Prokinetics - ohun ti o jẹ? a titun iran ti prokinetics: akojọ

Prokinetics - ohun ti o jẹ? Ni awọn CIS awọn orilẹ-ede, nibẹ ni ko si ipohunpo nipa ohun ti oogun ti wa ni o wa ninu egbe yi, ki gbogbo gastroenterologist ara ipinnu ti o mu ni yi akojọ, ati ohun ti ko. Prokinetics - ohun ti o jẹ? Ti o ni ohun a gbiyanju lati wa jade.

Definition ati ki o kan finifini apejuwe

Prokinetics - ohun ti o jẹ? Yi egbe ti oloro ti lowo ni motility ti awọn ounjẹ tube ati idilọwọ anastaltic igbi.

Nipa ikun arun ti wa ni igba de pelu reflux ti chyme lati isalẹ awọn ẹya ara ti awọn oporoku tube ni overlying, o ṣẹ aye bolus tabi a ipofo ni awọn Ifun apa. Gbogbo ti awọn wọnyi aisan ti wa ni nkan ṣe pẹlu ti bajẹ igbega chyme nipa awọn ti ngbe ounjẹ tube, ki o si yọ awọn aisan le jẹ, nyo awọn ihamọ ti awọn dan isan ninu awọn oniwe-Odi. Ti o ni ohun prokinetics. Won mba ipa jẹ nitori ìdènà ti dẹlẹ gbigbe siseto (dopamine, 5-HT4 awọn iṣan, Apapo) tabi ipa lori ti iṣelọpọ ti acetylcholine. Iyọrisi isẹgun ipa jẹ nitori awọn ti pọ iye ti acetylcholine ni synaptic bàta tabi awọn alaye ti cholinesterase awọn ọja ti o iyi awọn jijera ti arakunrin, idinku awọn ọja arakunrin nafu endings.

Physiologically ipa lati awọn oloro han lati mu aisan okan esophageal sphincter ohun orin, sisilo ti Ìyọnu akoonu ti, awọn eto laarin awọn antrum ati awọn duodenum, productive Ifun peristalsis.

Ni igba akọkọ ti egbe ti oloro

Prokinetics - oloro ti dènà dopamine D2-iṣan, nitorina safikun isan aṣayan iṣẹ-ṣiṣe ki o si pese nipa ikun ati awọn okun antiemetic ipa. Awọn wọnyi ni awọn oogun ni: "metoclopramide" (akọkọ iran asoju - "Reglan" ati "Raglan"), "bromopride", "Domperidone" (keji iran), "Dimetpramid", "Itopride".

Prokinetic oloro, lo ninu awọn itọju ti gastroezofagialnoreflyuksnoy arun (Gerd), YAZHDPK, dyspepsia, iṣẹ-ohun kikọ silẹ, didiku ti awọn esophagus lẹhin ti ipalara ati bi kan abajade ti adhesions, lẹyin paresis intervention ninu ikun, idamu ti outflow ti bile, flatulence.

Tun prokinetics - oloro ti o le ṣee lo fun ríru ati eebi ṣẹlẹ nipasẹ oloro tabi o ṣẹ ti awọn ofin onje, arun ti gbogun ti kokoro tabi etiology, oyun ni akọkọ trimester, ńlá iṣọn insufficiency, ori ibalokanje, akuniloorun, Ìtọjú ati kimoterapi. Doko nipa ìgbagbogbo vestibular Oti, bi o ko ni ni ipa ni arin eti ati awọn medulla oblongata.

Antipsychotics ran pẹlu ìgbagbogbo

"Sulpiride" ati "Levosulpirid", ni a neuroleptic pẹlu kan iru siseto igbese, ti won tun ni a rere egboogi-emetic ipa, ki o le ṣee lo ni gastroenterological iwa.

"Metoclopramide" (prokinetics): awọn ilana fun lilo

"Metoclopramide" - a taara stimulator ti dan isan ati ki o ni gbogbo awọn pataki-ini lati se aseyori aarun significant esi, sugbon nitori ti awọn ti alaye gematogistologicheskie idena yẹ ki o ṣee lo pẹlu pele. Owun to le ẹgbẹ igbelaruge bi spasm ti awọn oju isan, awọn aisan ti "kuroo ẹsẹ", rhythmic protrusion ti ahọn, bulbar ségesège, spasms ekrtraokulyarnyh isan, ati idahun si torticollis, nmu ohun orin ti extensor isan, Pakinsini ká dídùn, somnolence, ailera, tinnitus, efori, ṣàníyàn, iporuru.

Ni awọn igba miiran, wuni lati ya prokinetiki? Awọn ilana fun lilo ti wi undesirable lilo ni igba ti hypersensitivity si awọn oògùn, a tumo ti awọn oje kotesi, oporoku idaduro, perforation ti awọn ifun ati ki o fa wọn ẹjẹ, prolaktinozavisimoy èèmọ, warapa ati extrapyramidal ségesège, soke si 16 ọsẹ ti awọn ọmọ mẹrìndińlógún, nigba lactation, awọn ọmọde labẹ 5 years. Awọn iṣọra yẹ ki o wa ni ogun ni a ti dinku kiliaransi ti creatinine, pọ ẹjẹ titẹ, ikọ-, ori soke si 14 years.

Gbe awọn oogun idaji wakati kan ki a onje, on a tabulẹti ni 9:00, 12:00, 15:00 ati 18:00. Iye ti itoju - mẹrin si mefa ọsẹ, ma ti o le tesiwaju soke si osu mefa.

Ti o ba ti awọn Tu fọọmu - omi, o ti wa ni nṣakoso intramuscularly tabi iṣan. Fun awọn agbalagba ati awọn ọmọ lori 14 years - 10 mg. O pọju fun ọkan akoko - 20 mg ojoojumọ iwọn lilo - 60 mg. Awọn akoonu ti ti ampoule le ti wa ni ti fomi po ni isotonic iyo tabi 5% glukosi ojutu.

"Domperidone": awọn ilana fun lilo

"Domperidone" jẹ diẹ yan dopamine ibudo blocker, Yato si ko penetrate awọn BBB, sibẹsibẹ nigbati awọn gbigba ni ko se agbekale ẹgbẹ igbelaruge ti salaye loke. Sibẹsibẹ, jijẹ yomijade ti prolactin, o okunfa gynecomastia, galactorrhea, ati awọn isansa ti oṣu. Ni afikun, awon alaisan royin a awọ-ara sisu, gbẹ ẹnu, igbe gbuuru ati efori.

Ko niyanju fun lilo fun awọn eniyan pẹlu inira aati si irinše ti awọn gbígba, ẹjẹ lati awọn nipa ikun ati ngba, oporoku idaduro, prolactinoma, lactation, ori till 5 years ti ọjọ ori tabi iwọn soke to 20 kilo. Ona lati ya nigba oyun, kidirin ati / tabi awọn wiwu insufficiency.

Mu fun ogun iseju ṣaaju ki o to kọọkan onje to 10 miligiramu, ti o ba ti nilo, ati ki o le mu ki o ti lọ si ibusun. Awọn ti o pọju iwọn lilo fun ọjọ kan - 80 mg. Ti o ba ti bayi ni awọn itọju ti antacids, atehinwa awọn yomijade ti inu oje, nwọn yẹ ki o wa ni lọtọ lati awọn mimu domperidone, pínpín njẹ ounjẹ.

"Itopride": awọn ilana fun lilo

"Itopride" daapọ awọn ini ti awọn dopamine ibudo antagonist ati blocker ti acetylcholinesterase. Fe lori hypothalamic-pituitary-oje eto, npo awọn ifọkansi ti somatostatin ati atehinwa adrenocorticotropic homonu. A odi ipa ti wa ni kosile bi leukopenia, thrombocytopenia, hypersensitivity aati, hyperprolactinemia, ríru, tremor, jaundice. Nigba ti gbigba, o jẹ pataki lati se atẹle ipinle ti agbeegbe ẹjẹ, ki o si rii nibẹ ni o wa ti ko si ẹgbẹ ipa.

Ko niyanju fun awọn eniyan pẹlu hypersensitivity ti lẹsẹkẹsẹ tabi leti iru, nipa ikun ẹjẹ itan, obturating awọn oporoku lumen tabi funmorawon kan ti ajeji ara lati lai, labẹ awọn ọjọ ori ti ọdun mẹrindilogun, oyun, loyan.

Awọn oògùn ti wa ni ya orally ṣaaju ki ounjẹ fun 50 mg ni igba mẹta ọjọ kan.

Antagonists "Acetylcholine"

Egbe yi pẹlu:

• "Aceclidine" (M-cholinomimetic);
• "Fiziostigmin" "Galantamine" "Tegaserod" "Prucalopride" (iparọ cholinesterase onidalẹkun)

Wọnyi oloro wa si nikan kan ile ti prokinetics nitori ti won ẹgbẹ igbelaruge: ipa lori awọn paṣipaarọ ti potasiomu ions, ati bi awọn kan esi, Gigun Qt aarin, eyiti o nyorisi disturbances ti aisan okan ilu. A nọmba ti oloro ti a ti yorawonkuro lati pharmacological oja fun idi eyi.

"Aceclidine": awọn ilana fun lilo

Prokinetics - ohun ti o jẹ, bi o ati nigbati lati lo wọn? Ni eyikeyi nla, jẹ daju lati kan si alagbawo a dokita ati ki fetísílẹ iwadi ti awọn ilana fun lilo.

"Aceclidine" ti wa ni lo lati yago fun isonu ti ohun orin ti awọn ti ounjẹ ngba ati àpòòtọ lẹhin abẹ, din intraocular titẹ, o le nitorina ṣee lo ni Ophthalmology. Ọja Fọọmù - abẹrẹ, itasi awọ pẹlu 2,1 milimita kan ti a ti 0.2% ojutu. Max ni akoko kan - 0.004 g, pẹlu ojoojumọ ko siwaju sii ju 0.012, awọn ẹgbẹ ipa - ptyalism, sweating, ati gbuuru.

Contraindications si awọn lilo ti wa ni CHD, pele HDL, ti dagbasoke ikọ-, ati awọn miiran hyperkinesias parkinsonism, oyun, ẹjẹ lati inu iho.

"Fiziostigmin" ti lo nipataki ni obẹ iwa, sugbon o le ma lo ni Gastroenterology ni awọn oporoku paresis. Awọn oògùn itasi labẹ awọn awọ ara ti 0,5 - 1 milimita kan ti a ti 0.1% ojutu. Awọn ti o pọju iye ti awọn oògùn fun ọjọ kan yẹ ki o ko koja 0,001 g

Ẹgbẹ igbelaruge ni o wa kan kun awon ti salivation, sisunki, oporoku spasm ti awọn isan, ayipada ninu okan oṣuwọn, convulsions.

Contra-itọkasi: angina, warapa, ikọ-, darí oporoku idaduro, peritonitis, sepsis, oyun.

"Galantamine": awọn ilana fun lilo

"Galantamine" ni pato igba ti wa ni lo bi awọn ohun antagonist fun isan relaxants ninu awọn lẹyin akoko pẹlu kan isalẹ ni isan ohun orin ti ifun ati àpòòtọ. Contraindications si awọn lilo ti wa ni hypersensitivity, warapa, ikọ-, ẹjẹ titẹ loke 139/99 mmHg, COPD, darí occlusion ti awọn oporoku iwo, kidirin iṣẹ àìpéye, ori 9 years. Ni opin si awọn idi ti oyun ni igba ibi ti awọn ti o pọju ìgekúrú outweigh awọn anfani. Nigba lactation, le ti wa ni zqwq si omo nipasẹ awọn wara.

Ẹgbẹ igbelaruge: idinku ti okan oṣuwọn, TTP, AV blockade, arrythmia, ríru, ìgbagbogbo, igbe gbuuru, dyspepsia, isan spasms, ile ito incontinence, haematuria, tremor.

O le wa ni nṣakoso awọ, intramuscularly, iṣan, transdermally, orally. Awọn iwọn lilo ti wa ni titunse leyo, da lori awọn itan ti awọn arun, ati yẹ ki o wa atunse nipa awọn deede si ologun. Ni apapọ ojoojumọ iwọn lilo fun awọn agbalagba - lati 10 si 40 miligiramu, pin si meji si merin abere.

A titun iran ti prokinetics

Lori ilana ti oni Itopride gbe awọn oloro bi "Ganaton", "Itomed", "Pramer". Ọkan ninu awọn Hunting ati julọ munadoko ni o wa awon prokinetiki titun iran bi "koordinaks" ati "Prepulsid". Biotilejepe won le fa pataki ẹgbẹ ipa ninu okan.

Awọn julọ gbajumo laarin gastroenterologists si maa wa "Motilium" (lọwọ eroja - domperidone), eyi ti daapọ awọn didara ti metoclopramide, ṣugbọn ko ni ni awọn oniwe-odi iigbeyin.

Ohun ti o wa julọ ti pprokinetiki? Akojọ ti awọn ọja bayi ni:

1. "Itopride" (lọwọ eroja) - "Ganaton", "Itomed", "alakoko" (owo orukọ).
2. "Metoclopramide" - "Raglan" "Reglan".
3. "Cisapride" - "koordinaks", "Prepulsid".
4. "Domperidone" - "Motilium", "Motilak", "Motinorm", "Passazhiks".

A ti mọ bayi wipe iru a prokinetic. Akojö wọn bi o ti ri, o jẹ gidigidi tobi. Ṣugbọn ranti, ṣaaju ki lilo eyikeyi gbígba yẹ ki o si alagbawo pẹlu rẹ dokita! Duro ni ilera!