Rickets: idena ni awọn ọmọde. Idena awọn rickets ni awọn ọmọde

Ọpọlọpọ awọn eniyan mọ ọrọ yii, eyi ti o tumọ kii ṣe arun nikan, ṣugbọn o tun jẹ ifarahan irora, ara, ati ni ọna apẹẹrẹ, ailera ailera. Bẹẹni, awọn rickets. Arun yii n tọka si awọn itọju ọmọ kan ati ki o ṣe afihan ara rẹ ni ibẹrẹ bi idijẹ ti iṣelọpọ awọn egungun. Idi fun eyi jẹ aini ti Vitamin D ninu ara, eyi ti o jẹ dandan pataki lakoko akoko ikunra ọmọde ti ọmọde, nigba ti iṣelọpọ ti cartilaginous ati egungun ti egungun. Ni afikun, ailewu nkan yi yoo ni ipa lori aaye ọgbọn ati idagbasoke ti ara. O ṣe pataki lati ṣe akiyesi awọn ayipada kekere diẹ ninu ihuwasi awọn ọmọde, niwon ibẹrẹ ti aisan naa le farasin.

Itan

Fun igba akọkọ ti a ṣe apejuwe aisan yii ni Ilu England ni arin ọgọrun ọdun kẹsandilogun, ṣugbọn ni awọn iwe-iwosan ti o sunmọ julọ ti o tun n ṣalaye lati ọgọrun ọdun kẹta ti akoko wa. Ọpọlọpọ awọn imoye ti awọn orisun ti awọn pathology ati awọn ọna lati yanju o ti a ti dabaa. A ti ri eruku cod dinkuran, ṣugbọn alaye ti awọn oniwe-doko ti a ri pupọ nigbamii. O ṣeun si awọn adanwo ti McCollum ti ṣe, gbogbo aiye ni imọ nipa idaniloju iru nkan bẹẹ bi Vitamin D. Lẹhin naa, ni ibẹrẹ ọdun ifoya, dokita German kan ṣe ilana fun idena ti awọn ọpa ti nlo imọlẹ atupa-ultraviolet. O san owo fun oorun ko si ṣe idiwọ idagbasoke arun naa.

Awọn idi ti idagbasoke

Orisirisi awọn okunfa ti o ṣe iranlọwọ fun idagbasoke awọn rickets. Wọn le rii gbogbo wọn, tabi lọtọ.

1. Iwọn to pọju ti imọlẹ ti oorun, pẹlu nitori ipo oju ojo ati ipo afefe.
2. Ifunni ti ko tọ si ọmọ naa, ati, bi abajade, assimilation ko dara ti calcium ati irawọ owurọ, bii akoonu ti o ga julọ ti ẹranko ẹran ni ounjẹ.
3. Imọlẹ ti awọn ọmọ ikoko.
4. Genetically ṣẹlẹ disturbances ni Ibiyi ati iṣelọpọ ti Vitamin D.
5. Iyatọ ti aṣa.

Arun ko ni aaye ayanfẹ lori map aye, o wa nibikibi. Ni ọpọlọpọ igba, ifarahan rẹ waye ni akoko tutu, nigbati o ba ṣẹlẹ si awọn okunfa adayeba, iṣiṣi imọlẹ ti oorun n dagba sii. Paapa ko dara julọ ni awọn ọmọ ti a bi ni pẹ Igba Irẹdanu Ewe ati igba otutu.

Ni afikun, awọn iya ti ode oni ko fẹ ṣe itọju ọmọ naa ni imọran, fẹran awọn alapọ tabi wara ti malu. Eyi n ṣe idiwọ ilana ijọba ti o tọ ti ọmọ inu ọmọ. Pẹlupẹlu, awọn ipilẹ ti o wa ni artificial ni awọn iye to wa ti o yẹ fun idagbasoke idapọ ati idagbasoke ọmọ naa. Awọn ọmọde n jiya lati isanraju, awọn ailera ti iṣan-ara, iṣan inu-ọgbẹ ati, dajudaju, awọn rickets.

Pathophysiology ti arun na

A mọ pe ikopa ninu assimilation ti kalisiomu ati ilana ti agbekalẹ egungun ko ni mu nipasẹ Vitamin D ara rẹ, ṣugbọn nipasẹ awọn iṣeduro rẹ, eyiti o wa ninu ẹdọ ati awọn kidinrin. Lẹhin ibimọ ọmọde, ọpọlọpọ awọn ero-elemu ati awọn paṣipaarọ paṣipaarọ ko ti de idagbasoke to dara lati gbe lori kikun fifun ti nkan kekere yi nilo lati dagba ki o si dagbasoke daradara.

Lara ni ara melanocytes, Vitamin D n ni sinu ẹjẹ ati gbigbe ti o si ẹdọ, ibi ti awọn ilana ti hydroxylation koja. Awọn iyipada ti kemikali ni awọn ọmọ-inu ti pari, lẹhinna, tẹlẹ si ni bi 24,25-dihydroxy-Vitamin D, gba apakan ninu iṣelọpọ ti nkan ti o wa ni erupe ile ati iṣelọpọ ti egungun. Gbogbo ilana jẹ koko-ọrọ si idaniloju ni eyikeyi ipele. Nitorina, awọn pathogenesis ti awọn rickets jẹ gidigidi airoju ati ki o ko ni kikun gbọye ani nipasẹ awọn ọjọgbọn oto.

Awọn ifarahan

Bi ofin, awọn agogo iṣoro akọkọ ti farahan ni ọjọ ori ti awọn mefa mẹfa ti ọmọ naa, ṣugbọn wọn jẹ pe ko ni pe awọn obi ko ni akiyesi si rẹ tabi so wọn pọ pẹlu awọn arun miiran. Ni eleyi, awọn ayipada pataki yoo han nikan si mẹrin si marun osu ọjọ ori.

Ni akọkọ, ọmọ naa bẹrẹ si fi awọn aami aiṣan ti ara han, gẹgẹbi ailera alaisan, iṣoro, irritability. Nigbana ni anfani si ounjẹ n dinku, awọn igba diẹ ni igba idaduro. Ni alẹ, ọmọ naa ba njẹ balogun, ati õrùn igbona jẹ alaafia, ori wa ni irun, ati nitori iyasọtọ nigbagbogbo lori irọri, irun ori yoo han lori ori. Ko si awọn ifihan ifihan egungun ti o han, wọn yoo han pupọ nigbamii. Ipele akọkọ jẹ to to osu kan.

Ti ko ba si awọn igbesẹ idaabobo, arun naa nlọsiwaju ati ki o kọja si akoko ti o nbọ - fifa. O ti wa ni ibanujẹ ti inu, iyọda awọn egungun ti awọn ẹsẹ kekere, ifarahan ti "awọn rosaries" ati "awọn egbaowo" ni awọn ibiti o ti npọ ti npọ ti egungun egungun, gege bi irun ti a fi n ṣe atunṣe si sisọ ti egungun. Pẹlu gbogbo eyi, ọmọ naa wa lẹhin ni iṣaro ati iṣesi ara.

Itọju ti a ṣe iṣeduro ṣe iranlọwọ lati yi awọn iyipada pada, ṣugbọn awọn abawọn ti egungun yoo pari igbesi aye. Paapa awọn ipalara ti o nira julọ ni afihan ninu awọn obirin, bi o ti wa ni idibajẹ awọn egungun pelv, ati awọn ibi nipasẹ awọn ikanni ti iya-aye ti ko ni le ṣeeṣe.

Awọn iwadii

Ilana awọn igbẹhin lori okunfa ati idena ti awọn rickets jẹ ohun ti o rọrun ati idiju fun dọkita ti o wa ni ile iwosan naa. Ni iṣaaju, iwadii Sulkovich, eyi ti o ṣe afihan pipadanu kalisiomu ni ito, ni a kà si igbẹkẹle ti aisan ti o ni idaniloju, ṣugbọn nisisiyi o mọ pe ko ni pato ati pe o kọ lati lo ni iṣe deede.

Ni akoko naa, ẹjẹ ti o gbẹkẹle julọ fun iye ti awọn olutọpa: calcium, irawọ owurọ, magnẹsia. Ni afikun, ṣe ifojusi si awọn ifiyesi kemikali bi awọn ipele ti ipilẹ phosphatase ati creatinine ninu omi ara. Pẹlupẹlu paapaa ti a ṣe pataki julọ, wọn ṣe ilana fun ayẹwo fun ṣiṣe ipinnu awọn ipele ti awọn vitamin D ati awọn homonu ti tairodu ati awọn ọti parathyroid.

Lati awọn ọna aisan ti o jẹ ohun elo, redio ti awọn egungun ati awọn egungun iwaju ni a ṣe, lati ṣe ayẹwo awọn agbegbe idagba ati iwoye awọ ara. Pẹlu awọn rickets, wọn yoo dibajẹ, awọn agbegbe ita ti ossification ti yipada ati ti fẹ.

Iwọn awọn arun

Awọn ọmọde ni awọn atẹgun mẹta:

1. Omi irọrun. Ọmọ naa ni awọn ifarahan ọkan tabi meji ti egungun egungun, iṣeduro iṣọn, iṣọ agbara, ṣugbọn idagbasoke ọgbọn jẹ ibamu si ọjọ ori.
2. Oṣuwọn alabọde-ti o wuyi. Awọn iyipada to ṣe pataki ninu egungun, ti o jẹbi ibajẹ si aifọkanbalẹ, awọn iṣoro lati awọn ara inu. Awọn iyatọ ti ajẹmọ lati iwuwasi ati idaduro ni idagbasoke imọ jẹ ki o han.
3. Iwọn giga. Awọn idibajẹ egungun ti o ni idiwọn ti ko ni idiwọ lẹhin igbesẹ. Ọmọ naa ni aipe imọ, idagbasoke ko ni ibamu si ọjọ ori, awọn ọna miiran ti awọn ara inu ti wa ni ipalara ni idahun si aiṣedeede ninu eto iṣelọpọ.

Idena lakoko oyun

Gbogbo iya ti o wa ni ojo iwaju yoo gba pe o jẹ igbadun lati gbọ lati inu iwe ilera ọmọ ẹgbẹ kan ti ayẹwo ti awọn rickets. Idena ti yi majemu le bẹrẹ bi tete bi awọn ilana ti rù a ọmọ. Ni kete ti o to, awọn aboyun lo n ṣe itọju ọrọ yii laibalẹ. Wọn mu ikunwọ ti folic acid ati awọn ile-iṣẹ multivitamin, ṣugbọn gbagbe lati rin ni ijinlẹ. Ṣugbọn eyi ni idena ti ko ni idaniloju ti awọn rickets.

Àgbekalẹ ni o wa bi ni ilera orun ni alẹ ati ni isimi fi opin si nigba ọjọ. Ni afikun, awọn aṣobi ṣe iṣeduro lati rin ni o kere ju meji lọ si wakati mẹrin ni gbangba, laiwo oju ojo. O ṣe pataki lati jẹun daradara ati ki o jẹun daradara:

• Lilo ojoojumọ ti eran tabi eja;
• Oṣuwọn ti o wa ni iye oyinbo kekere, warankasi, wara ati awọn ọja wara ti a tun fermented;
• Fi akara ati awọn ẹfọ funfun wa ni ounjẹ.

Idaabobo pato fun awọn rickets ninu awọn obirin ti o ni ewu (eclampsia, diabetes, haipatensonu, CRF) ni a ṣe ni ajọṣepọ pẹlu olutọju-igbẹ. Ni ọdun kẹta lati ọjọ ogún-mẹjọ si ọsẹ mejilelọgbọn, a pese Vitamin D fun ẹgbẹrun awọn orilẹ-ede agbaye ni gbogbo ọjọ fun ọsẹ mẹjọ. Akoko ti ọdun ninu ọran yii ko ni ipa pataki kan. Nigba miiran awọn itọnisọna ti a funni ni itọka ti ultraviolet, eyiti o ṣe alabapin si iṣelọpọ iṣeduro ti cholecalciferol. Bẹrẹ pẹlu kekere, ni ibiti o kan mẹẹdogun ti iwọn-iyọọda iyọọda, maa n pọ si ilọpo meji. Awọn igbasilẹ ti waye ni gbogbo ọjọ tabi gbogbo ọjọ miiran.

Awọn ọmọ ikoko

Idena awọn rickets ni awọn ọmọ ikoko ni a ṣe nigbati iya naa ba ni idaamu nipasẹ ẹgbẹ ẹdun tabi ko tẹle awọn iṣeduro ti ijumọsọrọ obirin nipa kikọ ounjẹ ati ounjẹ rẹ nigba oyun. Ni ile iwosan, ọmọ naa ni abojuto bolus titi di ẹgbẹrun mẹrin ẹgbẹ ti cholecalciferol ni oṣuwọn ọjọ kan. Ati pe wọn tẹsiwaju lati tọju bẹ titi gbogbo awọn aami ami yi yoo ba parun. Lẹhinna wọn yipada si iwọn itọju ti ọgọrun mẹrin awọn orilẹ-ede kariaye ọjọ kan.

Idena awọn rickets ninu awọn ọmọ ikoko pẹlu ipalara ti gbigba ti Vitamin D ninu ifun ni o yatọ. Ni idi eyi, iwọn lilo ojoojumọ le lọ si ẹgbẹẹdogun ẹgbẹrun.

Akọkọ

O ṣẹlẹ pe gbogbo awọn iṣoro ti ọmọ ti a bi ṣaaju ki ọrọ naa ni, awọn rickets tun darapo. Awọn okunfa, awọn ami, idena ti aisan yi, o ni diẹ ninu awọn ẹya ara ẹrọ. Fun pe awọn ọna eto ara eniyan ko ni itumọ ti o to, awọn onisegun injected gluconate calcium (ọgọta miligiramu ti kalisiomu mimọ fun ọjọ kan fun kilogram). Lati dọgbadọgba awọn oniwe-irawọ owurọ kun ọgbọn milligrams ti potasiomu fosifeti fun ọjọ kan fun kilogram ti ara àdánù.

Rii daju lati ṣetọju ipele ti kalisiomu ati irawọ owurọ lati le ṣe awọn ipo pataki.

Thoracic

Idena awọn rickets ninu awọn ọmọde ni itọju to dara fun wọn. Ni akọkọ gbogbo awọn ifiyesi rẹ n rin. O ṣe pataki ki ọmọde rin diẹ ẹ sii ju wakati mẹrin lojoojumọ ati pe o sùn ni yara ti o ni ilọsiwaju daradara. Ti o ba ṣee ṣe, awọn obi yẹ ki o fi ọmọ silẹ ni ita bi o ti ṣeeṣe ti o bajẹ, ki o le ṣee ṣe pe awọ ara ti farahan si itọsi ultraviolet. Ni awọn irọlẹ, o le wẹ ọmọ rẹ ni iyo tabi softwood wẹ. Eyi ko dinku iṣan naa nikan ati pe o ṣetan fun u lati sùn, ṣugbọn tun ṣe okunkun eto ailopin naa.

O jẹ apẹrẹ fun ifunni ọmọ pẹlu iyara iya, nitori pe o ni gbogbo awọn micro-macronutrients pataki, ati iwuwasi awọn ọlọjẹ ojoojumọ, awọn ọlọ ati awọn carbohydrates. Ṣugbọn ti ko ba si irufẹ bẹ, lẹhinna a ni iṣeduro lati yipada si awọn apapo ti a ti mọ, eyiti o ni eyiti o sunmo irawọ owurọ ati ti awọn ipele kalisiomu. Idena awọn rickets ni awọn ọmọde da lori ijinlẹ ati ifẹ awọn obi.

Ọjọ ori: Titi di ọdun 1

Idena ti rickets ninu awọn ọmọde labẹ odun kan jẹ ninu awọn dara tobaramu ono, eyi ti o yẹ ki o ni to oye ti vitamin B, A, C, bi daradara bi Ewebe ati eranko fats. Awọn anfani ti awọn ọja ifunwara ko ṣe pataki lati sọrọ nipa. Eyi jẹ eyiti o ṣe akiyesi.

Idena awọn rickets ninu awọn ọmọdedede jẹ, ninu awọn ohun miiran, ni idagbasoke awọn ere-idaraya ati awọn adaṣe ajẹsara. Eyi jẹ dandan fun idagbasoke ilọsiwaju ti eto ti neuromuscular, nitori pe ewu kan ti idibajẹ awọn egungun wa labẹ iwuwo ọmọ naa, awọn iṣan lagbara yoo ṣe iranlọwọ lati pin pinpin ara ati pe a yẹra fun awọn iyọti iṣan. Awọn adaṣe deede, ilosoke ilosoke ninu fifuye ati awọn idiwọ miiran ni iranlọwọ lati yago fun awọn ọpa.

Awọn abojuto si idena

Gẹgẹbi eyikeyi oogun, Vitamin D ni idasilẹ fun gbigba. Ti kii ṣe ayẹwo ti awọn rickets ni awọn ọmọde ko ṣe ti wọn ba ni ayẹwo pẹlu aisan Williams-Burne, tabi, bibẹkọ, iditẹsi ti idiopathic. Ni idi eyi, pipadanu ti kalisiomu kii ṣe nitori aipe ti Vitamin D. Awọn keji ti ko ni arun ni hypophosphatase. Ni afikun, ni iwaju awọn ọgbẹ ti awọn iṣan ti eto iṣan ti iṣan, microcephaly ati craniostenosis, idena fun awọn ọmọ inu oyun ni awọn ọmọde ko tun ṣe iṣeduro. Komarovsky ṣe ifojusi oro yii ni awọn ikowe rẹ ni apejuwe sii.

A ọmọ dagba ju ọdun kan lọ

Ma ṣe ro pe nigbati ọmọ rẹ ba di arugbo, ewu ti awọn iṣoro ti iṣelọpọ ibajẹ yoo lọ. Idena awọn rickets ninu awọn ọmọ lẹhin ọdun kan ni lati ṣe inudidun onje pẹlu awọn ọja ifunwara ati awọn antioxidants (epo epo, ọya, osan, eja). Ti awọn idiwọ kan ba wa lati inu eto aifọwọyi adani, gẹgẹbi gbigbe fifun soke, lẹhinna yan "Carnitine", "Glycine", "Panangin" tabi Asparcum "ni iwọn lilo fun oṣù ti o gba wọle.

Lati ṣe atunṣe idagbasoke ara, ti o ba wulo, ṣe iṣeduro mu oògùn naa "Akti-5". O ni awọn eka ti awọn vitamin ati pe ọmọ ara wa dara daradara. Ni afikun, pediatrician ṣe iṣeduro ifọwọra ati itọju ailera, eyi ti yoo ṣe iranlọwọ lati dojuko idibajẹ ti egungun ati ipele awọn aami aisan.

Itọju

Ma ṣe binu pe dọkita naa ni ayẹwo "awọn rickets" ninu ọmọ naa. Awọn ami, idena ati itoju ti o ti pẹ ti a mọ ati ni ifijišẹ ti a lo ni ayika agbaye. Ti o ni idagbasoke oloro bi "Akvadetrim", eyi ti o ni Vitamin _D3. O dara fun awọn ọmọde, o le ṣee lo laisi ewu ti overdose. Ni afikun si eyi, o wa "Devisol", "Vigantol", "Videin-2", ti o jẹ awọn iṣan epo ti Vitamin D. Ni ọja onibara ti ile-iṣẹ oniwosan, gbogbo wọn ni awọn itọkasi, nitorina rii daju pe o ba dokita pẹlu dokita rẹ ṣaaju ki o to mu oogun naa.

Ijaju

Itoju, idena ti awọn rickets le jẹ eyiti ko ṣe pataki, ati lẹhinna o wa ohun ti o tobi julo ti Vitamin D. Ọmọ naa n dagba awọn aami aiṣedeede ti ipalara, gẹgẹbi igbẹkẹle, eebi, igbepo ati idaduro urinary. Ni irú ti wiwa ti awọn ami iṣoro wọnyi, o gbọdọ sọ fun ọmọ ẹgbẹ ọmọ ẹgbẹ rẹ lẹsẹkẹsẹ ki o si ṣe idanwo ẹjẹ fun akoonu alamiummu ni pilasima. O le fi si awọn iwadi ati Sulkovicha ayẹwo, biotilejepe o ti wa ni ko to wa ninu boṣewa Ilana.

Lẹhin ti n ṣawari ifarabalẹ kan, a fagilee oògùn naa fun igba diẹ ati pe awọn obi beere lọwọ rẹ lati ni ihamọ ati awọn ounjẹ wọn. Ko ṣe pataki lati wa afẹfẹ ati ki o ṣe itọju rickets lati ọmọ rẹ. Idena le mu ẹgàn ibanuje pẹlu awọn obi alaiṣeju.

Iyẹwo iwosan

Awọn ọmọde ti o ni ayẹwo ti a fi idi ti "awọn apọn" ṣe yẹ ki a gbe sori awọn igbasilẹ igbasilẹ lẹhin igbati isẹgun ati imularada yàrá wa. Nitori iyatọ ati idibajẹ ti awọn esi, awọn ọmọde ni a ṣe abojuto fun ọdun mẹta lati ọjọ ti o ti ṣabọ. Wọn pe wọn fun ayewo ni gbogbo osu mẹta.

Nipa ọna, ayẹwo ti "awọn ẹda," idena tabi itọju rẹ kii ṣe itakora fun ijẹmọ-ṣiṣe deede. Ohun akọkọ - lati kilo nipa dokita yi ti yoo ṣe abẹrẹ, ati awọn ọmọ-iwe paediatric.

Ninu aye igbalode, iṣoro rickets ko gun bi o ti jẹ ọgọrun ọdun sẹhin, ṣugbọn o yẹ ki ọkan ko gbagbe pe aifiyesi pẹlu aisan yii le fa ailera. O daun, igbasilẹ ninu iwe igbesoke ọmọde "awọn rickets" ti di iyasọtọ si ofin naa. Idena ati imototo ni a ṣe ni ipele to dara, eyiti o ṣe idaniloju imọ imọwe awọn obi obi, itọju wọn nipa ilera ọmọ wọn. Paapa ti iṣoro iru bẹ ba waye, a le rii oogun naa ni ile-iwosan eyikeyi, ati aṣeyọri itọju naa da lori iye ti awọn obi ti alaisan kekere yoo fẹ.