Thrombophilia - ohun ti o jẹ? Thrombophilia: okunfa, Àpẹẹrẹ, Okunfa ati itọju

Ipinle ti awọn ara ile alailagbara to ti iṣan thrombosis, eyi ti o le loorekore ati ki o ni kan yatọ si ipo, ti a npe thrombophilia. Arun le je boya jiini tabi ipasẹ. Awọn fa ti arun ni julọ igba pọ eje didi. Aarun, arun le farahan a orisirisi ti thrombosis ni orisirisi awọn ipo. Thrombophilia jẹ ohun ti o ni ibigbogbo ninu awọn olugbe ati ba waye ninu orisirisi awọn fọọmu. Arun nilo itoju pẹlu gbígba tabi ise ọna.

Thrombophilia: ohun ti o jẹ?

Ẹkọ aisan ara ntokasi si arun ti awọn ẹjẹ eto, fi ni ifarahan to thrombosis ati hemostatic ségesège. Ọpọ nwaye thrombosis ni thrombophilia le jẹ awọn esi ti ibalokanje, abẹ, ti ara wahala, tabi nigba oyun. Ipò jẹ lewu nitori ti o le ja si ilolu bi ẹdọforo embolism, ọpọlọ, myocardial infarction, jin isan thrombosis. Igba to ti ni ilọsiwaju iwa ni o wa buburu.

Iwadi, okunfa ati itoju ti thrombophilia lowo ni orisirisi awọn agbegbe ti oogun. Hematology ẹrọ awọn ini ti ẹjẹ ségesège, phlebology - okunfa ati itoju ti thrombosis ti awọn iṣọn, yọ eje didi lowo iṣan abẹ. thrombus Ibiyi Abajade ni idalọwọduro ti deede sisan ẹjẹ, eyi ti o wa ni de pelu awọn idagbasoke ti lewu awọn ipo ti o wa ni soro lati toju. Ni akoko lati se awọn isoro, o gbọdọ lorekore ti ni idanwo fun ẹjẹ didi. Awọn iwuwasi fun obirin, fun apẹẹrẹ, ṣiṣọn ẹjẹ ni 5-10 iṣẹju.

okunfa ti

Okunfa ti o fa awọn idagbasoke ti arun, diẹ. Fere gbogbo eniyan le koju iru arun bi thrombophilia. Ohun ti o jẹ lewu majemu, ọpọlọpọ awọn alaisan ma ma ko mọ ki o si beere fun iranlọwọ dipo pẹ. Nibẹ ni a akojọ ti awọn idi ti o le tiwon si idagbasoke ti Ẹkọ aisan ara.

Hereditary (tabi jiini) thrombophilia ni abajade ti a jiini predisposition to ni arun na. Losi tẹlẹ ẹjẹ arun (thrombocytosis, erythremia, antiphospholipid dídùn) le tun jẹ awọn idi fun awọn oniwe-idagbasoke. Ipanilara ifosiwewe ni atherosclerosis, akàn, atrial fibrillation, varicose iṣọn, ki o si wa nbẹ. Awọn iṣeeṣe ti iṣẹlẹ ti thrombophilia posi lẹhin a ọpọlọ tabi okan kolu. Ni awọn ewu ibi, alaisan ti o ba wa ni sanra, yori a sedentary igbesi aye, mu hormonal contraceptives, ma ṣe jẹ ninu awọn ti o ti kọja ti jiya kan pataki ipalara tabi abẹ. Ni ohun kutukutu ọjọ ori arun ni toje, o igba waye ni agbalagba eniyan. Lati dena arun tabi majemu ko bẹrẹ, o ti wa ni niyanju lati akoko si akoko lati ṣe igbeyewo fun thrombophilia.

isẹgun aworan

Isẹgun manifestations ti arun characterized nipa dan jinde ati iye ti isiyi, ki alaisan kò lẹsẹkẹsẹ akiyesi awọn ayipada ninu ilera ipo, ki o si ma ko ṣe eyikeyi ẹdun. Yàrá sile le ṣe iwadii thrombophilia, a alaye isẹgun aworan ni diẹ ninu awọn igba miran, o waye nikan kan ọdun diẹ nigbamii. Imọlẹ àpẹẹrẹ le šẹlẹ nigba ti a dipọ ti akoso. Ìyí idaduro ti ha lumen ati isọdibilẹ ti thrombus ni ipa ni idibajẹ ti aisan.

Inu okan thrombosis, eyi ti o ti ṣẹlẹ nipasẹ eje didi ni iṣan lumen ti awọn inu okan ibusun, de nipasẹ awọn Ibiyi ti thrombus ni lumen ti awọn ohun elo ti ni ibi-ọmọ, initiraterain oyun iku, ọpọ miscarriages, ku ti ńlá iṣọn insufficiency, aito ipese ẹjẹ si ara ọpọlọ.

Ṣiṣọn thrombosis ti isalẹ extremities isẹgun aisan farahan ara wọn ni awọn fọọmu ti distirofiki ayipada ti awọn awọ-ara, àìdá wiwu ti isalẹ extremities, hihan irora, inú ti wòye ni isalẹ extremities.

Mezentealny oporoku thrombosis waye nigbati a ẹjẹ dipọ ninu awọn isọdibilẹ ti awọn mesenteric ngba ati de pelu iru aisan bi loose ìgbẹ, ìgbagbogbo, ríru, ọbẹ-eti irora.

Nigba ti ṣiṣọn thrombosis ti ẹdọ se agbekale hydrothorax (Budd-Chiari dídùn), ascites, edema ti iwaju inu odi ati kekere extremities, uncontrollable eebi ati àìdá irora ni epigastric ekun.

thrombophilia hematogenous

Thromboses ni ipa ni ipinle ti iṣan odi, biba o ati atehinwa resistance, ran fa fifalẹ awọn sisan ẹjẹ ati awọn idagbasoke ti awọn miiran hemodynamic ségesège ti o ti wa ni nkan ṣe pẹlu kan ayipada ninu iki ati didi. Thrombophilic ipinle ni ọpọlọpọ igba ni nkan ṣe pẹlu niwaju iṣan aisan bi atherosclerosis, ti iṣan intimal ipalara, vasculitis toxigenic, ma tabi àkóràn Oti. Ọpọ nwaye thromboembolism le jẹ nitori si ayipada ninu awọn ini ti ẹjẹ ara, eyi ti yoo fun ni ọtun lati sọrọ nipa arun ti a npè ni "hematogenous thrombophilia." pathologies ni nkan ṣe pẹlu awọn idagbasoke ti awọn ara ile ifarahan lati se agbekale thrombosis, ṣẹlẹ nipasẹ kẹtalelogun ni coagulation, motiyo ẹjẹ hemostatic pọju.

Thrombophilia hematogenous ni Oti le jẹ aisedeedee inu tabi ipasẹ. Lori awọn ifilelẹ ti awọn siseto secrete arun eyi ti wa ni ṣẹlẹ nipasẹ: conjugated thrombogenic lásìkò, adeepa-ẹjẹ alailoye, motiyo fibrinolysis, itiju, ohun ajeji tabi alaini coagulation daradara pataki iwulo anticoagulant. Ni afikun, miran ti ya sọtọ sese bi abajade ti oògùn ipa tabi egbogi ilowosi iyini- thrombophilia.

hereditary thrombophilia

Setumo aisedeedee inu tabi hereditary thrombosis le jẹ awọn igba ti awọn wọnyi isẹgun manifestations: thrombosis ni ohun kutukutu ọjọ ori, igba ti thrombosis, ẹdọforo embolism, mesenteric, npọ ni a ebi itan, ni igba akọkọ ti isele ti nwaye ṣiṣọn thrombosis ṣaaju ki o to 30 years ti ọjọ ori, thrombosis nigba tete oyun, thrombotic ilolu. Hereditary tabi jiini thrombophilia ni lẹhin ti a okeerẹ okunfa ti alaisan ti o ni a ewu ti thrombophilic ilolu.

Aisedeedee inu fọọmu ti ni arun le ni kan ti o yatọ iseda. Ni awọn okunfa ti arun mu sinu iroyin jiini asami fun thrombophilia. Ni igba akọkọ ti ifosiwewe ti takantakan si idagbasoke ti arun - kan jiini predisposition. Ni idi eyi, arun ko le waye ni awọn isansa ti awọn ipo ti o ma nfa awọn sise ti awọn oniwe-idagbasoke. Awọn keji - awọn iyipada ti awọn Jiini nigba oyun idagbasoke. Fihan pọ laipẹ fojusi okunfa ti han a pupọ iyipada. Lara wọn, awon ti o ti wa ni yo lati eda eniyan akitiyan: Ìtọjú gaju, awọn lilo ti ounje additives, Onisegun, ayika idoti (ìdílé kemikali, epo, ipakokoropaeku) manmade ajalu. O ti wa ni soro lati ṣe asọtẹlẹ awọn ipo labẹ eyi ti awọn pupọ le jẹ modifiable, ki mutagenesis ti a kà lati wa ni a ID ilana, eyi ti o waye nipa ara ati ki o ni o ni agbara lati yi awọn hereditary abuda.

Hereditary thrombophilia le tun je nitori igbekale tabi jinomiki iyipada ti jiini jogun lati išaaju iran. Nibi, awọn ipinle ti ṣeto si ni arun pupọ: recessive tabi ako. Ni awọn keji nla, awọn Ẹkọ aisan ara hàn ara ni gbogbo awọn ipo.

ipasẹ thrombophilia

Ko nikan jogun sugbon o tun ipasẹ origins le ni arun na. Alaisan le ṣe iwadii antiphospholipid dídùn (ApS). O je ki ni ọpọlọpọ igba j'oba ara ti ipasẹ thrombophilia. Ohun ti o jẹ, ohun ti o wa ni ise sise ti awọn oniwe-idagbasoke, ati bi o si ja o?

Antiphospholipid saa ni a aisan eka ti o daapọ yàrá data ati isẹgun ami. Arun de pelu nipa iṣan ségesège, ma thrombocytopenia, oyun isonu dídùn, ṣiṣọn ati inu okan thrombosis. Allocate fọọmu ti ApS: jc, Atẹle ati catastrophic; serological awọn aṣayan: seronegative ati seropositive. Dídùn Daju lodi si neoplastic, àkóràn, nbẹ tabi inira arun tabi bi a abajade ti oògùn mìíràn pin.

Idagbasoke ti ApS le wa ni nkan ṣe pẹlu iru pathological ipo bi iro buburu neoplasm (akàn, lymphoproliferative arun, lukimia), àkóràn (mycoplasmosis, HIV, lasôepoô), asymptomatic san AFA, onibaje kidirin ikuna, agbeegbe, ikolu arun ati okan falifu, ẹdọ arun, àsopọ arun, ati ki o nbẹ (Crohn ká arun, letoleto vasculitis, SLE).

Thrombophilia ni oyun

Nigba oyun, jiini tabi hereditary thrombophilia igba j'oba ara fun igba akọkọ. Eleyi jẹ nipataki nitori awọn dide ti awọn kẹta, awọn placental san Circle ti o ni lori awọn circulatory eto ti ẹya afikun inawo. Ibiyi ti eje didi tun takantakan si nọmba kan ti ẹya ara ẹrọ ti placental Circle. Ni ibi-ọmọ wa ni ko si capillaries, o ti nwọ awọn iya ẹjẹ lati awọn àlọ, ki o si ti nṣàn nipasẹ awọn hCG villi, óę sinu okun.

Fun awọn ara ti a aboyun obirin ti wa ni characterized nipa pọ ẹjẹ didi, eyi ti o din eje pipadanu nigba ifijiṣẹ tabi ni awọn iṣẹlẹ ti ilolu bi miscarriage ati placental abruption. O takantakan si ohun pọ si ewu ti eje didi, ati awọn ti o ni ninu wọn da awọn ewu. Ti o ba ti won ti wa ni etiile ni ẹjẹ ngba ti o ja si ni ibi-ọmọ, ounjẹ, hypoxia waye Duro sisan si inu oyun. Ti o da lori awọn ipele ti clogging ti ẹjẹ ngba ati awọn nọmba ti eje didi, le wa ni atẹle nipa àìdá ilolu, tọjọ ibi, miscarriage, oyun rẹ silẹ, malformations tabi oyun iku, fetoplacental insufficiency, placental abruption. won han, maa lẹhin 10 ọsẹ. Ni awọn sẹyìn ìlà ti thrombophilia ni oyun jẹ gidigidi toje. Ti o ba ti ni arun ndagba lẹhin 30 ọsẹ, ki o si dopin ni ọpọlọpọ igba, placental abruption, placental insufficiency tabi àìdá preeclampsia. Lori ibewo dokita yẹ ki o san ifojusi si ẹjẹ didi, awọn oṣuwọn ti awọn obirin "ni" ti o jẹ die-die o yatọ lati bošewa.

àyẹwò

Awọn isẹgun manifestations of thrombosis timo ni iwosan lilo yàrá (cytological, biokemika, jiini, coagulologic) ati repo imuposi. Ninu ifarahan ati majemu ti awọn ara le da fura si ṣiṣọn thrombosis (wiwu). Mejeeji ṣiṣọn ati inu okan de pelu ibakan titẹ irora ati bloating. Nigba miran awọn ara otutu (ṣiṣọn) mu ni ekun na ti isọdibilẹ. Ni inu okan thrombosis ìka sunmọ awọn thrombus wa ni šakiyesi isalẹ ni iwọn otutu, cyanosis (cyanosis), didasilẹ irora. Awọn wọnyi ni aisan - wọnyi ni awọn igba akọkọ ti asami ti thrombophilia, eyi ti o jẹ ẹya pataki idi lati be a pataki.

Taara ni awọn iwosan waiye kan nipasẹ iwadi ti awọn alaisan. Jẹ daju lati ya a igbeyewo fun thrombophilia, se ti iṣan olutirasandi (ipinnu awọn iseda, iwọn ati ki o ipo ti a ẹjẹ dipọ), lati gbe jade itansan arteriography ati venography, eyiti ngbanilaaye lati localize ki o si se iwadi awọn anatomi ti thrombotic lakọkọ. Ni afikun, lo X-ray, radioisotope ọna, jiini igbekale Polymorphisms, ti npinnu awọn fojusi ti homocysteine.

itọju

Awọn ibeere ti bibori arun ba waye ninu awon ti o wa ni dojuko pẹlu kan okunfa ti thrombophilia. Ohun ti o jẹ ati bi o lati wo pẹlu wọn ni ibere lati yago pataki to gaju? arun itọju yẹ ki o wa okeerẹ ati mudani ikopa awon onisegun ti awọn orisirisi Imo: iṣan abẹ, phlebology hematologist. Ni igba akọkọ ti ipele ti o jẹ pataki lati plọn etiopathogenic ise sise ti arun idagbasoke. Esi rere ti awọn itọju le ti wa ni o ti ṣe yẹ nikan lẹhin awọn imukuro ti awọn root okunfa. Ohun pataki ano ti itoju ni onje, eyi ti o jẹ lati se imukuro onjẹ pẹlu ga idaabobo, awọn ipinnu ti ọra ati sisun onjẹ. O ti wa ni niyanju lati ni ninu awọn onje ti gbẹ eso, unrẹrẹ ati ẹfọ, alabapade ewebe.

Oògùn itọju ninu administering antiplatelet, eyi ti o ni gbelese nipa awọn lilo ti anticoagulation itọju bloodletting, gemodelyutsiey. Ni diẹ ninu awọn igba o jẹ pataki lati gbe jade ni transfusion ti alabapade tutunini pilasima ni idapo pelu heparinization. Fidipo ailera ni ogun fun awọn hereditary fọọmu, eyi ti o jẹ nitori aipe ti antithrombin III.

Easy thrombophilia (ẹjẹ igbeyewo yoo ran mọ awọn apẹrẹ), mu pẹlu lyophilized pilasima (iṣan) tabi gbẹ pilasima ẹbun. Ni àìdá fọọmu ti a lo fibrinolytic oloro ti o ti wa ti a nṣakoso ni occluded ha lilo a kateda. Nigbati awọn okunfa ti thrombophilia itọju gbọdọ wa ni Individualized ati eka, aridaju awọn ọna ati lilo daradara imularada.

idena

Ni ibere ko si wa ni dojuko pẹlu yi pataki arun tabi awọn oniwe-ilolu, gbèndéke igbese lati se o yẹ ki o wa lorekore. Alaisan pẹlu thrombophilia pelu ti gbe pilasima transfusion ni kekere abere ati subcutaneous oògùn "Heparin". Alaisan fun lọfẹ yẹ ki o juwe oogun ti o teramo awọn ti iṣan odi ( "Trental" iṣan "papaverine" orally).

Fun awọn idena ati itoju ti thrombophilia ni niyanju lati lo awọn eniyan àbínibí, gẹgẹ bi awọn ti oogun eweko. Nítorí náà, lati din adeepa-ẹjẹ aṣayan iṣẹ-ṣiṣe yoo ran tii Cranberry tabi eso ajara oje. Rarefy ẹjẹ nipa lilo awọn tincture ti Japanese Sophora awọn irugbin. Ni afikun, o jẹ wuni lati ṣe awọn ọtun onje, diẹ rin ni alabapade air ki o si fun soke buburu isesi.