Splenomegaly - ohun ti o jẹ? Aisan, okunfa, itoju ti splenomegaly

Splenomegaly - ohun ti o jẹ? Ni idahun si ibeere kan, ti o gba a rẹlẹ diẹ. Ni afikun, a yoo ọrọ idi ti yi arun waye, ohun ti awọn oniwe-aisan ni o wa, awọn ilana ti okunfa ati itoju.

Akopọ

Splenomegaly - ohun ti o jẹ? Ni isẹgun iwa, yi oro tọka si a arun, eyi ti o ti characterized nipa a significant gbooro ti awọn Ọlọ. Ojo melo, yi waye nigbati awọn oniduro ti awọn ara jẹ lowo ninu awọn pathological ilana lati ita. Sugbon, o yẹ ki o wa woye wipe awọn àdánù ti awọn Ọlọ, ani ninu awọn deede ipinle le jẹ Elo tobi (2-agbo) ju ni eyikeyi miiran eto ara eniyan. Ti o ni idi iloro ni eyi ti awọn ilosoke ti awọn ara ti wa ni ka splenomegaly, nigbagbogbo ni àídájú. Nítorí, ni a deede ipinle ti awọn Ọlọ àdánù ti ohun agbalagba jẹ nipa 100-150 g on fifi ni ilera ara ni yio ko koja 7 cm (won diagonally). Awọn okunfa ti "Ọlọ splenomegaly" fi oyimbo toje. Eleyi ṣẹlẹ labẹ awọn wọnyi ipo:

• ti o ba ti body iwọn koja wi iye;
• Ti o ba ti Ìrora dullness abnormally intense;
• Ti o ba ti Ọlọ jẹ kedere ti ṣawari nipa fifi ọwọ.

Awọn ipa ti awọn Ọlọ ni awọn eniyan ara

Splenomegaly - ohun ti o jẹ? Awọn idahun si ibeere kan ti a ti kà loke. Awọn Ọlọ jẹ ẹya pataki eto ara eniyan ti awọn ma. Bi ti wa ni mo, o ni o ni fasoleobraznuyu apẹrẹ ati ki o ti wa ni be ni oke ni osi apa ti awọn ikun - tabi dipo ni isalẹ awọn diaphragm. Bayi Ọlọ ti wa ni marun-laarin awọn 9th ati 11th wonu. Ni kan ni ilera agbalagba eda eniyan ara ni ipoduduro wọn nipa 150 giramu. O ni wiwa a ìka ni ohun inu iho idiwon to 11 centimeters ni inaro itọsọna.

Ọlọ

Gbekalẹ body yoo kan pataki ipa ninu awọn eniyan ara. Rẹ job ni lati se imukuro awọn ajeji oganisimu tabi kokoro arun lati san, bi daradara bi lati se agbekale inu fun awọn ma eto ki o si yọ awọn ajeji ẹjẹ ẹyin.

O yẹ ki o wa woye wipe awọn Ọlọ le mu ni iwọn paapa nigbati o performs awọn oniwe-deede iṣẹ, ni esi si eyikeyi arun. Eleyi jẹ nitori si ni otitọ wipe awọn àkóràn nyo ẹjẹ ẹyin, o lagbara ti npo sisan ẹjẹ ninu ara. Ni ibamu si amoye, arun ti o ni ipa awọn Ọlọ, oyimbo igba sin fa ti rẹ ti o tobi iwọn. Sibẹsibẹ, awọn okunfa "splenomegaly" fi ni toje igba. Lẹhin awọn ilosoke ti awọn ara ko ni nigbagbogbo sọrọ nipa re ajeji majemu.

Ajeji Ọlọ iwọn

Splenomegaly - ohun ti o jẹ? Yi okunfa ti wa ni ṣe ni ohun abnormally fífẹ ọlọ. Ni idi eyi, awọn han body le sonipa nipa 500 giramu, ati awọn oniwe-tobi mefa - yatọ lati 11 si 20 centimeters. Splenomegaly, awọn okunfa ti eyi ti a yio ro ni isalẹ, de pelu a body àdánù diẹ sii ju 1000 giramu ati ki o kan ipari ti diẹ ẹ sii ju 20 centimeters, o ti wa ni ka a lowo ati eru. Fun awọn itọju ti arun yi awọn alaisan le nilo adjuvant ailera tabi paapa abẹ.

Splenomegaly: awọn okunfa ti arun

Nibẹ ni o wa ọpọlọpọ okunfa ti yi pathological majemu. Wọn ti wa ni Oniruuru ati igba yatọ lati iro buburu èèmọ (akàn), slo (tabi lagbara ilosoke sisan ẹjẹ) ati àkóràn ti miiran eto arun infiltration to iredodo arun ati arun ti ẹjẹ ẹyin.

Ro awọn wọpọ okunfa ti fífẹ ọlọ inú, eyi ti o ni iru awon okunfa bi:

• ẹjẹ akàn (e.g., lukimia, linfoma tabi myelofibrosis);
• arun ti ẹjẹ ẹyin (bi spherocytosis, ìrisí tabi àrùn ẹjẹ);
• ẹdọ arun (e.g., onibaje jedojedo C, cirrhosis nitori onibaje jedojedo B, pẹ lilo ti oti ati ọra ẹdọ) ;
• iredodo arun (rheumatoid Àgì ati lupus erythematosus);
• Gaucher arun (tabi a arun ti ora ti iṣelọpọ);
• ohun ajeji sisan ẹjẹ ati occlusion ti ẹjẹ ngba, iṣọn (e.g., Ìrora isan thrombosis, congestive okan ikuna ati blockage ti awọn portal isan);
• idiopatiki thrombocytopenic purpura;
• orisirisi àkóràn (kokoro endocarditis, mononucleosis, AIDS, iba, Leishmania, Mycobacterium, bbl d.).

Splenomegaly: aisan

Bi ti wa ni mo, iru kan iyapa bi splenomegaly, ni o ni ko si kan pato aisan. Sibẹsibẹ, awọn wọpọ lãrin wọn wa ni aiduro inu irora ati bloating. Gbogbo ti awọn wọnyi ami ti splenomegaly kà nonspecific. O yẹ ki o wa woye wipe awon eniyan pẹlu ṣofintoto fífẹ ọlọ igba kerora ninu oyun ti satiety ati inu reflux aisan.

Awọn ti o kẹhin ami ti arun waye nitori si ni otitọ wipe nitori titẹ lori inu iho ti Ìyọnu bẹrẹ lati yi lọ yi bọ.

Ni awọn igba miran, awọn aisan ti o ti wa ni nkan ṣe pẹlu ilosoke ti ara, ni o wa awọn wọnyi:

• ooru alẹ;
• iba;
• àdánù làìpẹ;
• gbogbo ailera;
• pallor;
• rorun sọgbẹni;
• rirẹ.

Nigbati ati ẹniti lati wá egbogi iranlọwọ?

Splenomegaly ninu awọn ọmọde ati awọn agbalagba nilo kan dandan akiyesi ti ẹya RÍ ologun. Sibẹsibẹ, ko gbogbo eniyan ti o ni a pathological majemu, mo o yẹ ki o tan si eyikeyi dokita. Ni yi iyi ti o yẹ ki o wa woye wipe awọn wun ti ohun iwé da nipataki lori ohun ti o ti yoo wa lati se agbekale ni arun na. Bayi, alaisan le tọkasi awọn hematologist (dokita ti o amọja ni awọn itọju ti ẹjẹ arun), Onkoloji (akàn èèmọ PATAKI) ati awọn gastroenterologist (pataki Ifun arun, pẹlu ẹdọ). Lẹhin ti o kẹhin ibewo si dokita gbọdọ bá se kan ni kikun egbogi ibewo ati ki o si fi ohun doko itọju.

Ti o da lori awọn okunfa ti arun si awon eniyan pẹlu yi okunfa le beere amojuto hospitalization. Ojo melo, yi waye nigbati awọn alaisan ni o ni unbearable inu irora ati àpẹẹrẹ ẹjẹ ati ikolu, ni o ko si koko-ile itoju.

ayewo

Lẹhin itọju alaisan to a pataki ni akọkọ ibi wa ni nduro ibewo. Lati ṣe eyi, onisegun lo awọn ọna ti fifi ati Percussion. Pẹlu awọn ọna ti won mọ awọn iwọn ti awọn Ọlọ. Ni awọn deede ipinle nipa 3% ti awọn eniyan ni awọn iṣọrọ palpable ara. Sibẹsibẹ palpable ibi-ni osi oke ikun le jẹ ohun ti o yatọ nitori awọn fa, ati Ọlọ wa ni ko fífẹ. Ti o ni idi akosemose lo ati awọn miiran aisan ọna.

Ti o ba ti splenomegaly on fifi ti a ko ri, ṣugbọn gbogbo ami fihan ti o wa, awọn alaisan le ti wa ni sọtọ si a wọpọ ẹjẹ igbeyewo. Ninu papa ti iwadi yi, amoye ti siro awọn tiwqn, apẹrẹ, ati nọmba ti funfun ẹjẹ ẹyin, platelets ati ẹjẹ pupa. Awọn wọnyi ni ifi le tun sẹ tabi jẹrisi niwaju ni arun na.

okunfa ti splenomegaly

Ti o ba ti awọn nọmba ti awọn amoye itupale lẹhin ti se ayewo ati ti o nri si iyemeji ninu awọn esi, ki o si diẹ deede okunfa ti gbe olutirasandi, bi daradara bi kọmputa ati ki o se àbájade tomography. Awọn wọnyi ni ọna le pese alaye awọn aworan ti ara, ati nibi, lati parí mọ niwaju tabi isansa ti a arun. O yẹ ki o tun ti wa ni woye wipe awọn se àbájade jẹ paapa munadoko nigba ti ipinnu ti Ìrora isan thrombosis tabi thrombosis ti awọn portal.

Yato si lati gbogbo awọn miran, fun awọn okunfa ti iru arun lilo radioisotope iwadi. Eleyi gíga deede ọna ti o jẹ anfani lati kedere da awọn apa ti awọn Ọlọ tissues. Sibẹsibẹ, awọn bayi ọna soro lati se ati ki o gidigidi gbowolori.

arun eya

Ti o da lori awọn idi fun iru kan pathological majemu ti rẹ itọju le jẹ ti o yatọ. O yẹ ki o wa woye wipe loni gan igba alaisan sọ nipa yi okunfa bi "splenomegaly ẹdọ." Biotilejepe awọn oro ti ko šee igbọkanle otitọ, sugbon ni otito, gbooro ti awọn Ọlọ ni opolopo igba de pelu ilosoke ninu awọn miiran ara ti. Iru a Àpẹẹrẹ le significantly sii awọn alaisan majemu ati awọn oniwe-itọju.

1. Dede splenomegaly - ohun ti o jẹ? Eleyi gbooro ti awọn Ọlọ, ti o si dide bi abajade ti eyikeyi pathological iyalenu lati awọn ẹgbẹ.
2. Hepatomegaly - ni a irú ti gbooro ti ẹdọ, eyi ti o wa ni idapo pelu ilosoke ninu awọn loke-darukọ aṣẹ.
3. Banti dídùn - a igbakana ilosoke ati Ọlọ, ati ẹdọ.

itọju ti awọn arun

Ohun ti o ba a alaisan ayẹwo bi "splenomegaly"? Itọju ti awọn eto yẹ ki o wa ni directed si awọn jc fa ti ni arun na. Bi ti wa ni mo, yi arun ni a manifestation ti miiran arun. O yẹ ki o tun ti wa ni woye wipe awọn fífẹ ọlọ ni ko si ye lati toju bi gun bi awọn alaisan ká ara ko ni se agbekale àìdá hypersplenism.

Igba ni afiwe pẹlu itọju ti awọn amuye arun ojogbon gbe jade a jara ti igbese lati mu awọn majemu ti awọn alaisan ati awọn itọju ti splenomegaly. Iru ilana le ni awọn wọnyi:

• leukocyte transfusions àdánù;
• adeepa-ẹjẹ transfusions;
• glucocorticoid itọju ti awọn alaisan (awọn sọtọ oògùn "prednisolone" ni ohun iye ti 20-40 mg ojoojumọ fun 4-6 osu);
• yọ awọn fífẹ ara tabi splenectomy.

ise abe intervention

Splenectomy nipasẹ ošišẹ ti ojogbon kuku toje. Bi ofin, iru ohun isẹ Eleto koju pataki arun. Ojo melo splenectomy ošišẹ ti ni iru pathological ipo bi ìrisí, Ìrora isan occlusion, Gaucher ká arun, ati lukimia. lati yọ fífẹ ọlọ inú ipinnu wa ni ṣe nipasẹ kan si alagbawo leyo fun kọọkan alaisan. O da lori awọn ipo ati awọn seese ewu si awọn alaisan ká aye. Lẹhin ni lagbara eto bibajẹ le šẹlẹ Ìrora rupture, eyi ti yoo fa ohun ti abẹnu ni isun ẹjẹ. Nipa ona, fun idi eyi, alaisan ti o ti wa ni ayẹwo pẹlu "splenomegaly" muna leewọ lati kópa ninu idaraya ati eyikeyi ti ara laala.

Ohun ti Irokeke awọn yiyọ ti awọn Ọlọ?

Awọn isansa ti ara yi, tabi ki-npe ni asplenia, pese Elo ti o ga ewu ti ikolu pẹlu awọn oni-nipa diẹ ninu awọn aye-idẹruba virus, eyi ti o ni awọn wọnyi: Neisseria meningitidis, Hemophilus influenzae ati Streptococcus pneumoniae. Ti o ni idi lẹhin ti awọn isẹ ti splenectomy yẹ ki o ma wa ni vaccinated lodi si gbogbo awọn ti awọn wọnyi kokoro arun.

recovery

Splenomegaly ara jẹ incurable. Lẹhin ti gbogbo, o jẹ nikan ni Ọlọ esi si eyikeyi miiran arun ni awọn eniyan ara. Ni ẹjẹ, awọn alaisan ti wa ni ogun ti roba irin, ati arsenic. Ti o ba ti yi iyapa wa ni de pelu thrombocytopenia ati leukopenia, onisegun yọ awọn ti daranjẹ eto ara eniyan. O yẹ ki o wa woye wipe lẹhin ti awọn isẹ ti awọn alaisan lẹsẹkẹsẹ samisi ilosoke ninu awọn nọmba ti platelets ati leukocytes, ipare ami ti idaejenu diathesis, awọn alaisan afikun riro si awọn àdánù ati ki o se rẹ gbogbo majemu. Ti o ba ti a omode pẹlu yi okunfa nibẹ je kan idaduro ni idagba, lẹhin ti splenectomy, ohun gbogbo ba pada si deede. Ti o ba ti ni akoko ti abẹ, awọn alaisan je ko si idinku ninu awọn ara, ati ti wa ni ko šakiyesi ayipada ninu awọn ara ti ati awọn egungun, ki o si dipo ni kiakia si idariji.

lati akopọ

Ni gbogbogbo, iru kan okunfa jẹ splenomegaly ko bi lewu bi o ti jẹ awọn amuye arun. O yẹ ki o wa woye wipe nibẹ wà ọpọlọpọ igba ni igbalode egbogi asa, paapa nigbati gidigidi fífẹ Ọlọ padà si awọn oniwe-deede iwọn lẹhin ti awọn apapo ailera ti awọn amuye arun. Eleyi jẹ gba nitori si ni otitọ wipe awọn ti wa tẹlẹ aisan ọna gba lati ni kiakia da awọn otito fa ti splenomegaly ki o si bẹrẹ awọn oniwe-ni kikun-asekale itọju.