Subdural ni isun ẹjẹ: orisi ati gaju

Awọn ọpọlọ wa ni ṣe soke ti awọn orisirisi ibon nlanla. Awọn julọ logan ninu awọn wọnyi ni ita. Fun idi eyi o ti wa ni tun npe ni ri to. Oyimbo igba ti o yatọ ori nosi ja si iṣẹlẹ ti ẹjẹ laarin awọn lode ara ati ọpọlọ. Ni idi eyi, awọn njiya ti wa ni ayẹwo "subdural ni isun ẹjẹ." O ti wa ni yi Ẹkọ aisan ara yoo wa ni sísọ ni oni article.

Awọn siseto ti Ibiyi ibaje

Awọn farahan ti a subdural ni isun ẹjẹ ti wa ni bere nipa ibalokanje. Awọn ẹjẹ ojula akoso kan hematoma, eyi ti o ti nyara dagba. O tun je kan ti o pọju irokeke ewu si tókàn àsopọ ti ọpọlọ, eyi ti o yato ni ifamọ si iru ifihan. Awọn Nitori ti awọn wọnyi lakọkọ ni awọn iṣẹlẹ ti nipa iṣan kẹtalelogun. Lowo ẹjẹ igba ja si iku.

Lọtọ o jẹ pataki lati ro awọn onibaje subdural hematoma. Ti o ba waye ti o ba ti tẹlẹ ni isun ẹjẹ ko ní akoko lati farasin. Hematoma ti wa ni bo nipasẹ awọn oniwe-ara ikarahun, eyi ti o le gbogun ẹjẹ ngba. Lodi si awọn lẹhin ti awọn riru ipinle ti awọn data eroja ti wa ni igba ti nwaye, eyi ti o nse regrowth ti bajẹ. Onisegun ti a ti gba silẹ ti afonifoji igba ti awọn omiran hematoma akoso nipa yi iru.

Seto awọn mon gbekalẹ loke o le ṣee so wipe subdural ọpọlọ ni isun ẹjẹ wa ni ṣẹlẹ nipasẹ ibaje si ẹya-ara ọlọ inu ati ti iṣan irikuri. Ni toje igba, arun ti wa ni bere nipa kan ti o ṣẹ ti awọn isan ti Galen tabi ẹgbẹ ti àlọ ni nkan ṣe pẹlu o.

Ẹkọ aisan ara okunfa

Awọn okunfa ti subdural ni isun ẹjẹ oyimbo Oniruuru. Lara wọn, awọn wọpọ ni o wa awọn wọnyi:

1. Car ijamba (lu awọn "torpedo" tabi Dasibodu). Awọn ewu Ẹgbẹ pẹlu iwaju ijoko awọn ero ti ko lo ijoko beliti.
2. Awọn isubu lori ori ti icicles ati yinyin ohun amorindun ni igba otutu akoko.
3. Idaraya nosi.
4. Ori nosi ni gbóògì pẹlu ti kii-ibamu pẹlu ailewu ilana.
5. Domestic ija.

Awọn wọnyi ni idi ti wa ni classified bi ti ewu nla. O ṣe pataki lati ni oye wipe a hematoma ndagba ninu awọn igba maa. Awọn tobi awọn ti bajẹ ha, awọn diẹ intense ni isun ẹjẹ ati ni kiakia fi awọn ti iwa isẹgun aworan.

Elo kere kan ti o ṣẹ waye lodi si kan lẹhin ti cerebrovascular pathologies. Awọn wọnyi yẹ ki o ni haipatensonu ati inu okan aneurysm. Ni awọn igba nitori awọn iṣẹlẹ ti hematoma gbigba anticoagulants. Awọn wọnyi okunfa fa a subdural ni isun ẹjẹ nontraumatic.

agbekale ti classification

A sapejuwe ninu awọn article Ẹkọ aisan ara to lẹtọ awọn iyara ti awọn jc aisan. Nibẹ ni o wa mẹta iwa ti ni isun ẹjẹ:

• ńlá;
• subacute;
• onibaje.

Ro ti o duro kọọkan ninu awọn wọnyi:

1. Ńlá subdural ni isun ẹjẹ ndagba laarin 1-2 ọjọ lati ọjọ ti ipalara. Awọn ifilelẹ ti awọn fa ti awọn hematoma ti wa ni ka pataki ati gidi ipa lori ọpọlọ.
2. Ni subacute fọọmu ti ọjà ti ibaje ṣaaju ki akọkọ aisan le ṣe lati 4 ọjọ lati orisirisi awọn ọsẹ. Ti ewu nla ipa jẹ ko bẹ lagbara. Awọn alaja ti awọn tókàn ha ni ko ni o tobi, ki a diẹ ẹjẹ.
3. Ọjọ manifestations ti onibaje pupo yatọ lati ọsẹ meji si ọpọlọpọ awọn osu tabi ani ọdun. Ti a ba ro ti ipalara bi a okunfa awọn idagbasoke ti hematoma, ninu apere yi o yoo kan secondary ipa. Ni ọpọlọpọ igba, awọn onibaje fọọmu ti ni isun ẹjẹ ni abajade ti cerebrovascular arun.

Awọn pato fọọmu ti ṣẹ ipinnu awọn jc aisan.

isẹgun aworan

Subdural ni isun ẹjẹ wa ni characterized nipa aisan pẹlu kongẹ alternation ti awọn orisirisi awọn ifarahan.

Lẹsẹkẹsẹ lẹhin ti ewu nla ikolu awọn eniyan npadanu Olorun. Iru kan ti o ṣẹ wa ni ṣẹlẹ nipasẹ awọn ara ile esi lati kan didasilẹ ati lojiji irora, awọn wahala ifosiwewe. Awọn alaisan wa si aye ati ki o bẹrẹ lati kerora ti ailera ati stunned ipinle. Ni awọn igba miiran, awọn isẹgun aworan ti wa ni gbelese nipa retrograde amnesia - kukuru-igba iranti pipadanu lori awọn iṣẹlẹ opin awọn ipalara.

Awọn keji alakoso ni characterized nipa rilara dara. Ko gbogbo eniyan lẹhin gbigba ibaje fetísílẹ si awọn daradara-jije lati be a dokita. Iru gbagbe ara wọn ilera le ja si diẹ to ṣe pataki ipalara. A ti wa ni sọrọ nipa ipo ibi ti ni njiya n sile ni kẹkẹ ti awọn ọkọ ayọkẹlẹ, tabi tẹsiwaju lati ṣiṣẹ.

Awọn kẹta alakoso ṣiṣe nipasẹ hihan ọpọlọ, ifojusi ati meningeal aisan. Awọn wọnyi ni awọn fọọmu yoo wa ni sísọ ni isalẹ.

Cerebral, meningeal ati ifojusi aisan

Awọn eya ti ọpọlọ ni awon ségesège ti o le šẹlẹ pẹlu eyikeyi miiran ségesège. Sibẹsibẹ, irisi wọn ni imọran ohun ti o pataki ọpọlọ ipalara. First, ni olufaragba nibẹ ni kan to lagbara orififo. A eniyan le di apathetic ati ki o alainaani si ohun gbogbo lọ lori. Awọn isẹgun aworan ti wa ni igba gbelese nipa disorientation ni akoko ati aaye - ni a alaisan nini isoro pẹlu awọn definition ti awọn ọjọ, ipo. Orififo han ni kete ti ni akoko ti awọn ipalara, ki o si weakens ati ki o gbooro pẹlu titun kan kikankikan ni kẹta alakoso.

Nipa meningeal manifestations ti arun le ti wa ni Wọn fifi ami ti ibaje si awọn meninges. Lara wọn ni o wa:

• orififo;
• eebi ti wa ni ko ṣẹlẹ nipasẹ njẹ ounje;
• rere meningeal ami.

Awọn wọnyi ni aisan ti wa ni igba woye ni miiran ségesège. Ti o ba ti cerebral aisan ni o wa nílé tabi ìwọnba, awọn okunfa ti "subdural ni isun ẹjẹ ti ọpọlọ" ti wa ni ko ni atilẹyin.

Ifojusi aisan gbekalẹ ẹsẹ mydriasis, nigba ti bosipo olorijori ti awọn oniwe-lenu si imọlẹ. Ma tókàn onisegun fix stupor - àìdá şuga ìwàláàyè. Ni paapa pataki igba miiran, coma.

Paapa arun ninu awọn ọmọde

Subdural ni isun ẹjẹ ni ọwọ ni ko wa loorẹkorẹ ko. O ti wa ni a Nitori ti intracranial ibi ibalokanje ati ki o jẹ to 40% ti intrapartum kẹtalelogun. Lara awọn ifilelẹ ti awọn idi fun re egbogi akọsilẹ awọn wọnyi:

• ti o tobi eso ;
• intracavitary ohun elo ti forceps;
• awọn ọna ati ki o yara ifijiṣẹ;
• Ẹsẹ / breech igbejade.

Fura si ilera isoro ni a ọmọ gan ni rọọrun. Gbogbo omo unconditioned reflexes ti wa ni nre. O si ni ko ni anfani lati mú igẹ, lati gbe. Funmorawon ti ọpọlọ yio hematoma mu dilated akẹẹkọ, imulojiji. Awọn wọnyi ni aisan waye laarin awọn akọkọ ọjọ mẹta lẹhin ibi.

awọn ọna ti okunfa

Lẹhin ti eyikeyi ewu nla ọpọlọ ipalara yẹ ki o wá oṣiṣẹ iranlọwọ. Maa ko ewu ilera ati ki o foju ni ibẹrẹ ami ti ni isun ẹjẹ. Ẹkọ aisan ara Okunfa wa ni da lori itan gba ati alaisan iwadi. Dokita ni pataki lati mọ gbogbo awọn alaye nipa awọn iseda ti awọn ipalara, awọn aṣẹ ti hihan isẹgun aisan.

Awọn julọ pipe alaye nipa awọn isọdibilẹ ti awọn hematoma le ti wa ni gba lẹhin a CT ọlọjẹ. Ko kere ti alaye ti wa ni ka MRI. Ti o ba ti o ba fura a ti ewu nla subdural ni isun ẹjẹ ti wa ni muna ewọ lati gbe jade a lumbar puncture. Yi ilana tumo si a iṣapẹẹrẹ ti cerebrospinal ito nipasẹ kan pataki abẹrẹ. Awọn oniwe-gaju le jẹ irreversible.

itọju awọn aṣayan

Lẹhin ti ifẹsẹmulẹ awọn okunfa ti awọn alaisan aláìsàn lẹsẹkẹsẹ. Subdural ni isun ẹjẹ - kan pataki Ẹkọ aisan ara. Nitorina, o jẹ pataki lati bẹrẹ itọju lẹsẹkẹsẹ. Nikan ninu apere yi o jẹ ṣee ṣe lati lero fun a ọjo piroginosis.

Lati se imukuro lile ti lilo ti ise ati Konsafetifu arannilọwọ. Awọn igbehin aṣayan ti lo ni irú ti kekere hematoma iwọn, awọn isansa ti ohun ti ko boju mu lilọsiwaju. Alaisan ni ogun oloro pẹlu egboogi-edematous igbese, egboogi fun imudarasi cerebral san ki o ti iṣelọpọ. Tun han ni awọn gbigbemi ti vitamin ati analgesics. Iru itọju wa ni niyanju ninu agbalagba alaisan ti o ti a ti ayẹwo ńlá subdural ni isun ẹjẹ, nontraumatic.

Ọpọlọpọ igba ti arun lati wa ni abẹ. Nigba ti šiši isẹ ti wa ni ti gbe timole (trepanation) atẹle nipa yiyọ extravasated ẹjẹ. Ik Igbese ti wa ni awọn fifọ ti awọn iho pẹlu iyo, atunse ti awọn iyege ti awọn cranium ati fifi pataki idominugere.

Bi fun awọn ọmọ alaisan, ti won ti wa ni gbiyanju lati tọju pẹlu gbígba. Awọn isansa ti rere dainamiki ni idi fun ni isẹ.

Gaju ati piroginosis fun gbigba

Awọn iṣẹlẹ ti ni isun ẹjẹ ti ọpọlọ wa ni de nipasẹ awọn nipo ati ajilo ti awọn oniwe-yio ẹya. Arun idagbasoke maa gba ibi lodi si awọn backdrop ti àìdá nosi ti awọn timole, ati awọn piroginosis ni ọpọlọpọ igba la. Sibẹsibẹ, awọn ik esi da lori akoko ti itọju to awọn dokita ati lati yan awọn ọtun itoju. Ti o ba ti njiya le ṣiṣẹ laarin 6 wakati lẹhin ipalara, recovery ba waye ninu 80% ti awọn igba miran. Ni afikun, awọn apesile ni ipa ni alaisan ká ori, niwaju somatic ségesège ati hematoma iwọn didun.

Idiju nipa subdural ni isun ẹjẹ gaju ni ko ni julọ ọjo. Ojo melo, alaisan pẹlu ayẹwo àbùkù tabi paapa kú.