ẹyin ti o ti tan lati miiran akàn ojula).

àyẹwò

Nibẹ ni o wa nọmba kan ti igbeyewo ti o le ran ninu awọn okunfa ti akàn, pẹlu ẹjẹ igbeyewo, ti ara ibewo ati orisirisi kan ti aworan imuposi pẹlu X-ray, se isiro tomography (CT), O se àfiwe àbájade (MRI) ati olutirasandi.

Maa, ik okunfa ko le ṣee ṣe titi lẹhinna, titi ti o ṣe a ayẹwo iṣu-ara. Lẹhin ti ayẹwo awọn ayẹwo iṣu-ara awọn ayẹwo, amoye le mọ ohun ti Iru ti akàn jẹ bayi ati bi o ni kiakia ti o le tan. Alaye yi jẹ pataki nigbati ṣiṣe kan ipinnu nipa iru ti itọju.

itọju

Èèmọ nilo ẹjẹ ipese si o lati actively ina, lati ifunni ara wọn ati ki o dagba. Radiologists paapọ pẹlu ojogbon ni awọn aaye ti ti iṣan abẹ fi Ipolowo oloro a ṣe sinu ẹjẹ ngba nipasẹ kan kateda nipasẹ awọn ara.

Ninu awọn itọju ti akàn alaisan, Radiologists le kolu tumo nyo therefrom nipa embolization ati redio igbi. Embolization daradara ni idagbasoke ọna ti interventional Radiology, eyi ti o ti lo lati toju farapa pẹlu lowo ẹjẹ, sakoso ẹjẹ lẹhin ifijiṣẹ, atehinwa eje pipadanu ṣaaju ki abẹ ati fun awọn itọju ti èèmọ.

Ninu awọn itọju ti akàn alaisan, embolization ti lo lati din ẹjẹ ipese to èèmọ, Ìtọjú ifijiṣẹ (radioembolizatsiya) tabi darapọ yi ilana pẹlu kimoterapi lati fi akàn oògùn taara si èèmọ (chemoembolization).

Ni afikun, akàn ẹyin ti wa ni pa nipa gbona awọn ọna (radiofrequency ablation) tabi tutunini tumo (cryoablation).

chemoembolization

Chemoembolization ni a minimally afomo itọju ti ẹdọ akàn, eyi ti o le ṣee lo mejeji ominira ati ni apapo pẹlu miiran ilana. Chemoembolization pese isakoso ti ga abere himioembolizata taara sinu ohun eto, depriving awọn tumo ti awọn oniwe-ẹjẹ ipese nipa ìdènà tabi embolization ti awọn àlọ ono awọn tumo. Lilo awọn scanner kika iwe fun itoni, awọn interventional radiologist ṣafihan a aami kateda sinu femoral, ikolu. O nlo kan ti o tobi iwọn lilo ti awọn oògùn, bi selectively awọn ọna ilana ati, accordingly, kere oògùn circulates ni ilera ẹyin ti ara. Chemoembolization maa je a iwosan duro ti meji si mẹrin ọjọ. Alaisan maa pada si deede akitiyan laarin osu kan.

Chemoembolization jẹ lalailopinpin munadoko ninu awọn itọju ti iro ẹdọ èèmọ, paapa ni apapo pẹlu awọn itọju miiran. Chemoembolization ti han ni ileri esi ninu awọn itọju ti metastatic èèmọ. O ti wa ni yi iru itọju ti a fọwọsi nipasẹ awọn FDA fun awọn itọju ti metastases.

Radioembolizatsiya

Radioembolizatsiya gidigidi iru si chemoembolization ṣugbọn pẹlu awọn lilo ti ipanilara microspheres. Yi ailera ti lo fun itoju ti awọn mejeeji jc ati metastatic ẹdọ èèmọ. Lo embolic agbegbe ti awọn ipanilara isotope yttrium-90 lati fi Ìtọjú taara si awọn tumo. Kọọkan Ayika awọn iwọn ti marun ẹjẹ pupa ni iwọn. Awọn wọnyi ni granules wa ni a ṣe nipasẹ awọn kateda sinu koto itan ati ki o fa cell ikú. Technology pese kan ti o ga, agbegbe iwọn lilo ti Ìtọjú lai ewu to ni ilera àsopọ.

Eleyi jẹ kan jo mo titun ailera, ti o wà munadoko ninu awọn itọju ti jc ati metastatic ẹdọ akàn arun. O ni o ni díẹ ẹgbẹ igbelaruge akawe si mora ọna ti akàn itọju.

radiofrequency ablation

Fun inoperable ẹdọ èèmọ, radiofrequency ablation pese a etiile ti kii-ise itọju ti o pa tumo ẹyin nipa ooru sparing ni ilera ẹdọ àsopọ. Bayi, yi itọju jẹ Elo rọrun fun awọn alaisan ju letoleto itọju ailera. FDA fọwọsi RFA fun awọn itọju ti ẹdọ èèmọ.

Ni kekere kan nọmba ti awọn igba miran, RFA le fa alaisan 'aye. Ti o da lori awọn iwọn ti awọn tumo RFA le isunki tabi pa awọn tumo, npo alaisan iwalaaye akoko significantly imudarasi won didara ti aye. Nitori ti o jẹ a agbegbe itọju ati ko ni ipalara ni ilera àsopọ, awọn itọju le ti wa ni tun bi igba bi ti nilo lati tọju alaisan ni irorun ibi kan. Eleyi jẹ gidigidi kan ailewu ilana, pẹlu complication oṣuwọn ti awọn aṣẹ ti meji si meta ogorun, ati ki o ti wa niwon ti pẹ 1990s.

New akàn itọju

Interventional Radiology yoo kan pataki ipa ninu sese titun ni imuposi ti o le mu akàn itoju ni ojo iwaju, pẹlu pẹlu awọn lilo ti se patikulu ati awọn oba ti jiini awọn ohun elo ti, ti a npe pupọ ailera, lati ja tabi se akàn. Awọn wọnyi ni imuposi ni o si tun investigational ati awọn ti wọn nse titun ireti ninu ogun lodi si akàn.

"Se" ẹlà

Interventional Radiologists Lọwọlọwọ oluwadi titun kan ilana ninu eyi ti awọn oofa ti wa ni lo lati fa awọn chemotherapeutic oluranlowo si tumo. Airi se patikulu ti wa ni so si awọn oògùn ati ki o wa ni fi nipasẹ kan kateda sinu kan ẹjẹ ha ti o nourishes a tumo. Awọn toje aiye oofa wa ni ipo lori awọn alaisan ká ara taara loke awọn ipo ti awọn tumo. Magnet patikulu ki nwọn ki o ṣubu si tumo. Biotilejepe awọn ilana jẹ ṣi esiperimenta, sugbon gan ni ileri. Onisegun lero wipe o yoo bojuto awọn ipa ti kimoterapi nigba ti etanje diẹ ninu awọn ti awọn oniwe-ẹgbẹ igbelaruge bi irun pipadanu ati ríru.

pupọ ailera

Ni odun to šẹšẹ, sayensi ni ibe a titun oye nipa Jiini - awọn ipilẹ ti ibi sipo ti heredity ati awọn ipa ti won mu ni awọn Ibiyi ti arun. Yi imo ti ṣeto awọn ipele fun Imọ egbogi - pupọ ailera. Nigba ti Imọ jẹ si tun ni ibẹrẹ esiperimenta ni asiko, oluwadi ti wa ni nireti wipe ni ojo iwaju ti o le ṣee lo fun:

• itoju ti akàn ati awọn miiran jiini ségesège;
• ayipada ninu awọn ẹyin ti awọn ma ti awọn alaisan pẹlu akàn ati pada wọn si ara, ibi ti nwọn le kolu awọn arun tabi igbese bi ajesara;
• ropo a mẹhẹ pupọ lodidi fun akàn idagbasoke on a "ti o dara" pupọ.

Ọkan ninu awọn isoro ti pupọ ailera lati wa ailewu ati ki o munadoko ona lati fi Jiini tabi atilẹba dà ẹyin sinu tumo.

Onisegun ni ga ireti fun titun idagbasoke ati awọn won ni iyara elo ni egbogi iwa.