Abscesses ẹdọ: itọju, àpẹẹrẹ, okunfa, idena

Ẹdọ abscesses ni o wa lewu nitori won le ja si pataki to gaju, ma soke si sepsis ati iku. Nipa ona, yi arun le je boya jc tabi secondary. Ni ibamu si statistiki, ohun abscess han lori kan lẹhin ti miiran ẹdọ arun, ko siwaju sii ju 3-5% ti awọn igba miran.

Ṣugbọn, opolopo awon eniyan wa ni nife ninu ibeere nipa awọn papa ti iru kan arun, nitori awọn Gere ti yoo wa ni woye lile, awọn yiyara awọn eniyan yoo gba awọn ti o yẹ itoju. Nítorí náà, nibo ni ẹdọ ninu eda eniyan, ati ohun ti o wa ni akọkọ idi fun awọn oniwe-ṣẹgun? Bi o si da awọn igba akọkọ ti ami ti ohun abscess? Eyi ti ilolu le fa arun? Ni mo nilo eyikeyi abẹ tabi aisan le ti wa ni mu nipa ọna ti Konsafetifu oogun? Idahun si ibeere wọnyi ni o wa ti awọn anfani si ọpọlọpọ awọn onkawe si.

Abscess: Ki ni o?

Nipa ti, opolopo awon eniyan fẹ lati bẹrẹ lati wo pẹlu awọn ipilẹ anatomical ofin ati awọn alaye. Ibi ti a eniyan ni o ni a ẹdọ jẹ? Eleyi jẹ kan ti o tobi eto ti o ti wa ni be ni oke ni ọtun ikun square (ọtun oke igemerin).

O ti wa ni ye ki a kiyesi wipe, nitori awọn aini ti irora awọn iṣan ninu ara, tabi ti o le ba ẹdọ ati ti ko ba de pelu ti ara die tabi irora. Nitorina o jẹ pataki lati ni pẹkipẹki bojuto awọn iṣẹ ti gbogbo oni-iye. Yi pataki eto ara purifies eda eniyan ẹjẹ majele ati noxious oludoti gba apakan ninu awọn ti iṣelọpọ, a ni ibudo ti glycogen (funnilokun ni ẹtọ) fun wa ki o si fi ofin bile acid lẹsẹsẹ.

Laanu, diẹ ninu awọn eniyan wa ni dojuko pẹlu iru kan soro okunfa, bi awọn abscess. Ki ni o? Eleyi jẹ a purulent igbona ti awọn mẹta, eyi ti o wa ni de pelu awọn ti ki-ti a npe yo. Bi awọn kan abajade ti iru a ilana laarin awọn abscess iho akoso ibi ti purulent ọpọ eniyan bẹrẹ lati accumulate. Bi awọn ìyí posi ni iwọn, ati ki o ma le wa ni dà, freeing awọn purulent akoonu ti.

Ni ibamu si iṣiro-ẹrọ, ẹdọ abscesses, maa awọn esi ti miiran arun ti awọn ara. Ọkunrin na lati iru arun kekere kan siwaju nigbagbogbo ju abo. Arun jẹ wọpọ ni awọn ilu ni pẹlu kan kekere ipele ti imototo ipo ati omi to ti doti. Egbe yi pẹlu Chile, Brazil, Peru, India, Tibet, Nepal, Pakistan, Iraq, Iran, ni orilẹ-ede ti South Africa.

arun classification eto

Loni, nibẹ ni o wa ọpọlọpọ awọn sise ti classification ti yi Ẹkọ aisan ara. Fun apẹẹrẹ, ẹdọ abscesses le jẹ jc (purulent ilana ti wa ni produced ni ẹdọ parenchyma ni ilera) ati Atẹle (lẹhin han lori miiran iredodo arun). Ti o da lori iru awọn ikolu, arun ti pin si parasitic ati kokoro.

Ti a ba ya bi a ami ni ona ti arun, awọn Tu:

• hematogenous abscess (ikolu ti nwọ awọn ẹjẹ);
• holangiogennye fọọmu ti ni arun (pathogen npadanu ti awọn biliary ngba);
• olubasọrọ (igbona ti nran lati adugbo ara ti);
• ranse si-ti ewu nla (ti o jẹ a complication lẹhin ti ipalara tabi abẹ);
• cryptogenic (okunfa ti iru pathologies ti wa ni ko ni kikun gbọye).

Ẹdọ abscesses le jẹ nikan tabi ti won, lati ni o tobi tabi kekere titobi. Allocate idiju ati uncomplicated fọọmu ti ni arun na.

Ẹdọ abscess: Awọn okunfa

Awọn julọ loorekoore fa ti purulent iredodo ilana ni awọn ilaluja ti ikolu ni awọn àsopọ. Ojo melo, awọn ipa ti awọn pathogen kokoro microorganisms, pẹlu E. coli, Staphylococcus, streptococcus, ati diẹ ninu awọn miran.

Ni afikun, ti ṣee ṣe parasitic àsopọ bibajẹ. Fun apẹẹrẹ, ni opolopo mọ ni amebic ẹdọ abscess (Tropical fọọmu ti ni arun). Tun purulent iredodo le se agbekale lori lẹhin ti Ascaris infestation Echinococcus, alveococcus.

Nítorí náà, abscess ki o si, bi a Nitori ti o, ẹdọ le se agbekale nigba ti:

• Ilaluja ti pathogens sinu ẹdọ nipasẹ awọn bile iwo. Iru woye ni aisan bi cholangitis, cholelithiasis, cholecystitis, cancerous awọn egbo ti awọn bile iwo.
• Ikolu le penetrate paapọ pẹlu sisan ẹjẹ nipasẹ awọn portal ati wiwu iṣọn. An abscess le wa ni kan complication ni septic awọn egbo ti okan, Ifun, Ọlọ, Ìyọnu ati ti oronro.
• Ma pathogens penetrate sinu àsopọ ati ẹdọ ẹyin ni niwaju ẹya àkóràn igbona ti wa nitosi ara ti. Nitorina, awọn ewu okunfa ni appendicitis, diverticular arun (igbona ti awọn àsopọ ti awọn ti o tobi Ifun Odi), kólitisí elégbò, peritonitis, purulent peritonitis.
• An abscess le ja lati ẹdọ ipalara ti o waye, fun apẹẹrẹ, tokun ọgbẹ ni inu iho.
• Ikolu ti àsopọ le waye nigba abẹ lori awọn inu ara ti.

Ni igba akọkọ ti ami ti ni arun

Ohun ti o wa ni àpẹẹrẹ ti ẹdọ abscess? Àpẹẹrẹ le wa ni pin si meji awọn ẹgbẹ. Ni kutukutu akoko ti arun wa ni ibebe àpẹẹrẹ ti intoxication. First, bi a ofin, nibẹ ni iba, gbogbo ailera, chills, body aches. Awọn alaisan complains ti ibakan rirẹ ati drowsiness, dizziness, tinnitus, efori. Yanilenu ti wa ni drastically dinku.

Paradà, awọn aisan di diẹ oyè. Fun apẹẹrẹ, aṣayan le ti wa ni šakiyesi kan ti o tobi nọmba ti tacky lagun. gaara iran bi o ti ṣee, hallucinations, motiyo ifojusi ati iranti. Alaisan kerora ti awọn ibakan ríru. Lati akoko si akoko ti o wa ni ìgbagbogbo, ati ifun akoonu ti.

Aisan abscess ni nkan ṣe pẹlu motiyo ẹdọ iṣẹ

Bi arun progresses awọn àpẹẹrẹ ti intoxication ki o si da awọn miiran ségesège. Bi ofin, ti won daba pe a pataki csin ti ẹdọ iṣẹ jẹ tẹlẹ wa.

Alaisan kerora ti irora ni ọtun hypochondrium. Ni igba akọkọ ti o nikan igba die pe pẹlu awọn idagbasoke ti awọn abscess ni di diẹ oyè. Irora dídùn le deteriorate ti o da lori ounje gbigbemi, ti ara aṣayan iṣẹ-ṣiṣe, oògùn itọju ailera ti miiran arun, ati bẹ lori. D.

Ni asopọ pẹlu awọn idinku ti yanilenu, ríru ati ìgbagbogbo, a mimu ni isalẹ body àdánù. Nigba egbogi ibewo awọn ologun le mọ niwaju hepatomegaly (ẹdọ gbooro ni iwọn) ati splenomegaly (gbooro ti Ọlọ).

Lori awọn miiran ọwọ, diẹ ninu awọn alaisan royin dekun àdánù ere, eyi ti o ni nkan ṣe pẹlu awọn idagbasoke ti ascites. Free ito bẹrẹ lati accumulate ni inu iho, ki alaisan mu, ani tobi ikun.

Ami ti ohun abscess ki o si le ni Yellowing ti awọn awọ-ara, eyi ti o ni nkan ṣe pẹlu awọn idagbasoke ti jaundice. Igba ni abẹlẹ ti yi Ẹkọ aisan ara wa ni šakiyesi awọn farahan tabi buru si ti hemorrhoids. Ti o ba ti igbona ti ẹdọ àsopọ atẹle nipa ohun ilosoke ninu titẹ ninu awọn wiwu ẹjẹ ngba, o jẹ ṣee ṣe lati ẹjẹ lati awọn iṣọn ti awọn nipa. Iru ilolu le ti wa ni han, fun apẹẹrẹ ìgbagbogbo, aitasera reminiscent ti kofi aaye, tabi fẹlẹfẹlẹ kan ti dudu duro otita.

Modern awọn ọna ti okunfa

Ti o ba ti àpẹẹrẹ ti ohun amojuto ni nilo lati kan si alagbawo a dokita. Purulent abscess jẹ ti iyalẹnu lewu. Awọn Gere ti a alaisan oṣiṣẹ iranlowo yoo wa ni pese, awọn dara awọn Iseese ti aseyori imularada.

Lati bẹrẹ Specialist yoo ṣe ayẹwo ẹdun ọkan ti eda eniyan se kan gbogbo ayewo. Awọn ilana ti okunfa jẹ gidigidi pataki ojuami ni onínọmbà. Fun apẹẹrẹ, o le wa ni woye kan isalẹ ni pupa awọn ipele, din ku ẹjẹ pupa ati awọn platelets nigba ẹjẹ ka. Pẹlú pẹlu yi pọ ipele ti ESR, awọn nọmba ti funfun ẹjẹ ẹyin, eyi ti o ni ara tọkasi niwaju iredodo significantly pọ.

Ti o ba ti ohun abscess ti wa ni igba šakiyesi darkening ti awọn ito. Nigba yàrá igbeyewo o le ṣee ri ohun ajeji nọmba ti ẹjẹ pupa ati funfun ẹjẹ ẹyin. Bakannaa, ẹdọ iṣẹ igbeyewo ti wa ni ti gbe jade, nigba eyi ti o le gba wa niwaju ti igbega awọn ipele ti ipilẹ phosphatase, taara ati ki o lapapọ bilirubin. Ma siwaju gbe coagulogram eyi ti nigbati a ẹdọ abscess fihan ni idinku ninu ẹjẹ didi. Fun yi arun ti wa ni characterized discoloration feces. Ni awọn igbekale otita le ri niwaju ẹjẹ.

Ohun pataki igbese ninu awọn okunfa ati ki o wa repo-ẹrọ. Awọn julọ gbajumo ati awọn ti ifarada jẹ ẹya x-ray ti ikun, eyi ti o le fihan niwaju kan yika iho pẹlu eti to muu, gbe ni parenchyma ti ẹdọ - yi jẹ ẹya abscess. Pẹlu iranlọwọ ti awọn olutirasandi le jẹrisi awọn okunfa ki o si mọ awọn iwọn ti pus Ibiyi.

Oyimbo deede, sugbon ni o wa gbowolori ẹrọ bi CT ati MRI. Awọn wọnyi ni ilana ran lati ṣe awọn okunfa, lati mọ awọn kongẹ ipo, nọmba ati iwọn ti abscesses, ki o si ma ani mọ awọn fa ti awọn iredodo ilana. Ma alaisan ti wa ni ogun ti ati ayẹwo iṣu-ara - nigba awọn ilana ti gbe odi ti abẹnu akoonu ti ti mọ neoplasm pẹlu ọwọ onínọmbà ni a yàrá.

Elo kere ni waye aisan laparoscopy, nigba ti dokita ayewo awọn ara ti (ẹdọ ninu apere yi) nipa ọna ti pataki awọn kamẹra ṣe ninu nipasẹ awọn inu odi puncture. Awọn ilana jẹ ohun lewu nitori a ga ewu ti ibaje abscess instantaneous rupture ti purulent ọpọ eniyan.

Ohun ti ilolu ni o wa ti ṣee ṣe?

Ẹdọ abscesses - pataki lile, eyi ti o ni eyikeyi irú ko le wa ni bikita. Mẹta Ibiyi le rupture, dasile lẹsẹ purulent akoonu. Awọn Nitori ti yi o gboro ni o le wa purulent gastritis (purulent akoonu ti Gigun ni àsopọ ti Ìyọnu), peritonitis (lẹhin ti rupture purulent ibi-tan lori inu iho), pleurisy (awọn akoonu ti abscess npadanu ni pleural iho), pericarditis (pus ni pericardial iho, eyi ti o jẹ lalailopinpin lewu fun okan isan), enteritis (awaridii eko gba ibi ninu ifun).

Nibẹ ni o wa miiran, kere to ṣe pataki ilolu. Fun apẹẹrẹ, ni isale discontinuity le se agbekale subdiaphragmatic abscess, ninu eyi ti kan ti o tobi nọmba ti purulent ọpọ akojo taara labẹ awọn diaphragm. Awọn gaju le ni àìdá ẹjẹ pipadanu bi kan abajade ti ẹjẹ lati ẹdọ. Ma alaisan se agbekale ascites, eyi ti o ti de nipasẹ awọn ikojọpọ ti tobi oye akojo ti ito ni inu iho. Bi awọn kan abajade, awọn ilosoke wa abscess portal haipatensonu - a majemu eyi ti o ni nkan ṣe pẹlu pọ ẹjẹ titẹ ninu awọn portal isan, eyi ti o ni Tan wa ni de pelu ẹjẹ lati awọn isan ti awọn ti ounjẹ ngba.

Bi le ri, pẹlu ẹdọ - o ko nkankan ti o le wa ni ya sere. Ti o ba ni eyikeyi àpẹẹrẹ nilo lati wá egbogi akiyesi.

Oògùn itọju ti awọn abscess

Ohun ti a nṣe si onisegun fun alaisan ti o ti wa ayẹwo pẹlu "ẹdọ abscess '? awọn ni ibẹrẹ ipo ti itọju ni o le wa gbígba, paapa ti o ba ti iredodo ilana progresses laiyara, awọn tumo ti ko ba dagba, nibẹ ni ko si ewu ti awọn oniwe-rupture.

Ni igba akọkọ ti itọju ailera ni Eleto yọ awọn okunfa ti igbona, ie. E. Ni yiyo ikolu. Ni akoko ti okunfa awọn onisegun ko le ro ero ohun ti o wà labẹ awọn ipa ti microorganism han abscess. Ti o ba jẹ a kokoro fọọmu ti arun, o ti wa ni sọtọ si egboogi. Awọn julọ munadoko ti oni ti wa ni ka lati wa ni ẹni-iran tabisẹfalosiporini ( "Tsefoperazol" "Ceftriaxone") ti o ti wa ni idaabobo pẹnisilini ( "Amoxiclav", "Augmentin"), Fluoroquinolones kẹta tabi kerin iran ( "Ciprofloxacin", "Levofloxacin", "norfloxacin").

Ti o ba ti abscess ni nkan ṣe pẹlu awọn iṣẹ-ṣiṣe ti awọn SAAW, awọn alaisan ti wa ni ogun ti a dajudaju antiprotozoal ailera, ni pato, mu metronidazole tabi awọn oniwe-analogues. Lẹsẹkẹsẹ o jẹ tọ kiyesi wipe awọn itọju ti gbe jade ni a iwosan ayika. Awọn doseji awon ogun ati isakoso ti oloro le nikan wa ni ṣiṣe nipasẹ awọn deede si ologun.

Siwaju si, ti o da lori majemu ti awọn alaisan, ti a nṣakoso symptomatic itọju ailera:

• detoxification ni ninu administering to Ringer ká ojutu tabi 5% glukosi;
• ni niwaju àìdá irora ogun oloro bi "No-spa" (yọ spasm) ati "Ibuprofen" (yọ awọn irora ati iba, lọna awọn idagbasoke ti awọn iredodo ilana);
• tun nilo awọn gbigba ehnterosorbentov eg "Smecta" laarin ounjẹ;
• pẹlu awọn ti abẹnu ẹjẹ ti a nṣakoso soda etamzilat eyi ti o ma duro awọn isonu ti ẹjẹ;
• Ti o ba ti awọn alaisan iya lati ibakan eebi le fi antiemetics, fun apẹẹrẹ, "Metoklopromida" tabi "Reglan".

Ise itọju nigba ti o ti wa ni ti nilo?

Ni awọn igba miiran, oògùn itoju ko le se imukuro ẹdọ abscess. Awọn isẹ ti ni iru awọn igba miran. Afikun ohun ti, ise intervention ti wa ni ti beere fun ni awọn pajawiri (e.g., rupture ti ẹya abscess).

Lati ọjọ, nibẹ ni o wa orisirisi ona ti ise itọju. Awọn alinisoro ti wa ni kà idominugere ti ẹya abscess. Awọn lodi ti awọn ilana ni bi wọnyi: nipasẹ kekere ojuabẹ meji pataki tube ti o fi sii sinu iho ti awọn abscess. Lẹhin ọkan ninu wọn ti wa ni nigbagbogbo pese pẹlu awọn antimicrobial ojutu, ati lẹsẹ nipasẹ awọn miiran ni awọn akoonu ti o wu purulent Ibiyi. Ojo melo, iru itọju na nipa 3-4 ọjọ.

Laanu, yi ilana ni ko munadoko ni rupture tabi abscess ni niwaju ọpọ awọn egbo. Ni iru awọn igba miran, a laparotomy. Access to ẹdọ abẹ n ni nipasẹ inu lila. Nigba išišẹ, kọọkan abscess ṣí, ati ki o si, lilo ohun aspirator, purulent akoonu kuro. Awọn sofo agunmi won fo pẹlu apakokoro ojutu, ki o si kuro, nigbakannaa ushivaya ni ilera ẹdọ àsopọ. Nipa ti, yi isẹ ti jẹ diẹ lewu (ewu ikolu), ati akoko-n gba, ati awọn ti isodi akoko na igba pipẹ. Ṣugbọn, ni awọn igba miiran, nikan ni ona lati fi awọn alaisan ká aye.

Nipa ona, pẹlú pẹlu abẹ wa ni igba ošišẹ ti o si oògùn itọju ailera. O yẹ ki o tun ti wa ni woye wipe awọn ara ni arun yi ti wa ni muna ewọ, bi eyikeyi sisoô ọna, boya ani awọn egboigi decoction, le aggravate awọn ipo. Nikan ni dokita ni eto si juwe gbígba.

Onje fun abscess

Nitori awọn ẹdọ - awọn ara eyi ti o ti taara jẹmọ si awọn ti ounjẹ ngba ati awọn hematopoietic eto, ipese agbara ni ti Pataki julọ pataki fun alaisan na lati awọn ségesège. To dara onje yoo mu yara awọn ailera ilana, ran ara bọsipọ lẹhin ti abẹ, lati se awọn farahan ti ìfàséyìn.

Alaisan nigba ati lẹhin abscess itoju ti wa ni niyanju lati yipada si pin ounjẹ - nibẹ gbọdọ jẹ nigbagbogbo (6-7 igba ọjọ kan), ṣugbọn awọn ipin yẹ ki o wa ni kekere. Eleyi yoo dẹrọ awọn ilana ti lẹsẹsẹ ati ki o ran se awọn idagbasoke ti awọn ilana ti putrefaction ati bakteria ninu awọn ikun.

Lati onje jẹ pataki lati ifesi a duro ati ki o roughage. Amoye so njẹ cereals ati diẹ ninu awọn porridge, Ewebe bimo, si apakan eran, ati diẹ ninu awọn orisirisi ti eja. Ẹfọ ati awọn unrẹrẹ yẹ ki o wa bayi ni onje, sugbon ni eyikeyi irú ko alabapade - ti won nilo lati Cook, beki, braise. Awọn akojọ le ni awọn ifunwara awọn ọja, ṣugbọn pẹlu kan kekere ogorun ti sanra. So mimu tii, omitooro ibadi, eso ohun mimu ati eso ohun mimu.

Nibẹ ni o wa awọn ọja, eyi ti o ni akoko ti itoju ati isodi yẹ ki o sọ o dabọ. Awọn wọnyi ni awọn akojọ ti awọn ọra, sisun, mu onjẹ, a orisirisi ti pickles, preserves ati marinades, sauces, sanra onipò ti eran ati adie, turari. Alaisan tun yẹ ki o kọ lete ati pastries, eyin, gbogbo wara ati omi onisuga. Oti ti wa ni Egba contraindicated.

Awọn ti o tọ ati ki o ṣe pataki julọ, akoko lo ailera yoo fun o dara esi. Oyimbo igba o jẹ ṣee ṣe lati se aseyori kan ni kikun imularada.