Monocytic ehrlichiosis eniyan: okunfa ati itoju

Monocytic ehrlichiosis eniyan - ni yi kan toje àkóràn arun to šẹlẹ nipasẹ kokoro arun ti ebi Ehrlich. Ẹkọ aisan ara le farahan kan didasilẹ ilosoke ninu ara otutu, orififo, isan irora (myalgia), chills, unexplained rirẹ, ailera. Symptomatology ti wa ni woye ni kan diẹ ọsẹ lẹhin awọn ni ibẹrẹ ikolu. Siwaju si, ni ọpọlọpọ igba, bi awọn kan ninu awọn abajade yàrá idanwo fi han idinku ninu awọn nọmba ti platelets ninu kaa kiri ẹjẹ (thrombocytopenia) pẹlú pẹlu kan isalẹ ni sẹẹli ẹjẹ funfun ti (leucopenia), ati ohun ajeji ilosoke ninu awọn ipele ti awọn ẹdọ ensaemusi (wiwu transaminase). Ni awọn igba miiran, aisan itesiwaju ati ti wa ni kosile ni ríru, ìgbagbogbo, igbe gbuuru, àdánù làìpẹ, isonu ti iṣalaye ni aaye kun. Ti o ba ti alaisan ti wa ni-ri eda eniyan monocytic ehrlichiosis, itoju yẹ ki o si tẹle lẹsẹkẹsẹ lẹhin okunfa, nitori awọn isansa ti ohun deedee ailera arun nyorisi si lewu ilolu bi kidirin tabi atẹgun ikuna. Ẹjẹ ti àkóràn ni o wa sibẹ.

Àmì àti àpẹẹrẹ

Monocytic ehrlichiosis eniyan, àpẹẹrẹ ti awọn ti o jẹ rorun lati wa ni dapo pelu àpẹẹrẹ ti awọn miiran arun, ati awọn ti a ri comparatively laipe yẹwo. Ojo melo, awọn Ẹkọ aisan ara fi to ọsẹ mẹta lẹhin kan ami si ojola - Ehrlich ti ngbe ebi kokoro arun. Lakoko, alaisan na lati aṣoju ami ti ikolu, pẹlu kan didasilẹ ilosoke ninu ara otutu ati gbogbo ailera. Ni awọn igba miiran, awọ-ara sisu ti wa ni afikun si iru aisan. Ni àìdá àkóràn awọn alaisan npadanu yanilenu, padanu àdánù sare ati ki o jẹ ni ewu ti ni arun anorexia. Ma, nibẹ ni o wa tun ami ti ehrlichiosis rarer - bi Ikọaláìdúró, igbe gbuuru, egbo ọfun (pharyngitis), ati inu irora.

Ni ọpọlọpọ igba, nigbati awọn eniyan monocytic ehrlichiosis wa ni fura, okunfa je ẹjẹ igbeyewo. Awọn esi ti awọn wọnyi idanwo (apapo leuko- ati thrombocytopenia ni asiko kan pẹlu ohun ajeji igbega ti ẹdọ ensaemusi) gba awọn alaisan lati fi awọn ti o tọ okunfa. Ni awọn igba miiran, awọn alaisan tun je iya lati ẹdọ iredodo (jedojedo).

Ni awọn isansa ti deedee itọju se agbekale àìdá monocytic ehrlichiosis eniyan. Àpẹẹrẹ arun ni ipele yi yato lati boṣewa manifestations ti ikolu ati o si le wa ni kosile ninu awọn wọnyi iyalenu ati ki o ipinlẹ:

• aile mi kanlẹ (dyspnea, dyspnea);
• awọn iṣoro pẹlu ẹjẹ didi (coagulopathy) ti o le ja si ẹjẹ ni awọn nipa;
• nipa iṣan ségesège nitori cerebral ati ọpa-ikolu (aringbungbun aifọkanbalẹ eto).

Ti o ba ti ikolu gbo aringbungbun aifọkanbalẹ eto, a alaisan pẹlu kan okunfa ti "eda eniyan monocytic ehrlichiosis"-ri ajeji àsopọ (tumo) ni ọpọlọ. Ni afikun, ni awọn igba miiran ni idagbasoke meningitis - igbona ti awọn aabo awo tanna ti awọn ọpọlọ ati ọpa-. Cerebrospinal ito le tun ti wa ni fowo nipasẹ awọn ikolu.

nipa iṣan manifestations

Neurological àpẹẹrẹ ti awọn arun ni:

• disorientation;
• ohun ajeji ifamọ si imọlẹ (photophobia);
• gígan ninu awọn ọrun;
• ere ti idalenu itanna aṣayan iṣẹ-ṣiṣe ni ọpọlọ (imulojiji);
• coma.
• Ni toje igba miran, nibẹ ni o wa:
• excessively intense reflex aati (hyperreflexia);
• incoordination ti atinuwa agbeka (ataxia);
• apa isonu ti motor ipa ti oju isan nitori bibajẹ kan (tabi diẹ ẹ sii) ninu awọn mejila orisii ara ni nkan ṣe pẹlu awọn ọpọlọ (cranial nafu palsies).

Monocytic ehrlichiosis ati eda eniyan granulocytic anaplasmosis ni awọn isansa ti awọn ọjọgbọn itọju ti arun wa ni aye-idẹruba.

idi

Gbogbo iru awọn ti atupale Ẹkọ aisan ara ṣẹlẹ nipasẹ kokoro arun ini si awọn ẹbi ti Ehrlich. Pathogen monocytic ehrlichiosis eniyan ti wa ni ka Giramu-odi.

O ti gbà wipe awọn ifilelẹ ti awọn fa ti ikolu - a ami si ojola. Diẹ ninu awọn ti awọn wọnyi kokoro ni o wa ẹjẹ ti pathogens.

Lọgan ni ara nipasẹ awọn ẹjẹ, Ehrlichia elesin nipasẹ awọn ẹjẹ ati lymphatic ngba. Omi-- a bodily ito rù ẹyin še lati ja arun. Awọn kokoro arun ya soke ibugbe ni diẹ ninu awọn ẹyin (monocytes ati ẹya-ara nla inu ẹjẹ), eyi ti mu ohun ti koṣe ipa ni mimu a idurosinsin functioning ti ma n. Awọn wọnyi ni ẹyin engulf kokoro arun ati ni ilọsiwaju (ilana ti a npe ni phagocytosis), pẹlu kokoro arun ati awọn miiran ajeji eroja. Sibẹsibẹ, Ehrlichia penetrate jin sinu awọn adayeba ma olugbeja bẹrẹ lati dagba ninu vacuoles - cavities, ti yika nipasẹ kan awo. Arun yoo ni ipa lori ko nikan ni monocytes ati ẹya-ara nla inu ẹjẹ ninu ẹjẹ, sugbon o tun awọn orisi ti bodily tissues (pẹlu ọra inu egungun, omi-ara apa, ẹdọ, Ọlọ, kidinrin, ẹdọforo ati ọpa-ito).

Differentsiatsialnaya okunfa: granulocytic anaplasmosis

Awọn àpẹẹrẹ ti yi ikolu le wa ni awọn iṣọrọ dapo pelu àpẹẹrẹ ti awọn miiran pathologies. Awọn julọ loorekoore iyato okunfa lati wa ni monocytic ehrlichiosis ati eda eniyan granulocytic anaplasmosis.

Ko Mach, granulocytic anaplasmosis ṣẹlẹ nipasẹ kokoro arun pẹlu awọn yẹ orukọ Anaplasma. Microorganism ti gbe nipa ticks, yoo ni ipa lori awọn granular funfun ẹjẹ ẹyin - neutrophilic granulocytes. Awọn wọnyi ni ẹyin ni o wa lowo ninu awọn ilana ti phagocytosis ati ki o wa maa n lodidi fun awọn iparun ti ipalara microbes. Nigba ti arun pẹlu Anaplasma aṣoju aisan maa fi ni ọsẹ kan lẹhin ti awọn ami si ojola - transporter kokoro arun. Fere nigbagbogbo, awọn alaisan iya lati ibà, chills, isan irora (myalgia), gbogbo ailera, rirẹ, orififo. Ma nibẹ ni tun kan Ikọaláìdúró, ìgbagbogbo, ati / tabi awọn disorientation. Siwaju si, granulocytic anaplasmosis iru si ikolu bi eda eniyan monocytic ehrlichiosis, nipa ti o daju wipe awọn esi ti ẹjẹ igbeyewo han kanna ilosoke ti awọn ẹdọ ensaemusi (wiwu transaminase). Igba undiagnosed ati ẹjẹ ṣẹlẹ nipasẹ ohun ajeji isalẹ ni awọn ipele ti ẹjẹ pupa ninu awọn kaa kiri ẹjẹ. Ni awọn isansa ti itọju to dara waye ni ewu ti sese kidirin ikuna. Ni awọn US, igba ti awọn eniyan granulocytic anaplasmosis julọ nigbagbogbo gba silẹ ni ariwa ati oorun ipinle.

iba sennetsu

Monocytic ehrlichiosis eniyan (Mach) to wa ni yato si tun lati iba sennetsu - lalailopinpin ibi mọ ki o si gan toje àkóràn arun ini si subtype ti awọn eniyan ehrlichiosis ṣẹlẹ nipasẹ kokoro arun ati awọn bojumu ti a npè ni - Ehrlichia sennetsu. A diẹ ọsẹ lẹhin awọn ni ibẹrẹ ikolu se agbekale aisan iru si awọn ti o wọpọ ami ti Mach: a didasilẹ ilosoke ninu ara otutu, orififo, isan irora (myalgia). Diẹ ninu awọn alaisan ni ríru, eebi tabi isonu ti yanilenu titi anorexia. Siwaju si, awọn esi ti ẹjẹ igbeyewo le ri lati din awọn ipele ti sẹẹli ẹjẹ funfun ti (leucopenia) ati ki o kan pathological ilosoke ninu iwọn didun ti ẹdọ ensaemusi. Awọn ti ngbe (tabi ti ngbe) sennetsu iba ti wa ni ṣi ko gbọgán mulẹ; awon onimo ijinle sayensi daba pe o le jẹ ticks, ko da awọn oluwadi miran so pe arun yi le di bari lẹhin ti njẹ aise eja. Ni akoko, àkóràn won woye nikan ni-õrùn ti Japan ati Malaysia.

Lyme borreliosis

Lyme borreliosis - ẹya àkóràn arun to šẹlẹ nipasẹ kokoro arun, spirochetes ti awọn Borrelia ebi. Ẹjẹ vredosnosnyh microbes ni o wa Ixodes scapularis. Ni ọpọlọpọ igba, arun jẹ nipataki fi hihan a pupa wiwu lori ara, eyi ti o ni akọkọ woni bi a dide ipin iranran ti iwọn kekere (papules). Papule bẹrẹ lati dagba nyara ati ki o bajẹ Gigun ni o kere marun centimeters ni opin. Lẹhin ti pe o wa ni symptomatology, characterizing ati monocytic ehrlichiosis eniyan. Awọn iṣeeṣe ti ikolu ti Lyme borreliosis jẹ Elo kekere ju awọn ewu ti ni mimu Mach, ṣugbọn iyato okunfa maa wa a pataki igbese ni ti npinnu awọn ikolu. Alaisan pẹlu Lyme borreliosis tun igba kerora ti iba (ko bi didasilẹ ati ki o lewu, bi ninu Mach), chills, myalgia, orififo, ailera, rirẹ, ati irora tabi gígan ninu awọn ti o tobi isẹpo (àkóràn Àgì), maa ni awọn ẽkun. Awọn symptomatology le gba awọn fọọmu ti nwaye waye. Ni igba miran àìdá, ti o ba kù mẹta woye nipa iṣan ségesège ati arun okan isan. Ni ibamu si statistiki, julọ ti Lyme borreliosis ti wa ni ri ninu awọn ariwa United States. Sibẹsibẹ, nibẹ ni o wa igba ti awọn ikolu ati ni awọn orilẹ-ede, pẹlu China, Japan, Australia ati diẹ ninu awọn European awọn orilẹ-ede.

piroplasmosis eniyan

Monocytic ehrlichiosis eniyan, ni anfani ti ikolu ti o jẹ jo ti o ga ju awọn ewu ti ikolu pẹlu awọn miiran kokoro arun, ni ko ni nikan oyi lewu àkóràn arun ti gbe nipa ticks. Piroplasmosis eniyan (ni awọn ofin - babesiosis) - ohun ikolu ṣẹlẹ nipasẹ nikan-ni nfa bulọọgi-oganisimu lati ebi ti Babesia. Ọpọlọpọ igba yi arun yoo ni ipa lori eranko, sugbon lẹẹkọọkan nibẹ ni o wa igba ti awọn eniyan ti ikolu nipa o. Ni pato, o ti wa ni gbà pe ticks ni o wa ẹjẹ ti Babesia ti o le parasitize awọn eniyan ara. Piroplasmosis bi a monocytic ehrlichiosis eniyan akọkọ aisan: alaisan kerora ti iba, chills, orififo ati isan irora, ríru, eebi. Siwaju si, nibẹ ni o wa iru ohun ajeji iyalenu bi tọjọ iparun ti pupa ẹyin ni awọn ẹjẹ san (hemolytic ẹjẹ), ajeji isalẹ ni won awọn nọmba (thrombocytopenia), dinku ni lapapọ sẹẹli ẹjẹ funfun ti (leucopenia), ati gbooro ti awọn Ọlọ (splenomegaly). Awọn eniyan pẹlu a wọpọ itelorun ilera aisan le yato softness tabi isansa ni gbogbo wọn. Àìdá igba ti piroplasmosis eniyan woye ni alaisan ti o ni iṣaaju lọ abẹ lati yọ awọn Ọlọ (splenectomy) tabi ni kan ko lagbara ma. Julọ igba ayẹwo eda eniyan babesiosis ni ariwa ti awọn United States, ṣugbọn nibẹ ni o wa igba ti awọn oniwe-erin ni European awọn orilẹ-ede.

American ami typhus

Monocytic ehrlichiosis eniyan gbọdọ wa ni yato si lati awọn American ami ricketsiosis - kan toje àkóràn arun to šẹlẹ nipasẹ kokoro arun ti awọn Rickettsia ebi. Vector iṣakoso jẹ kanna kokoro ti o le infect awọn eniyan monocytic ehrlichiosis. Nigba ti typhus woye àìdá efori ati isan aches, iba, chills, isonu ti iṣalaye ni aaye kun. Ni ọpọlọpọ igba, lẹhin meji - ọjọ mẹfa lẹhin ti awọn ami si ojola nibẹ ni a awọ-ara sisu, nipataki ibora ti awọn ọpẹ, wrists, soles ti awọn ẹsẹ, ankles ati forearms. Nigbamii, awọn sisu ti nran si awọn oju, torso ati ẹsẹ isalẹ ẹsẹ. Ma nibẹ ni o wa ríru, eebi ati inu irora. Ni awọn igba miiran, nigbati awọn arun ti ko ba ayẹwo ni akoko, tabi ni awọn isansa ti deedee itọju, awọn àpẹẹrẹ ti fi ami-igbe US ricketsiosis le jẹ idẹruba igba aye. Ibesile ti ni arun ti wa ni gba silẹ ni orisirisi awọn ilu ni ti awọn US.

àyẹwò

Iwadii eda eniyan monocytic ehrlichiosis, ikolu ti o jẹ anfani lati fa oyi lewu àpẹẹrẹ, o nilo lati lo kan nipasẹ medical ibewo, igbekale ti arun-free ati ki o specialized yàrá idanwo. Ẹjẹ igbeyewo igba fihan aṣoju manifestations ti awọn eniyan monocytic ehrlichiosis: idinku ninu ẹjẹ pupa cell ka (thrombocytopenia), idinku ti awọn funfun cell ka (leucopenia), ati ki o kan igbakana ilosoke ninu awọn ipele ti ẹdọ kan pato ensaemusi (e.g., omi aspartate aminotransferase ati alanine aminotransferase). Ni awọn igba miiran, bi abajade ti yàrá igbeyewo ri pathological cerebrospinal ito. Ni afikun, àyà X-ray le ri ohun ajeji ayipada ninu awọn ẹdọforo (e.g. ẹdọforo infiltrates tabi excess ito ikojọpọ).

Research ẹjẹ smear labẹ itanna-tan ina maikirosikopu le ri ikojọpọ ti kokoro arun ninu awọn vacuoles ti awọn ẹyin (paapa monocytes), sugbon ni ibẹrẹ ipo ti ikolu iru awọn iṣupọ wa ni ko nigbagbogbo han. Ni awọn igba miiran, afikun specialized yàrá igbeyewo lati mọ awọn kan pato iru ti ikolu o si jẹrisi awọn okunfa.

Iru specialized igbeyewo ni, fun apẹẹrẹ, aiṣe-immunofluorescence ọna fun wakan pathologies, eyi ti o je awọn iwadi ti omi yi lori igba ti awọn alaisan ká ẹjẹ. Inu ara - awọn ọlọjẹ yi ni awọn funfun ẹjẹ ẹyin - ran ara ija majele ati ipalara microorganisms. Nigba lilo aiṣe-immunofluorescence idoti ti awọn eniyan kan pato inu ike pẹlu Fuluorisenti dyes, omi ti a gbe labẹ ultraviolet Ìtọjú ki o si wo o labẹ a maikirosikopu lati da awọn pasipaaro agboguntaisan lenu lati kan pato microorganisms.

itọju

Ti o ba ti timo okunfa ti "eda eniyan monocytic ehrlichiosis," ju lati toju arun yi? Ọpọlọpọ igba, onisegun juwe awọn boṣewa doseji ti tetracycline egboogi. Bi yiyan ailera wa ni ma lo lori ilana ti doxycycline. Ni igba miran àìdá, alaisan le nilo ọjọgbọn abojuto ni a iwosan. Ni afikun si egboogi, o jẹ ṣee ṣe lati gba eyikeyi oogun dokita aiye ni ibere lati dẹrọ awọn aṣoju àpẹẹrẹ ti ikolu.

idena

Ti o ba n gbe ni a àgbègbè ekun, eyi ti o ti gbé nipa ticks oyi oloro, pẹlu ẹjẹ ti awọn kokoro arun ebi Ehrlich, o jẹ wuni lati ya awọn yẹ ona. Ti o ba ti wa ni nto kuro ni orilẹ-ede, ranti wipe o ti wa ni nitorina ró awọn ewu ti àdéhùn kan pataki aisan bi monocytic ehrlichiosis eniyan. Photo sibẹ ti wa ni timo ẹjẹ ti awọn kokoro arun, yoo wa vigilant, sibẹsibẹ, lati mọ awọn ti o pọju ota ni oju ni ko ti to. Wọ gun sokoto, seeti ati T-seeti pẹlu gun apa aso. O ṣe pataki lati wọ awọn fila, awọn ti o dara - jakejado-brimmed fila, bi ọpọlọpọ awọn sibẹ gbe ni awọn igi. Yan ina-awọ aso, niwon o jẹ rọọrun lati ri ohun kokoro. Lo awọn pataki irinṣẹ-repellent o si wa daju mejeeji ara ati aṣọ igba le ayewo. Ọpọ ami geje waye ni scalp ati ọrun.