Cholestasis ti oyun: àpẹẹrẹ, itọju, onje

O ni ko si ikoko wipe nigba oyun a obirin ara ìrírí kan gan tobi fifuye. Jubẹlọ, awọn ìgbésẹ hormonal ayipada igba nyorisi si diẹ ninu awọn ilolu. Ni igbalode obstetric asa ma ba waye ẹjẹ ti a npe ni cholestasis ti oyun. Ni awọn isansa ti ti akoko itoju ti iru kan majemu le jẹ lewu fun a dagba ọmọ ati fun awọn iya ara.

Ti o ni idi ti ọpọlọpọ awọn expectant iya nife ninu ibeere nipa ohun ti gangan ni yi arun ati idi ti o sẹlẹ. Ohun ti o wa ni akọkọ aisan? Ohun ti itọju lati pese igbalode oogun? O wa nibẹ munadoko ọna ti idena? Alaye yi yoo jẹ ti awọn anfani si ọpọlọpọ awọn onkawe si.

Ohun ti o jẹ cholestasis?

Cholestasis ti oyun - arun kan eyi ti o ti de pelu dystrophic awọn egbo ti ẹdọ tissues. Iru a csin waye lodi si kan lẹhin ti jijẹ ifamọ ti hepatocytes to ibalopo homonu, awọn ipele ti eyi ti yatọ ni riro nigba ti rù a ọmọ. Awọn esi ti yi ilana ni awọn idalọwọduro ti deede ilana ti idaabobo ti iṣelọpọ agbara ati bile acids. Bi ofin, awọn obirin pẹlu iru kan okunfa, a ayipada ti bile, bi daradara bi disruptions ni deede sisan ti bile, eyi ti Nitori yoo ni ipa lori gbogbo oni-iye.

Ọpọlọpọ awọn expectant iya ti wa ni dojuko pẹlu iru kan okunfa. Sugbon ko ba lẹsẹkẹsẹ dijì, nitori ni ọpọlọpọ igba pẹlu cholestatic hepatosis (tun mo bi arun) ko le bawa pẹlu nipa ọna ti Konsafetifu oogun lai nfa eyikeyi ipalara si ara a obinrin tabi a ọmọ.

itankalẹ

Lẹsẹkẹsẹ o jẹ tọ kiyesi ti yi o ṣẹ ni nitootọ wopo ni diẹ ninu awọn orilẹ-ede. Fun apẹẹrẹ, ni ibamu si awọn iṣiro-ẹrọ ni Scandinavia, China, Bolivia ati Chile lati iru arun jiya nipa ọpọlọpọ awọn expectant iya. Sugbon ni Sweden on 10 000 aboyun iroyin fun ko si siwaju sii ju 40 igba ti yi arun.

Lori agbegbe ti Russia cholestasis nigba oyun ti o ti wa ni tun ka a jo toje complication - awọn oniwe-igbohunsafẹfẹ ko koja 2%. Awọn nikan awọn imukuro ni o wa ni ariwa awọn ẹkun ni ti awọn orilẹ-ede, ibi ti awọn arun ti wa ni ayẹwo diẹ sii igba. Da lori wọnyi data, awọn oluwadi daba wipe ewu awọn ẹgbẹ ni omo ile obinrin.

Awọn ifilelẹ ti awọn okunfa ti arun

Ni pato, loni o ti wa ni kò mọ titi ti opin, idi ti o ndagba intrahepatic cholestasis ti oyun. Nibẹ ni o wa ọpọlọpọ imo ati iwadi, nipasẹ eyi ti a le mọ iyatọ mẹta akọkọ awọn ẹgbẹ ti ifosiwewe:

• pọ ifamọ ti hepatocytes to awọn ẹgbẹ ti ibalopo homonu, ti o jẹ nitori jiini abuda;
• inborn aṣiṣe ti deede kolaginni ensaemusi, eyi ti o pese ọkọ ti bile irinše lati hepatocytes sinu bile ducts;
• inborn aṣiṣe ti deede bile acid kolaginni ni nkan ṣe pẹlu ti aipe awọn ensaemusi. Ni Tan, iru kan ẹjẹ nyorisi si Ibiyi ti le pọnran-bile acids.

O yẹ ki o wa woye wipe alaisan pẹlu a jiini predisposition, tabi aisedeedee inu ségesège cholestasis wa ni šakiyesi ko nikan nigba oyun, sugbon o tun pẹlu eyikeyi ayipada ninu awọn ipele ti ibalopo homonu (fun apẹẹrẹ, nigba oṣu, lilo ti roba contraceptives).

Awọn pathogenesis ti cholestasis. Ohun ti o ṣẹlẹ nigba aisan?

Cholestasis ti oyun wa ni de pelu meta pataki lile:

• igbega awọn ipele ti bile irinše ninu ẹjẹ;
• idinku ti yomijade ni Ifun;
• majele ti ipa ti bile ninu ẹdọ ẹyin ati biliary ducts.

Idalọwọduro ti awọn deede kolaginni ati outflow ti ito yi ni ẹdọ, nitori a didasilẹ ilosoke ninu awọn ipele ti progesterone ati ni ẹsitirogini. Iru hormonal ayipada fa fifalẹ awọn adayeba ronu ti bile, ani ni deede oyun. Ati ti o ba ti wa nibẹ ni awọn ewu ti ibi abawọn, degenerative ayipada ti awọn àlẹmọ ara ti wa ni significantly pọ. Ni afikun, awọn excess homonu ni ipa ni pituitary ẹṣẹ, atehinwa awọn oniwe-ṣiṣe. Ni Tan, ayipada ninu awọn iṣẹ ti yi ẹṣẹ ni ipa lori awọn ilana ti yiyo ẹdọ ti bilirubin ati idaabobo. Eleyi nyorisi si idalọwọduro ti ise sise ti Ibiyi ati yomijade ti bile.

classification ti arun

Lati ọjọ, nibẹ ni o wa ọpọlọpọ awọn ọna šiše ti classification ti awọn ẹjẹ. Fun apẹẹrẹ, ti o da lori awọn idibajẹ ti àpẹẹrẹ, secrete ìwọnba, dede ati ki o àìdá pupo ti ni arun na.

Nipa awọn iseda ti óę cholestasis le je boya ńlá tabi onibaje (sese exacerbation ti onibaje arun lori lẹhin ti oyun). Da lori awọn etiology iyato extrahepatic (idagbasoke ninu awọn fọọmu ti idaduro ti awọn bile ducts) ati intrahepatic cholestasis (wọnyi fọọmu waye ninu aboyun obirin).

Cholestasis ti oyun: àmì àti àpẹẹrẹ

Eyikeyi iyapa lati iwuwasi ni asiko yi ti aye beere ayewo ati imọran ti a dokita. Ki o wulẹ bi cholestasis ti oyun?

Àpẹẹrẹ maa bẹrẹ lati wahala ni kẹta trimester (28-35 ọsẹ.). Awọn ifilelẹ ti awọn manifestation ti ni arun na jẹ pruritus, ati awọn ti o le ni orisirisi iwọn ti idibajẹ. Diẹ ninu awọn alaisan gba yi ṣẹ rorun, nigba ti awon miran jiya lati ibakan, irora die.

Nyún di diẹ oyè ni alẹ, Abajade ni àìsùn ati, lẹsẹsẹ, ibakan rirẹ, irritability, imolara ségesège. Ọpọlọpọ igba yi inú ti wa ni etiile lori ara ti awọn ọwọ, forearms, awọn ese, ki o si iwaju inu odi. Cholestasis ti oyun (awọn fọto ti awọn ti wa ni gbekalẹ ni egbogi ilana) yori si excoriation ti awọn awọ-ara, bi obinrin ti farapa wọn nitori ibakan họ.

Fun miiran àpẹẹrẹ ti awọn arun ni jaundice. Ni ibamu si iṣiro-ẹrọ, iru ẹjẹ ti wa ni woye ni 10-20% ti awọn obirin. Bi ofin, gbogbo awọn ami ti farasin lori ara wọn laarin 1-2 ọsẹ lẹhin ibi. Ṣugbọn, ti won le wa ni ìgbòògùn lori lẹhin ti ọwọ hormonal ikuna (fun apẹẹrẹ, nigba keji oyun).

Ipilẹ awọn ọna ti okunfa

Ni niwaju eyikeyi kẹtalelogun yẹ ki o lẹsẹkẹsẹ Jọwọ kan si dokita. First Specialist kó pipe egbogi itan ati ki o kan ti ara kẹhìn. Fun diẹ ninu awọn obinrin, o le wa ni woye kan kekere jaundice ati ti iwa idoti ti awọn sclera oju. Nigba ti bojuwo lati ara le se akiyesi Pupa, abrasions ṣẹlẹ nipasẹ họ awọ-ara.

Gbogbo awọn wọnyi ami fihan pe awọn alaisan le jẹ cholestasis ti oyun. Itupale ti awọn fojusi ti omi bile acids le jẹrisi awọn ifura ti niwaju ségesège ninu ẹdọ. Nibẹ ni o wa tun orisirisi iwadi lori awọn biokemika akoonu ati awọn aṣayan iṣẹ ti ẹdọ ensaemusi. Tun han olutirasandi nigba ti akiyesi awọn ilosoke ninu awọn gall àpòòtọ pẹlú pẹlu deede ẹdọ iwọn ati ki o aṣọ echogenicity.

arun le ja si diẹ ninu awọn ilolu?

Ni igbalode egbogi asa ti wa ni igba dojuko pẹlu awọn isoro ti a npe ni cholestasis ti oyun. Ṣe o lewu lati iru kan ipinle? Dajudaju, bẹẹni. Biotilejepe o da lori gbogbo awọn idibajẹ ti awọn pathological ilana, okunfa akoko ti a ti yan ailera ati t. D.

Ṣugbọn, awọn ewu ti wa ni nigbagbogbo nibẹ. O ṣẹ ti eko ati imukuro ti bile ni ipa lori awọn ti ase ijẹ-lakọkọ. Pẹlu iru kan to ga iṣeeṣe ti arun ti tọjọ ibi. Ni afikun, awọn ogorun ti ẹjẹ lẹyin ibimọ ninu awọn obinrin pẹlu iru kan okunfa jẹ tun significantly ti o ga, nitori awọn ti iṣelọpọ ti Vitamin K ati diẹ ninu awọn coagulation ifosiwewe.

Ti o ba ti pataki malfunctions ti ẹdọ nibẹ ni a ewu ti oyun iku, ki ni awọn igba miiran, onisegun so lẹsẹkẹsẹ ifijiṣẹ.

Oògùn itọju ailera nigba oyun

Itoju da lori buru ti ni arun ati olukuluku alaisan abuda. Maa akọkọ juwe herbal gepatoprotektory ti o dabobo ẹdọ lati bibajẹ ki o si ma ko fa ipalara si ara. Fun apẹẹrẹ, "Hofitol" pẹlu cholestasis ti oyun yoo fun o dara esi. Ni afikun, oògùn "Gepabene" ti lo ni ailera.

Afikun ti Ewebe oloro wa ni lilo ati ki o tun sintetiki hepatoprotectors ni pato "Ademethionine". Bi antioxidants ni oyun ogun tocopherol roba (Vitamin E) ati ascorbic acid (Vitamin C). Ni afikun, awọn ti a beere gbigba ehnterosorbentov fun abuda excess bile acids ni awọn Ifun. Ipa ati ailewu ti a oògùn ti wa ni ka "Polyphepan". Awọn ailera oriširiši oloro ti dẹrọ awọn sisan ti bile ati ki o din awọn ipele ti bile acids ninu ẹjẹ. Ni pato, lo awọn oogun ti o ni awọn ursodeoxycholic acid, e.g. "Ursosan".

Cholestasis ti oyun: awọn itọju ti oògùn-free ọna

Ni afikun si oògùn, lo diẹ ninu awọn miiran mba awọn itọju. Ni pato, aboyun obirin ti wa ni igba ogun ti a papa ti plasmapheresis ati hemosorption. Awọn wọnyi ni ilana ti a še lati yọ bilirubin lati awọn ẹjẹ ati excess pruritogenov ti o fa nyún. Iru ifọwọyi yoo fun a gan ti o dara esi. A ni kikun dajudaju ti itoju maa n oriširiši mẹrin plasmapheresis ilana ati ọkan hemosorption.

To dara onje - ẹya pataki ara ti ailera

Dajudaju, lẹhin ti awọn okunfa, dokita yoo yan awọn julọ munadoko ati ki o laiseniyan awọn itọju. Sugbon ko si kere pataki ara ti itọju ni onje. Ti o ba ti cholestasis ti oyun gbọdọ akọkọ gba itoju ti onje, eyi ti yoo din inawo lori ẹdọ.

Alaisan ni won niyanju lati din iye ti eranko fats. Ni pato, awọn ye lati se idinwo agbara ti ọra meats, bota, ifunwara awọn ọja. O yẹ ki o tun kọ lati mayonnaise, sauces ati sisun onjẹ. Niwon fats ti wa ni ṣi nilo fun awọn deede idagbasoke ti oyun, wọn aipe le wa ni yee nipa njẹ Ewebe ọrọ (olifi epo, ki o si bẹ lori. D.).

O ti wa ni tun contraindicated ni alawọ ewe tii, kofi ati ohun mimu cholagogue. Amoye so lati ya akoko ni pipa lati awọn eyin, olifi, awọn ewa, piha, pickled awọn ọja, radish, melon, awọ ati Brussels sprouts.

Ni onje yẹ ki o Sibe o wa ni kún fun vitamin ati awọn ohun alumọni, eyi ti o le gba lati alabapade unrẹrẹ ati ẹfọ - ti won yẹ ki o wa ni igba onje. Laaye lati mu porridge, eja, si apakan eran. Wulo ni o wa ọja ti o ni ga abere ti Vitamin C, ni pato oranges, owo, parsley, omitooro lati ibadi ati t. D. njẹ nilo igba sugbon kekere ipin. O tun pataki lati ṣetọju ito iwontunwonsi.

O wa nibẹ munadoko gbèndéke igbese?

Ọpọlọpọ awọn obirin ni o wa nife ninu ibeere nipa boya a le bakan se cholestasis ti oyun. Ni anu, nibẹ ni o wa ti ko si irinṣẹ ti o le dabobo lodi si iru lile. Nitorina, alaisan ti o wa ni ewu, o ti wa ni niyanju ṣọra monitoring jakejado oyun.

Ani ki o to hihan akọkọ àpẹẹrẹ ti awọn obirin sọtọ lati gba asọ ti wiwu protectors, antioxidants ati choleretic. O tun lalailopinpin pataki lati tẹle awọn ọtun onje. Ati, dajudaju, awọn expectant iya yẹ ki o faragba deede idanwo ati igbeyewo si ṣe, bi o ti yoo fun ni anfani lati ri kẹtalelogun ni ohun tete ipele.

Bawo ni lati bawa pẹlu awọn aisan? recommendation alaisan

Ọpọlọpọ awọn obirin ti wa ni dojuko pẹlu kan okunfa ti "cholestasis ti oyun." Agbeyewo ti alaisan ni imọran wipe itọju ko ni ran lati se imukuro awọn lile ati ki o bojuto kan ni ilera oyun. Ṣugbọn, ibakan nyún significantly impairs didara ti aye.

Ja yi inú lilo pataki compresses. Fun apẹẹrẹ, lotions ati iparada lati omitooro chamomile tabi oatmeal iranlọwọ lati se imukuro die, bi daradara bi kan rere ipa lori hihan ti awọn awọ-ara, din igbona. Tun iranlọwọ lotions ti o rọrun tutu omi, nitori awọn kekere otutu pìpesè sisan ẹjẹ, atehinwa nyún. Alaisan tun so sùn ni a ventilated, itura ibi ati, dajudaju, fara tẹle awọn onje.