Cryptogenic sepsis: aisan ati itoju

Bi ti wa ni mo, iredodo arun le ni ipa eyikeyi eto ara eniyan. Wọn ti wa ni pin si meji orisi: ńlá ati onibaje lakọkọ. Akoko okunfa ati itoju ti iredodo pathologies igba nyorisi to kan pipe ni arowoto tabi idariji. Ti o ba ti awọn ma eto ti wa ni weakened, arun progresses. Lai ti awọn ipo, aarin ti iredodo ti wa ni nigbagbogbo delimited. Awọn ikolu ti ipa ti awọn ilana tabi itankale le ṣẹlẹ ni awọn isansa ti itọju. Bi awọn kan abajade, kokoro patikulu tẹ awọn ẹjẹ. Yi majemu ni a npe ni sepsis. Iru complication jẹ ohun lewu nitori ti o le ja si mọnamọna ati iku.

Cryptogenic sepsis - ohun ti o jẹ?

Ti o da lori awọn ipo ti awọn jc orisun ti igbona wa ni ọpọlọpọ awọn orisi ti sepsis. O ti wa ni ranrawa leti wipe si awọn ingress ti pathogens ninu ẹjẹ le fa eyikeyi arun. Ọpọlọpọ igba pneumonia, iredodo sii lakọkọ ti awọn awọ-ara, ẹnu, otolaryngology. Ni awọn igba miiran, awọn jc idojukọ jẹ ko. Ki o si awọn majemu ti wa ni a npe ni "cryptogenic sepsis." Yi okunfa ko ko tunmọ si wipe awọn jc iredodo idojukọ jẹ ko wa nibẹ. Ṣugbọn, ni akoko ti se ayewo ti awọn kokoro arun ti tẹlẹ lọ silẹ sinu inu ẹjẹ ati ki o tan jakejado ara. O ti wa ni Nitorina ko ṣee ṣe lati fi idi awọn fa ti sepsis. Yi iru arun jẹ kere wọpọ miran. Cryptogenic sepsis - ẹjẹ ti oloro kokoro arun ni ko si mulẹ jc iredodo idojukọ. Igba Ẹkọ aisan ara waye ninu tọjọ ọmọ, eniyan pẹlu lagbara ma awọn ọna šiše. Ni ọpọlọpọ igba, arun jẹ soro. Nigba ti akoko initiated ailera le ni arowoto.

Awọn okunfa ti cryptogenic sepsis

Ti o ba fi sori ẹrọ ni jc iredodo idojukọ jẹ soro, ati awọn kokoro arun ti tẹlẹ penetrated sinu ẹjẹ, awọn fara okunfa ti "cryptogenic sepsis." Awọn okunfa ti arun yi ni o le wa yatọ. Deede awọn etiology ti o yatọ si lati miiran orisi ti sepsis. Awọn iyato ni wipe awọn igbona ni eyikeyi eto ndagba ju ni kiakia tabi ajesara ni a alaisan ti wa ni significantly dinku. Ni akoko yi lati ibẹrẹ ti ni arun ṣaaju ki o to ikolu (awaridii Iyẹwu) ti wa ni dinku. Ninu apere yi, awọn alaisan ko ni akoko lati ni oye ohun ti awọn aisan bẹrẹ si ribee u ni akọkọ ibi. Ni ọpọlọpọ awọn alaisan, awọn jc ojula ti o le ri lẹhin ti awọn iwadi. Ti o ba wa ni ṣi ko ba ri, awọn Ẹkọ aisan ara wa ni classified bi cryptogenic sepsis. Awọn okunfa ti arun:

1. Kokoro ikolu. Causative òjíṣẹ ti sepsis le jẹ eyikeyi microorganisms. Ọpọlọpọ igba ti o staphylococci ati streptococci, Proteus, Pseudomonas aeruginosa ati Kokoro coli.
2. Conditionally pathogenic microflora. Bi ti wa ni mo, ninu awọn ara ti o wa ni a pupo ti kokoro arun ti o wa ni bayi ni awọn iwuwasi. Nipa atehinwa awọn ma olugbeja opportunistic microflora bẹrẹ lati mu, eyiti o nyorisi si orisirisi arun. Bi awọn kan Nitori, le dagbasoke cryptogenic sepsis.
3. Àkóràn ṣẹlẹ nipasẹ pathogenic elu (Candida).
4. Jc ati Atẹle immunodeficiency (HIV).
5. Akoko ti prematurity, ọmọ pẹlu kekere ibi àdánù (labẹ 2 kg).
6. Initiraterain ikolu.

Awọn siseto sepsis

Cryptogenic sepsis - ohun ti o jẹ? Iru a okunfa jẹ awọn isansa ti a jc arun ti o le ja si ẹjẹ ti oloro. Cryptogenic sepsis ni tun npe ni jc, tabi ti idiopatiki. Ti o ba waye nipa ingestion ti pathogens wọ inu ẹjẹ. Bi awọn kan abajade, awọn kokoro arun tan jakejado ara. Nitori naa, awọn iredodo egbo le wa ni be ni orisirisi awọn ibiti. Ni afikun, awọn sese kokoro intoxication. Ni iru awọn igba miran, awọn ma eto ni lagbara lati bawa pẹlu kan ti o tobi nọmba ti pathogens. Igba ti yi majemu nyorisi si kan ti o ṣẹ ẹjẹ eto. Bi awọn kan abajade ti sese kokoro-mọnamọna. Eleyi complication jẹ gidigidi lewu ati igba buburu.

Sọri cryptogenic sepsis

Fun wipe awọn jc ipo ti awọn pathological idojukọ jẹ aimọ, cryptogenic sepsis ti ko ba classified ni ibamu si awọn etiological igba. Sibe, o jẹ pataki lati fi idi awọn àkóràn oluranlowo fun deedee aporo ailera. Bi miiran orisi ti sepsis, yi irisi Ẹkọ aisan ara le šẹlẹ ni meji fọọmu. Sibẹsibẹ, yi classification ko ni ipa piroginosis ti ni arun na. Cryptogenic fọọmu ti ẹjẹ ti oloro:

1. Septicemia. O tumo si niwaju kokoro tabi olu microflora, kaa kiri nipasẹ awọn ara. Ṣugbọn pathogens ma ko dagba foci ti ikolu.
2. Pyosepticemia. Ni afikun si niwaju kokoro arun ninu ẹjẹ ni šakiyesi colonization of ara ti. Ọpọlọpọ pathogens ti arun ti wa ni akojo (nile) ninu ẹdọforo, ọpọlọ, inu iho. Bi awọn kan abajade, awon agbegbe ti wa ni akoso foci ti purulent igbona.

Awọn isẹgun dajudaju iyato fulminant, ńlá ati onibaje sepsis. Ni akọkọ nla, arun ndagba ni akọkọ ọjọ lẹhin ti awọn pathogen ilaluja ati ki o wa ni characterized nipa àìdá alailoye ti ara ati awọn ọna šiše. Ńlá sepsis na nipa 2-4 ọsẹ. Onibaje ifihan le tẹsiwaju fun orisirisi awọn osu tabi ani ọdun. O ti wa ni characterized nipasẹ awọn idagbasoke ti exacerbations ati remissions. Ni awọn igba miiran, nibẹ jẹ ẹya aṣayan subacute papa ti sepsis. Awọn oniwe-iye ni lati 6 si 12 ọsẹ.

Àpẹẹrẹ cryptogenic sepsis

O kan ṣayẹwo awọn ẹjẹ fun ailesabiyamo, o jẹ ṣee ṣe lati ṣe idajọ boya a eniyan cryptogenic sepsis. Àpẹẹrẹ arun yi le jọ ọpọlọpọ awọn miiran arun. Eleyi jẹ nitori si ni otitọ wipe gbogbo iredodo sii lakọkọ ni idagbasoke intoxication. Sibẹsibẹ, rẹ dokita le fura arun lori igba ti iwa isẹgun aworan. Ni akọkọ ibi, iru kan okunfa ti wa ni daba nikan lati awọn iyasoto ti miiran iredodo ségesège. Iyato awọn wọnyi àpẹẹrẹ ti sepsis:

1. Alekun ara otutu to 39-40 iwọn. Hyperthermia ni de pelu chills, sweating ati orififo.
2. Wáyé. Nigba ti sepsis waye ailera, irora ninu isan ati isẹpo lai kan pato isọdibilẹ, din ku yanilenu.
3. Tachycardia - pọ okan oṣuwọn.
4. sokale ẹjẹ titẹ.
5. Pọ atẹgun oṣuwọn.
6. Ohun ajeji ẹdọ iṣẹ. Idagbasoke ti jaundice han, ilosoke ninu ara iwọn (hepatomegaly).
7. Nipa ikun awọn egbo. Ni diẹ ninu awọn alaisan, nibẹ ni a alaga inu (gbuuru), ríru ati eebi.
8. Hihan hemorrhages lori ara.

ati awọn miiran àpẹẹrẹ le ṣẹlẹ nigba ti idagbasoke ti septicopyemia. Nwọn dale lori isọdibilẹ ti iredodo egbo. Igba dagbasoke endocarditis, pneumonia.

Aisan àwárí mu fun cryptogenic sepsis

Fun aisan àwárí mu fun sepsis ni isẹgun manifestations ti awọn arun ati awọn ayipada woye nigba yàrá tabi repo ọna. Akọkọ ti gbogbo san ifojusi si gbogbo majemu ti awọn alaisan. Ni awọn oniwe-buru si fun ọjọ kan diẹ, pelu awọn dide ti aporo ailera, le ti wa ni fura si cryptogenic sepsis. Àpẹẹrẹ ti o tọkasi arun, - earthy (grẹy) awọ ti awọn awọ-ara, àìdá ailera, iba ati hihan ara hemorrhages. Wa ti tun kan ti iwa isẹgun manifestations le ni asomọ ti jaundice ati hepatomegaly. Ni niwaju ti awọn wọnyi àpẹẹrẹ yẹ ki o lẹsẹkẹsẹ hospitalize awọn alaisan ati se kan iwadi.

Yàrá ati repo àyẹwò

Cryptogenic sepsis nigba ti nibẹ ni o wa significant ayipada ninu yàrá sile. The KLA samisi leukocytosis, thrombocytopenia, ati ẹjẹ, bi daradara bi awọn isare ti awọn ESR. Kokoro arun ni o le wa bayi ko nikan ni ẹjẹ sugbon tun ni ito. Ayipada woye ni awọn biokemika iwon. Awọn wọnyi ni hihan C-ifaseyin amuaradagba, o le mu awọn ipele ti bilirubin, alt, AST (pẹlu ẹdọ arun). Awọn ifilelẹ ti awọn sibomiiran ti sepsis ni a ẹjẹ igbeyewo fun ailesabiyamo (ẹjẹ asa lori microflora). Nipasẹ iwadi yi a le mọ awọn causative oluranlowo ti ni arun ati ki o mu.

Àyẹwò ni ti gbe jade lati ri septic awọn egbo. Fun yi ti ni ošišẹ ti àyà X-ray, olutirasandi ti awọn ikun ati pelvis. Igba ri igbona ninu ẹdọforo - pneumonia, gbooro ti ẹdọ - hepatomegaly.

Cryptogenic sepsis: koodu gẹgẹ bi ICD-10

Bi pẹlu eyikeyi Ẹkọ aisan ara, arun ni o ni kan pato koodu ni awọn International sọri. O ti wa ni ṣeto da lori awọn pathogen ti o ṣẹlẹ ni cryptogenic sepsis. ICD-10 - pataki kan classification, eyi ti o jẹ wulo ni agbaye. Awọn egbogi itan ti kọ akọkọ, ara okunfa, ati ki o si awọn koodu. Ni irú cryptogenic sepsis cipher ife A41.9 (septicemia unadjusted). Ri koodu ICD-10 dokita ti eyikeyi egbogi agbari ni orilẹ-ede miiran ni oye ohun ti awọn okunfa ti a fara si awọn alaisan.

Owun to le ilolu ti sepsis

Ni ti ko tọ si ona si awọn itọju ti sepsis se agbekale àìdá ilolu. Lara wọn - kan ipinle ti-mọnamọna, ẹdọforo embolism, kokoro endocarditis, ọpọlọ, exhaustion ati ẹjẹ. Kọọkan ninu awọn wọnyi ipo le fa iku ti awọn alaisan. Nitorina, ni agbekale yi okunfa jẹ ẹya amojuto ni ye lati bẹrẹ aporo ati symptomatic itọju ailera.

Cryptogenic sepsis itọju

Ni igba akọkọ ti erin ti ni arun yẹ ki o wa aláìsàn ki o si fi sũru ibusun isinmi. Bakannaa, awọn ọna wọnyi ti wa ni pataki ni igba ti fura si cryptogenic sepsis. Itọju ti wa ni initiated lẹsẹkẹsẹ lẹhin okunfa. Awọn ifilelẹ ti awọn ẹgbẹ ti awọn ọja - ni o wa egboogi. Fi apapo ti 2-3 oloro. Ọpọlọpọ igba ti a lo "pẹnisilini" oloro "ceftriaxone", "Gentamycin", "Imipenem" ati t. D. Niwon awọn bayi intoxication sọtọ idapo ailera. Iṣan ti a nṣakoso crystalloid ati colloid solusan nipa awọn itọkasi ti gbe transfusion. Tun han immunostimulant, antipyretic ati analgesic òjíṣẹ. Ni idamo awọn ojula ti ikolu ise intervention ni pataki. Pẹlu awọn idagbasoke ti septic mọnamọna ti a nṣakoso vasopressors ( "Dopamine" igbaradi). Ounjẹ alaisan ošišẹ ti parenterally tabi nipasẹ awọn ibere.

Piroginosis ti cryptogenic sepsis

Piroginosis ti sepsis cryptogenic da lori gbogbo ipinle ti awọn alaisan ká ara (ma), ọjọ ori, ti akoko itọju. Pẹlu deedee itoju ko si si ilolu šakiyesi ni kikun imularada. Awọn julọ ọjo piroginosis ni subacute ati onibaje sepsis. Nigba ti fulminant arun ni igba buburu. Pelu aporo ailera, awọn niyen oṣuwọn ti yi arun ni to 50% ti awọn igba miran.

Idena cryptogenic sepsis

Sepsis igba ndagba ninu eniyan na lati onibaje iredodo arun. Nitorina, awọn gbèndéke igbese ni tọ itọju ti ikolu foci, gbigba immunostimulatory oogun ati vitamin. Lati se arun na ni awọn ọmọ ati awọn ọmọ ọmọ, awọn ti ifojusọna iya nilo lati se imukuro buburu isesi, gbigba ti awọn oogun, ifihan lati tutu.