Surgery: tympanoplasty. Reviews lẹhin ti abẹ

Gbọ isoro le šẹlẹ fun orisirisi idi, ati ninu awọn igba ti awọn arun ti wa ni dinku si a wáyé ti arin eti iṣẹ. Lati mu pada o, lo tympanoplasty - isẹ, nigba ti o tun ara taara eardrum. Yi fọọmu ti itọju ti safihan ọpọlọpọ igba to ni doko.

Awọn lodi ti awọn isoro

Nigba ti o ba de si yi fọọmu ti abẹ, tympanoplasty bi (isẹ ni aarin eti) ti wa ni túmọ kan pato ọna ti awọn itọju ti onibaje suppurative otitis media ni eardrum. O yẹ ki o wa woye wipe yi ikolu ti wa ni eka ati ki o ni a significant regenerative ipa, gbigba awọn atunkọ ti arin eti.

O mu ki ori lati san ifojusi si ni otitọ wipe onibaje otitis ti wa ni ayẹwo oyimbo igba. O nyorisi si Ibiyi ti ihò ninu awọn eardrum, eyi ti o ni a npe ni perforation. Fun idi eyi, o di ṣee ṣe ilaluja ti pathogenic kokoro arun ni tympanic iho, eyi ti o ni Tan nyorisi si awọn Tu ti pus ti o le disturb diẹ ẹ sii ju odun kan.

Tympanoplasty - isẹ, lai si eyi ti o jẹ lati bori suppurative otitis media yoo jẹ lalailopinpin soro. Ni afikun, awọn to ti ni ilọsiwaju arun ti yi iru le ja ni awọn farahan ti ohun abscess ki o si thrombosis ti ẹjẹ ngba ti ọpọlọ, ati ninu awọn igba - ati meningitis.

Awọn itọkasi to Igbese

Nibẹ ni o wa nọmba kan ti ipo labẹ eyi ti ise abe intervention ti wa ni pataki darukọ loke. Awọn isalẹ ila ni awọn wọnyi ilera isoro:

- Ibiyi eti tabi aringbungbun perforation ti awọn tympanic awo, ti o le fa nipo ti awọn ossicular;

- polyps ti dagbasoke ni arin eti;

- timpanoskleroz;

- perforation ti awọn eardrum, ti ko ba de pelu iredodo;

- fibirosis ti arin eti.

O ti wa ni han pe nibẹ ni o wa ọpọlọpọ awọn idi ti abẹ ni o le wa o yẹ.

Contraindications

O ṣe pataki lati ni oye wipe nibẹ ni o wa igba ibi abẹ ni eti (tympanoplasty) ko le pese awọn ti o fẹ ipa. Nibi diagnoses fun eyi ti lo a iru ilana ti ko ba niyanju:

- exacerbation ti onibaje arun;

- alemora otitis media;

- pipe deafness;

- àìdá gbogbo majemu ti awọn alaisan;

- sepsis ati septic ilolu.

Dehumidifying isẹ ni aarin eti pẹlu tympanoplasty contraindicated ni irú ibi ti awọn ti o wa titi jubẹẹlo ajilo ti patency ti awọn afetigbọ tube. Ẹka yìí le ni aisedeedee inu malformations, bi daradara bi awọn aleebu ati adhesions, Abajade lati igbona.

Contra, nini kan ojulumo ti ohun kikọ silẹ

Ni idi eyi a ti wa ni sọrọ nipa awon arun lodi si eyi ti awọn isẹ ti jẹ undesirable, ṣugbọn o ti ṣee. Ni idi eyi, ik ipinnu yoo gba dokita, da lori rẹ iriri ati ipinle ti awọn alaisan. Nítorí náà, ṣe contraindications:

- ńlá iredodo ni aarin eti;

- inira-Iru arun ni awọn ńlá ipele;

- awọn iṣoro pẹlu awọn lẹta ti atẹgun ngba;

- epidermizatsii ilana.

Nikan mu iroyin sinu gbogbo awọn contraindications ti salaye loke le ti wa ni fi yi ni irú ti itoju bi tympanoplasty. Reviews lẹhin ti abẹ jẹ ẹya pataki ami ti awọn didara ti itoju, nitorina, a ni o wa nigbagbogbo nife ninu awọn iwo ti alaisan nipa kan pato iwosan. Eleyi le ran apero.

O ti wa ni ranrawa leti wipe dokita ti wa ni rọ lati se kan iwadi ti awọn miiran eti ki o si ṣe awọn asọtẹlẹ nipa awọn ewu ti awọn oniwe-iparun. Lẹhin ti ipinnu yoo ṣee ṣe nipa awọn isẹ ti ni awọn keji eardrum.

O yẹ ki o tun ti wa ni ti gbe jade kan ni kikun ibewo ti a gbogboogbo iseda: koaguloramma, biokemika ati gbogbo igbekale ti ẹjẹ ati ito, bi daradara bi ohun onínọmbà ti ẹjẹ fun lasôepoô, HIV, jedojedo B ati C. Awọn eto pẹlu ayewo ati ECG.

Awọn ilana ti ngbaradi fun abẹ

Ṣaaju ki o to gbe jade abẹ, ṣe Konsafetifu itọju, eyi ti o ti pinnu lati ṣeto awọn eti tympanoplasty. Ni awọn iho ti awọn arin apakan, ibi ti awọn eardrum, a ṣe kan orisirisi ti irinṣẹ a še lati pese egboogi-iredodo, vasoconstrictor ati egboogi-kokoro ipa. Gbogbo wọn ni a jakejado ibiti o ti sise.

Iru ilana ni o wa gidigidi pataki nitori nwọn ṣe awọn ti o ṣee ṣe lati nu ṣiṣẹ agbegbe lati ikolu. O ti wa ni ọpẹ si yi ilana, o di ṣee ṣe lati oluso tympanoplasty. Reviews lẹhin isẹ, lẹsẹsẹ, ni yio tun je pelu rere, bi readjustment (ninu) lakoko ìdènà ipa lori arin eti ikolu, ati awọn ti paradà nse dekun iwosan ti ise ọgbẹ.

Jubẹlọ, yi odiwon nyorisi si dara si patency ti awọn afetigbọ tube, eyi ti o ni a taara ikolu lori awọn didara ti awọn ise abajade.

Ti o ba ti awọn alaisan mú onibaje aisan, o yẹ ki o Jọwọ kan si dọkita profaili. 7 ọjọ ki o to ni isẹ yoo gba ibi, a gbọdọ kọ lati gba awọn owo ti a lo fun thinning ẹjẹ. O ti wa ni a ibeere ti kii-steroidal egboogi-iredodo oloro ( "Paracetamol", "Aspirin") ati "Warfarin".

Ipa

Nibẹ ni o wa orisirisi imuposi ti o gba lati gba a significant yewo ni majemu ti awọn arin eti lẹhin abẹ. Tympanoplasty fun idi eyi le tun ti wa ni ti gbe jade ni awọn ọna oriṣiriṣi. O mu ki ori lati se iyato mẹta bọtini agbegbe:

- Gbigba lilo ossikuloplastiki. Otitọ fun awon alaisan ti o nitori àìdá iredodo won ti bajẹ afetigbọ ossicles, ati isodi ni ṣee ṣe nikan pẹlu awọn iranlowo ti prosthetics. Ni idi eyi, lilo ohun elo bii titanium, simenti ati ṣiṣu.

- Awọn lodi ti awọn keji iru ti titi ti wa ni dinku si nipa awọn eardrum ile ti ara tissues ti awọn arin eti. Awọn wọpọ ati ki o kere idiju jẹ o kan iru a tympanoplasty. Reviews lẹhin ti abẹ ti yi iru ni o wa ni ọpọlọpọ igba rere.

- myringoplasty lai prosthetics. Lo to itọju alaisan pẹlu bajẹ afetigbọ ossicles, ṣugbọn dentures wa ni ko lo. Lati mu pada to abinibi egungun.

Ma onisegun ti wa ni dojuko pẹlu iru kan isoro, bi awọn seeli ti awọn meji roboto ti arin eti, ti o jẹ nitori complication ti otitis media. Ni idi eyi, lati mu awọn tympanic iho ti lo bi awọn grafts, ati awọn eardrum ara, diẹ gbọgán, awọn oniwe-ku.

isodi akoko

Si awọn lilo ti iru ọna ti itoju bi tympanoplasty, ti şe wà rere lẹhin ti abẹ, o jẹ pataki lati ṣeto awọn didara alaisan imularada.

Akọkọ ti gbogbo, ti o duro fun 1-3 ọjọ ni iwosan. Rehabilitation o je awọn lilo ti awon egboogi nigba akọkọ lẹyin ọsẹ. Pẹlú pẹlu awọn wọnyi igbese, ti isodi, amojuto ni awọn ojoojumọ iwa ti ẹjẹ. Eleyi tumo si awọn ifihan sinu afetigbọ tube pharyngeal ẹnu vasoconstrictors.

Niwon awọn Tu ti awọn afetigbọ odo lila ti tampons jẹ mimu, ni akọkọ, awọn alaisan yẹ ki o wa lori kan yẹ igba ni awọn bọ idanwo.

Ki lẹhin ti awọn isẹ agbesoke pada ni yarayara bi o ti ṣee ṣe, o nilo kere sneeze, fẹ rẹ imu ki o si dabobo eti lati omi ilaluja. About munadoko ọna ti Idaabobo lodi si ọrinrin nigba ti mu a iwe ti o dara ju lati kan si alagbawo pẹlu rẹ dokita. Lati gbígbé eru ohun tun ni lati wa ni abandoned. Ni pato, o nilo lati se imukuro eyikeyi fifuye ti o le fa nla ẹdọfu ni agbegbe ti arin eti.

ṣee ṣe ilolu

Ti a ba ro gbogbo awọn facets ti awọn abẹ, o jẹ tọ kiyesi ti o wa ni o wa awọn ewu nigba kan ilana bi tympanoplasty. Ilolu lati abẹ le jẹ patapata ti o yatọ: ibaje si labyrinth, awọn tympanic iho, awọn oju nafu ati paapa lile meninges. Kẹhin, nipasẹ ọna, ma ti o di awọn fa ti ẹjẹ lati awọn jugular isan ara tabi otolikvorei.

O tun san ifojusi si awọn ewu ti aseptic igbona ti eti ni awọn lẹyin akoko. Yi majemu ti wa ni de pelu isun, wiwu ati irora.

Nigba miran ti o le han lẹhin ti awọn isẹ tympanoplasty gnoetichenie eti. Reviews atilẹyin ti o daju wipe isoro yi wa ni mu ibi. Fun idi eyi, ati ki o pataki adaduro mode nigba imularada, nitori awọn ti ṣee ṣe ilolu, onisegun yoo ni anfani lati pese didara ati ti akoko iranlowo.

Ilolu kan ti a ti gbogboogbo iseda le tun ni pẹ orififo (gaju ti fistula ti awọn labyrinth), kuro ati dizziness.

Bi o ti wa ni awọn asopo irú

Awon ti o ti koja ni isẹ pẹlu awọn lilo ti prosthesis, o jẹ pataki lati gangan tẹle awọn iṣeduro ti onisegun, bi ninu ọran ti igbona ti arin eti le bẹrẹ awọn ilana ti ijusile.

iredodo o daju yoo tun ni ipa ni iyara ti imularada. Lẹhin lilo tympanoplasty pẹlu prosthesis nibẹ ni a ewu ti nipo ti igbehin, bi daradara bi negirosisi tabi atrophy. Nítorí, ti o ba ti o ti ní a Ẹkù ibi ara yẹ ki o wa ni idaabobo daradara.

gbọ pipadanu

O ntokasi si awọn ẹgbẹ manifestation ti ilolu ninu awọn ṣiṣẹ eti igbọran pipadanu, eyi ti o le de ọdọ awọn ipele ti ni kikun deafness. Isoro yi mu ki ara ro lẹhin kan idiju tabi ti kii-yori tympanoplasty. O ṣẹ ti awọn Iro ti ohun ni ma awọn esi ti ifaseyin labyrinthitis, eyi ti o le lọ lai awọn itọju. Ti eyi ko ba ṣẹlẹ, ki o si awọn awọn ailera labẹ egbogi abojuto yoo ran lati yomi awọn isoro.

Bayi, a gbọdọ ye wipe gbọ àìpéye, awọn fa ti ti o wà ni labyrinth, awọn iseda ti a ibùgbé ati ki o treatable.

Ṣugbọn awọn ti o dara iroyin ni wipe awọn wọnyi ilolu ti wa ni šakiyesi nikan ni 3% ti alaisan ninu ẹniti abẹ ti a ṣe. tympanoplasty agbeyewo ni o ni a bori rere, ki ko yẹ ki o bẹru ti yi ilana.

Kukuru-igba paralysis

Eleyi jẹ miiran complication ti o le waye lẹhin abẹ on arin eti. Awọn ti o dara awọn iroyin ni wipe ni iseda ti yi isoro ni ibùgbé. Fa kukuru-igba paralysis ni lẹyin wiwu ti awọn oju nafu.

Ni awọn igba miiran, awọn nafu le bajẹ nitori intraoperative rekoja lo. Bi remedial igbese lo ṣiṣu. A ti wa ni sọrọ nipa mctccta saphenous nafu ti awọn ọrun. Ni yiyan irisi, awọn oju nafu ligated pẹlu sublingual. Pẹlu iru ohun ikorita nigba abẹ, paapaa lẹhin awọn ṣiṣu ni kan ewu ti péye isan ailera fifipamọ oju.

Reviews

Ti o ba si wo comments ti eniyan ti o pinnu lori awọn atunkọ ti arin eti, o le ṣee pari wipe yi ọna ti awọn itọju jẹ gidigidi doko.

Ọpọlọpọ ninu awọn Council yio pinnu lori iru igbese ni onibaje otitis media, nitori ni won irú awọn isoro ti a re nikan lẹhin isẹ "tympanoplasty". Nigba ti o ni pipe imularada, a ko le sọ fun awọn daju nitori ti o ti ṣee ilolu ati awọn abuda ti awọn oni-ti kọọkan kọọkan alaisan.

Sugbon ti o ba a soro nipa awọn iwọn, ki o si eti, ba pada si deede lẹhin osu kan lati ọjọ ti awọn isẹ.

awọn esi

Onibaje otitis media - o jẹ kan pataki arun, ati ti o ba ti o ba ṣiṣe o, awọn ibaje si arin eti le jẹ significant. Tympanoplasty, ni Tan, faye gba o lati patapata yomi awọn isoro ki o si mu awọn eardrum. Ni afikun, awọn abẹ ara na nipa wakati kan. Bayi, nibẹ ni ko si idi lati foju iru itọju.